“早知道手术痛苦这么小，我早就来做手术了，也省得吃那么多苦头了。”昨天，徐大伯从浙江省人民医院出院回家。他得前列腺增生快二十年了，一直吃药，最近，因为前列腺增生诱发了脑中风，这才下定决心来做手术。
对此，浙江省人民医院副院长、泌尿外科主任张大宏教授提醒，吃药只能改善排尿症状，并不能给增生的前列腺“瘦身”，对于前列腺增生中重症患者，需要及早手术。
拖了近20年的前列腺增生诱发中风
徐大伯今年79岁，60岁左右就开始出现排尿费力。他白天排尿费力、尿不尽、尿线细慢、尿流中断，有时还会将尿液滴在自己的鞋尖上。晚上经常要起来上厕所，每晚五六次，每次解的量不多，时间却要花上五分钟左右，这让他日夜不安，生活质量大打折扣。
这些年，为了治疗前列腺增生，徐大伯可没少去医院，药也吃了一大堆，但总是时好时坏，一直无法治愈。两个星期前，徐大伯发现自己的尿液中夹带着血丝，每晚上厕所的频率更高了，总是解完以后还想解，拖了一段时间病情越来越严重，没料到会诱发脑中风。
十天前，当后半夜第6次起床上厕所，徐大伯排尿时，突然感觉头晕、手脚麻木，当地医院诊断为突发脑梗，紧急转送至浙江省人民医院。医生发现，徐大伯发生脑梗其实和前列腺增生有关系。他本身有高血压，再加上晚上不停起床，睡眠不好，疲劳不堪，又受了寒，所以导致脑梗突发。
CT检查显示，徐大伯的前列腺已增大至正常的6倍左右，肥大的前列腺几乎占据了半个膀胱，导致尿液难以排出，必须接受手术治疗。
家人说，徐大伯患有高血压、高血脂、糖尿病，一直在服用阿司匹林不能停药，之前去多家医院看过，都因为手术风险太高而被婉拒，徐大伯自己也很害怕手术，所以一拖两拖就拖到了现在。
徐大伯在神经内科经过急诊介入取栓溶栓，脑血管瞬间恢复通畅，头晕和肢体麻木也消失了，病情稳定后转入泌尿外科。考虑到徐大伯患有心脑血管疾病，常年吃阿司匹林，张大宏教授建议他做经尿道前列腺绿激光手术，无需停用抗凝药。张教授带领相关专家共同操刀，术后第二天，徐大伯就拔掉了导管，能自行下床活动，两天后就顺利出院了。
张大宏教授说，正常情况下，一个人24小时内排尿的频率不应超过8次，睡眠状态下起床排尿的频率不应超过2次。男人一旦上了年纪，小便或多或少都会出现问题，前列腺增生是主要原因。前列腺增生是常见的老年病。据统计，50岁以上男性约50%存在前列腺增生，60岁以上发病率为60%，80岁以上的发病率则高达90%。
在他的门诊中，大约百分之八九十的前列腺增生患者伴有血尿、疝气、膀胱结石，有的甚至伴有前列腺癌等并发症。大约30%的患者急需手术，但大部分患者对手术有顾忌，能拖则拖，导致病情加重。其实，吃药不能给前列腺“瘦身”，只能改善排尿症状，中重症患者还是需要及早手术。
张大宏教授说，临床上，像徐大伯这样的患者并不少见，他们都对手术有着这样那样的顾虑。近年，有了激光手术后，前列腺增生手术就变成一个常规的小手术。去年至今，省人民医院泌尿外科共做了1000多台激光手术，患者年龄从五六十岁到九十多岁的都有，目前最大的年纪为96岁，效果均较理想。目前，医院还推出前列腺激光日间手术，即预约前列腺激光手术患者当日手术，第二天就可以出院，一般情况总住院时间不超过48小时。
