家住市区柳湖花园的刘爷爷，一到冬天就夜尿频繁，他一直不以为然，前几天就近到广福医院检查，发现已经是前列腺癌。前列腺是男性身体的重要部位，前列腺炎是男科疾病中的一种常见病，给患者的身体健康和日常生活都会带来极大困扰。特别到了冬季，是男性前列腺病的高发期，那么，在冬季如何预防前列腺病呢？记者采访了广福医院泌尿肿瘤外科主任高桂松、肾内科主任徐小君。
频频起夜是前列腺问题
很多人认为“天冷小便多”是一种正常现象，但如果尿频、尿急症状重，就可能是前列腺疾病。随着人口老龄化的加重，良性前列腺增生（俗称前列腺肥大）已成为老年男性最常见的慢性病之一。由于其发病率、发病年龄跨度大，可以说，前列腺疾病困扰男性的一生。青壮年时易患前列腺炎，50岁后易患前列腺肥大、前列腺癌。前列腺是男性特有的器官，所以，关爱男性应从重视前列腺疾病开始。
广福医院泌尿肿瘤外科主任高桂松说，膀胱就像是洗手池，尿道就像是下水道，而前列腺就包裹在“下水道”外。随着前列腺慢慢增大，会造成“下水道”堵塞，从而出现前列腺增生症、前列腺癌、前列腺炎症等。前列腺疾病覆盖面很广，男性在20岁~50岁期间，属缓慢增长期，前列腺炎主要发生在这个年龄段；50岁~80岁期间，属快速增长期，前列腺肥大、肿瘤发病率主要集中在这个年龄段。根据有关统计，80岁以上的男性老人，80%以上有前列腺疾病。
“冬季来临气温急剧下降，尿频、夜尿次数都会增加。”高桂松说，这使得前列腺患者的交感神经兴奋性增强，括约肌收缩，加上前列腺充血刺激、膀胱有效容量减少、膀胱逼尿肌不稳定，从而导致前列腺体收缩、腺管和血管扩张，造成慢性充血、前列腺液淤积，进而导致前列腺患者的排尿次数增多，尿道内压增加，严重时可引起尿液逆流。另外，天气变冷，饮水量和户外活动的减少，新陈代谢速度变慢，也会加重前列腺炎的症状。
症状不同，
治疗方式不一样
判断是否有前列腺肥大症状，可以根据“国际前列腺症状评分表”进行自我鉴定，得分越高，说明症状越严重；另外一种就是到医院进行相关检查。高桂松说，并不是所有的前列腺肥大患者都需要治疗，也不一定需要手术，而且治疗的时间和采取的手段都不一样。
前列腺疾病主要包括三类：前列腺肿瘤、前列腺增生和前列腺炎，针对每种疾病，采取的手术方式都不一样。一般分为以下三种情况：前列腺肥大，但没有造成尿道的堵塞、膀胱功能的损害、肾脏功能的影响等症状，那么需要观察等待。在观察等待期间，需要进行生活方式的改变、合理用药等，并不是“消极等待”；若前列腺肥大已经对身体造成一定影响，该吃药时就吃药，既可缓解症状、延缓进展，还能预防并发症的发生；如果前列腺肥大已经对身体造成威胁，药物已经难以控制，不能耐受药物的治疗，影响生活，那么该手术时就必须手术，可以减少并发症。
“尿多无病”是误区
一项关于浙江省成年人慢性肾炎的发病率调查显示，成人慢性肾炎的发病率达到10%，与欧美国家相当。鉴于肾炎发病前的征兆往往被人忽视，而一经检查就是肾衰竭，肾内科主任徐小君呼吁市民对自己的健康状况保持敏感度。
徐小君说，不少年轻患者，到医院首诊时就被确诊为尿毒症、肾功能衰竭，其实疾病有发展的过程，比如慢性肾炎的早期可表现为疲劳感、胃口差、眼睛脚部的浮肿，尿液中有泡沫，还有一个信号就是夜尿增多。“老观念中说‘尿多没病’其实是个误区，正常人排小便，白天和晚上的量比例为4∶1左右，如果夜间排尿量与白天相当，甚至比白天还多，一定要到医院来检查。”一般情况下，除了这些比较隐蔽的症状，在每年的常规体检中，慢性肾炎也能够被及时识别。专家提醒，“难言之隐”切不可讳疾忌医、“一忍了之”，一旦有症状应当及时就医。
前列腺肥大很难预防，但并发症是可以预防的。每个男性朋友都应保持良好的心态，多喝水，改掉不良嗜好，拥有积极健康的生活方式。冬天保养好前列腺应注意以下几点：一是禁忌辛辣烟酒，它们会引起血管扩张和器官充血，导致前列腺炎迁延难愈；二是灵活添衣保暖，冬季是一年当中最寒冷的季节，气温较低，所以一定要注意防寒保暖，预防感冒和上呼吸道感染的发生。因为哪怕是一个小小的感冒，也会导致抵抗力下降，引起炎症；三是避免久坐不活动，久坐会导致前列腺局部充血，使前列腺代谢产物堆积，容易造成前列腺管堵塞等症状发生；四是保证每天喝两升水。
