重庆市肿瘤医院泌尿外科主任罗宏
新华网重庆健康频道12月30日电 尿频、尿急、尿不尽……患有前列腺炎？其实不然，前列腺增生、包括前列腺肿瘤等都有此类症状。据相关数据统计，在我国约80%以上的前列腺癌患者发现时已是中晚期，多数是由于患者缺乏对疾病的认识，从而耽误了最佳治疗时期。许多患者认为慢性前列腺炎会诱发癌变，并且与“性”有关，多食用含硒和维生素C的保健品能够预防癌症，同时没有尿路刺激症状就不会得前列腺癌。昨日，重庆市肿瘤医院泌尿外科主任罗宏就这些问题进行了解答。
一、慢性前列腺炎会诱发癌变。
解答: 错误。尽管肿瘤与炎症、感染有关，但慢性前列腺炎并非都是感染所致，与癌无关。
一听到“炎症”，不少市民便心存恐慌，认为炎症就会感染，从而致癌。罗主任表示，约90%的前列腺炎非感染所致。虽从字面上看是有“炎症”，但它同平时的感冒、发烧一样，初期对身体影响并不大。因此，没必要过度焦虑，对症消炎即可。
“慢性前列腺炎以中青年男性为主，而前列腺癌的发病人群通常在50岁以上。”罗主任说，目前电视广告、微信朋友圈或互联网过度宣传慢性前列腺炎，误导患者其恐致癌，其实是错误的。慢性前列腺炎与前列腺癌症状相似，都可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，但尿路刺激征它并非单独的疾病，临床上绝大部分的慢性前列腺炎不会引起癌症。前列腺癌早期无任何明显症状，容易漏诊或误诊。在各种信息满天飞的情况下，没有确切的医学证据，请勿胡乱就医或听信谣言，市民要有防预癌症的意识。罗主任建议50岁以上的中老男性应定期进行直肠指检查、血清SPA测定或B超进行癌症筛查，做到早诊早治。
二、前列腺癌与“性”有关。
解答：错误。性生活频繁不致癌，但滥用抗生素，可扰乱身体机制，引发癌变。
罗主任表示，性生活本身并不会导致前列腺癌。前列腺癌的发病原因尚不完全清楚，但与人种、遗传因素、环境因素和性激素水平有关。目前没有研究证据证明，性次数的多少与前列腺癌的患病几率有关。
“性生活过于频繁可导致ED、不孕等疾病的发生。”罗主任说，多数男性出现性功能障碍时，会使用抗生素或壮阳强精剂，这类看似能提高性功能能力的“补药”恐扰乱体内性激素的平衡，导致前列腺癌的发生可能。特别是40-50岁的男性，过分要求自己的“性”能力，频繁使用壮阳类补品，甚至听信江湖游医，滥用“补药”，这些药剂的成分中不乏存在有致癌的因子，长期服用会增加患前列腺癌的风险。
三、食用维生素类保健品能预防癌。
解答：错误。食用维生素类保健品防癌效果不大，过量可致癌。
“很多市民平日有吃维生素的习惯，也常常听到吃某种维生素可抵抗某些疾病的谣言，”罗主任说，维生素虽是生命必须的有机物质，但大量使用对癌症的治疗可有相反的作用。以VE为例，VE虽能抗氧化延缓细胞衰老，但使用不当则会导致男性前列腺癌的发生，同时还可增加身体其他部分癌症复发的可能。
罗主任表示，饱合性脂肪酸是前列腺癌的诱发因素，相反富含蔬菜和低脂肪饮食均可降低前列腺癌的发生。像西红柿、绿茶及豆类制品虽说对癌症能起到一定预防作用，却也不是万能。其实对于中年人来说，还需要注意营养均衡，饮食以清淡为主，尤其是癌症患者，对于抗癌一类保健品选择需更加谨慎。
四、无症状就不会患前列腺癌。
解答：错误。前列腺癌较“温和”，发病隐匿，误诊或漏诊情况多。
由于前列腺癌的发病人群大多为50-60岁以上的老人，即便是出现排尿困难或费力，患者本身也会认为是因年龄增大出现的正常现象，从而与前列腺炎、增生等前列腺疾病混淆。罗主任解释，前列腺癌多发生于前列腺外周带，早期多无任何症状，若患者年龄≥55岁，出现排尿困难、尿线细、排尿费力、阴部疼痛或下肢水肿，可考虑为前列腺癌，应当到综合性医院及专科医院进行肿瘤筛查。
此外，罗主任提醒广大中老年人，防癌意识很重要，前列腺癌并不可怕，早期发现的局限性前列腺癌手术后10年生存率超过90%，即便是无手术机会前列腺癌患者通过内分泌、放疗、化疗及生物治疗后5年生存率也很高。
小贴士：做到以下几点 降低患前列腺癌风险。
1、意加强体育锻炼，以改善局部血液循环，增强机体抗病抗癌免疫力。
2、预防泌尿系统感染，减少前列腺增生等良性疾病的发生，是预防前列腺癌的有效措施，要多饮水多排尿。
3、合理的饮食，少吃辛辣刺激性食物，减少不饱和脂肪酸摄入量，大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状，平时宜多进食蔬菜水果，吃些粗粮食物，保持大便通畅，减少便秘的发生。
4、注意起居适度，节制情欲，房事有节，避免引起前列腺的增生和肥大。
5、要注意个人卫生，要经常清洗自己的外生殖器，配偶也应注意阴部卫生，以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道，侵犯前列腺，导致前列腺癌的发生。
6、中老年男性平时应少用或不用含有雄性激素的药物及保健品。
7、定期检查是早期发现前列腺癌的关键，50岁以上的男性，应定期做直肠指诊等防癌普查。
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罗宏
重庆市肿瘤医院泌尿外科主任，主任医师。从事泌尿外科工作30余年，具有丰富的临床经验，擅长泌尿肿瘤外科的各种复杂手术，如腹膜后淋巴结清扫、复发/转移性巨大肿瘤切除术、膀胱全切术、腹膜后巨大肿瘤切除术，盆腔巨大肿瘤切除术等。
科室介绍
重庆市肿瘤医院泌尿外科成立于90年代初期，是在全国肿瘤医院中较早成立的泌尿肿瘤专科。科室创立之初，受美国泌尿肿瘤专家詹姆斯教授及北京协和医院泌尿外科藏美孚教授亲自指导。科室现有主任医师2人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师3人，具有博士学位2人，硕士学位5人。现实际开放床位43张，设有泌尿肿瘤外科研究室，尿道膀胱镜、输尿管镜检查室，尿流动力学检查室，体外碎石治疗室、药物灌注室、泌尿外科B超检查室,拥有德国Storz电切镜，日本Olympus电视腹腔镜系统及等离子电切镜，德国爱尔博ERBE VIO电工作站、美国强生超声刀，Wolf输尿管硬镜，肾镜，Storz膀胱镜、尿道内切开镜、尿流动力学检查系统，激光治疗仪，泌尿外科专用B超，瑞士EMS气压弹道碎石，体外震波碎石机等大批进口先进设备。
