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【医聊】父亲节必读,看前列腺被雄激素催促的一生

发布:2021-06-27 19:01 | 来源:健康日报网 | 查看:
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摘要: 原创 小布医聊编辑部 上海发布 收录于话题#医学科普48个 医聊第70期 读懂身体,收获健康 我是前列腺(英文名prostate),男性特有的器官(女生看到这里

原创 小布医聊编辑部 上海发布 收录于话题#医学科普48个
医聊第70期
读懂身体,收获健康
我是前列腺(英文名prostate),男性特有的器官(女生看到这里可以不用看啦)。
我头顶住着膀胱,后背靠着直肠,尿道从我怀里穿行而过。

【医聊】父亲节必读,看前列腺被雄激素催促的一生

我的主要功能:对外分泌前列腺液(精液的主要成分);对内分泌各种激素多肽(甲状旁腺激素肽/5羥色胺等)。
因为雄激素的不断分泌,男性50岁以后,我会越变越胖(别问为啥,年纪大了就是容易胖),挤压膀胱和尿道,让男性产生尿频尿急尿不尽等各种尴尬。
今天,好好了解我们前列腺,不要让小尴尬变成大问题。
本期嘉宾介绍
李东
主任医师,博士,硕导,上海交通大学医学院附属同仁医院副院长兼泌尿外科行政主任。

【医聊】父亲节必读,看前列腺被雄激素催促的一生

杨登科
上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科主治医师。
前列腺:雄激素依赖型器官
在妈妈大肚皮第10周的时候
我们前列腺就开始“发芽”啦。
青春期之前,
我除了“吃”就是“睡”,
雄激素还没有出来召唤我,
为了多年之后神圣的使命,
身体小心翼翼地呵护着我,
不给我分配任何工作。

【医聊】父亲节必读,看前列腺被雄激素催促的一生

一旦到了青春期,
睾丸发育开始分泌大量雄激素,
我开始了被雄激素催促的一生。
雄激素就像为我特设的小闹钟,
每分每秒催促我变得强大。

【医聊】父亲节必读,看前列腺被雄激素催促的一生

24岁左右,我终于长大成人,
长相有点像栗子,体重20克,
开始进入繁忙的工作状态。
我每天分泌0.5~2ml前列腺液,
激发精子活力以促进受精卵形成,
为了神圣又伟大的任务奋斗着!
中青年:容易得前列腺炎
青壮年的时候的我最为忙碌,
但是如果疲劳/久坐/性活动太频繁,
我会长期处于超负荷运转状态。
因为前列腺与尿道相通,
我们过劳导致抵抗力下降的时候,
尿道内的各种致病菌
(包括淋球菌/衣原体/支原体等)
容易逆行而上,侵入前列腺,
引起前列腺炎。
如果前列腺长期受到炎症破坏,
精液质量就会下降,
还会导致阳痿/早泄等疾病。
Q:
前列腺炎和良性前列腺增生(BPH)有什么不同?
A:
良性前列腺增生50岁以后发病率会逐年升高。而50岁之前的男性所表现出的尿频尿急、下腹或会阴坠痛基本是由细菌性或非细菌性前列腺炎引起的,长期慢性前列腺炎会形成前列腺钙化。
50岁以后:良性前列腺增生
50岁左右,我基本上完成了使命,
雄激素却还在不断分泌和刺激我,
我不可抑制的“发福”(增生)了。
为啥同样受到雄激素的刺激,
50岁以前的我岁月静好,
50岁以后的我会越来越胖?
原因简单:就是年纪大了。
可能出厂设置没考虑到我们能用很久

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当我肥硕的身体挤压周围邻居
(膀胱、尿道和直肠)的时候,
人体就会尿频/尿急/夜尿增多/
尿线变细/排尿困难/尿潴留……

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更加让人忧心的是,
良性前列腺增生是不会停止的,
会随着年龄的增长一路胖下去。

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不同程度增生会引起不同症状,
医生常通过下表↓来进行评估
如果评分达到中重度症状,
会建议就诊治疗。
国际前列腺症状评分(IPSS)

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中重度增生如果不加以医疗干预
会引起尿潴留/膀胱结石/尿路感染、
尿失禁/血尿/尿液返流,
进而引起肾积水
从而导致肾功能衰竭、尿毒症等。

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良性前列腺增生常用的治疗方法
轻度症状不需要特别治疗,
如果已经出现中、重度症状,
医生会先给予药物治疗。
如果通过吃药无法解决问题
或者拒绝吃药的时候,
(因为某些药物例如非那雄胺会抑制雄激素分泌)
最好通过手术来解决问题。

【医聊】父亲节必读,看前列腺被雄激素催促的一生

手术一般在全麻下进行,
经人体自然腔道(尿道)
到达前列腺部位。
目前,通行的手术主要是以下两种:
钬激光前列腺剜除术(HoLEP)
通过激光像“剥橙子”样
剜除前列腺的内腺
手术可以在30分钟~1小时内完成,
术后出血和尿失禁发生率低,
身体状况好的患者,
术后可以不用留置导尿,
实现“早出晚归”。
绿激光前列腺汽化术(PVP)
适合中等腺体大小,
高出血风险患者。
手术将直接汽化腺体,
从而解除前列腺增生
引起的尿道梗阻,
使得排尿状态重返年轻。
总结
50岁以后的男性,前列腺准备退休了,但是雄激素还在不断刺激,前列腺在变胖和增生的道路上一骑绝尘
这种增生是必然出现的,只不过不同的人会有不同的反应,有人症状轻一点,有人重一点。
增生还会随着年龄的增长一直持续下去,给很多老年男性带来困扰。
好在根据目前技术,可以很好的解决前列腺增生的问题。请一定寻求正规渠道解决。

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