市中西医结合医院(市二院)泌尿科副主任
近些年来,前列腺炎呈现明显增长趋势,给患者健康造成了极大的困扰,一些年轻患者,甚至在得知自己患了前列腺疾病后问医生的第一句话就是“我怎么会得前列腺炎呢”,从侧面体现出患者对于前列腺及其疾病了解的欠缺。那么,对于男性而言,为何会患上前列腺炎?患病后又该如何治疗呢?
前列腺位于男性盆腔内,其前方为耻骨联合,后方为直肠前壁。临床上直肠指诊时,向前可以触摸到前列腺。就容易理解为什么前列腺有病常常累及性功能,很多患者有肛门会阴部的不适感。
对于男性而言,前列腺承担着外分泌、内分泌、排尿、“运输”等重要“职能”:它可分泌前列腺液,这是精液的重要组成成分,对精子正常的功能具有重要作用;同时,前列腺液为弱碱性,可以保持尿道的卫生,防止细菌滋生;前列腺内含有丰富的5α-还原酶,可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮,维持男性的生理功能;当射精时,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,可将精液自射精管压入后尿道,进而排出体外。
前列腺位置特殊,功能重要,当前列腺增大时,会阻塞尿道,影响排尿,前列腺炎症也会影响男性生理功能,导致精液异常,成为“男人的难言之隐”。所以男性朋友们一旦检查出前列腺问题,一定要采取措施,积极治疗。
目前,前列腺疾病可采用甲型交感神经阻断剂、男性荷尔蒙抑制剂等药物治疗,但是,虽然药物治疗不必开刀,没有麻醉风险等优点,也只能暂时缓解症状,所以必须长期服用,而长期服用此类药物会对肝肾功能造成不同程度的损害。另外,还可采用经尿道前列腺切除术(turp)治疗。
绿激光选择性前列腺气化术(pvp)主要应用于治疗良性前列腺增生,是一种最新的微创手术,该手术主要利用532mm的高能激光,治疗良性前列腺增生,可安全有效地将多余的良性前列腺增生组织气化。它能立刻解除病人排尿困难的症状,具有出血少、恢复快、并发症少的优点。
市中西医结合医院(市二院)2010年开始引进绿激光治疗前列腺增生,多次为90多岁的高龄患者解决了前列腺方面的问题,5年来已经成功开展绿激光手术约500多例,患者平均年龄在75岁左右。(刘园园杨泠)