有很多高血压患者担心降压药会影响性功能，因此，在服药时大打折扣。其实，药物不是导致高血压患者性功能障碍的主要“真凶”。
高血压患者性功能异常的原因
据统计，有20%的高血压男性患者，是因高血压病本身而发生性功能障碍，尤其是阳痿。原因主要有两点：一是血压升高，引起全身小动脉(包括阴茎动脉)硬化，阴茎动脉硬化会导致阴茎动脉供血不足;二是高血压通过改变血管壁内皮细胞的功能，进而影响血管壁的功能，引起阴茎血管的舒缩功能障碍。两者都可能造成勃起功能障碍，即阳痿。如果高血压患者合并有糖尿病，阳痿发生率更高。当然，除阳痿外，男性高血压患者并发的性功能障碍还包括射精延迟或性欲减退。
此外，不要以为性功能障碍只是男人的事，女性患者同样也有，如性欲减退、阴道润滑性不足等。但因传统保守观念束缚，很多女性往往不愿意透露这方面的困扰，加之缺乏测定方法和标准，使得女性性困惑长期被忽视。但总体而言，性功能障碍发生率还是男性多于女性。
但无论是男性还是女性，都不要因为担心药物影响性功能而拒服降压药;相反，而应积极地利用一切方法来控制高血压，以免发生性功能障碍及其他并发症。
高血压患者担心药物会影响性功能，也不是完全没有道理。阳痿也是部分药物包括降压药的常见副反应之一。据文献报道，46%高血压患者的性问题，或多或少与服用降压药有关系。
