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进入老年,很多疾病就会找上门来,就连简单的吃喝拉撒也不例外。以排尿障碍为例,随着膀胱功能退化、前列腺增生、神经协调度下降等的到来,男性进入老年,尤其80岁以上的老年人大都遇到了“排尿障碍”这一困扰,比如尿不尽、小便次数过多等尴尬,让他们很多人都无法外出,有些老年人还被此困扰了十多年。
宁夏医科大学总医院泌尿外科副主任韩利忠说,随着年龄增大,前列腺也随之衰老,出现各种“故障”。比如说前列腺增生就是困扰很多男士的常见疾病。
前列腺增生被称为“老年病”
“不少老年患者来看病时都有一个共同特点,大多以前小便就不太好,时间一长病情加重,有人甚至持续三四天都解不出来。”韩利忠告诉记者,等检查后,老人才意识到自己前列腺增生严重,有的患者前列腺肿大,是正常人的三四倍。
韩大夫说,前列腺增生被称为老年男性疾病,且年龄越大,患病几率越高。50岁以上的男性中,前列腺增生的患病率大约为20%。60岁以上男性中,患病率为50%~60%。有前列腺增生的中老年人,也容易并发急慢性前列腺炎。
特别提醒:前列腺增生患者日常应注意避免久坐,因为久坐容易引起会阴部充血,导致排尿困难;饮食要清淡。此外,万万不可憋尿以免造成膀胱过度充盈,诱发急性尿潴留,一定要有尿就排。
排尿障碍并不等同于前列腺增生
“也有一些患者遇到排尿障碍的情况,首先想到就是前列腺出了问题,其实,排尿障碍不能简单地等同于前列腺问题。”韩利忠说,前列腺增生只是排尿障碍的一个方面。
引起排尿障碍的因素比较多,主要有尿道的通畅与否、膀胱是否有弹性、排尿神经是否协调等。前列腺是一个像胡桃大小的腺体,位于膀胱出口处,随着年龄增加,前列腺也随之增大。究竟是什么原因导致了患者的排尿障碍,还要做检查才能知道。
特别提醒:对于大部分排尿障碍患者来说,做一个泌尿系统的B超看下膀胱的充盈情况和前列腺大小等,就可确诊。如果是比较严重的状况,可做个尿流动力学检查,这个检查可了解尿道梗阻和膀胱功能的情况,从而确定治疗方案,“这个检查是最准确的检查。”韩利忠说。
老年男性要防范泌尿系统疾病
韩利忠大夫说,男性进入60岁以后,不少人走不出泌尿感染疾病反复发作的“怪圈”,成为久治不愈的老病号。如血尿、解尿困难、频尿、夜尿等,这些大都是前列腺肥大症或是膀胱疾病造成的。
“如遇此类疾病,还是尽早治疗。”韩利忠说,早期的前列腺增生对患者的排尿并无明显影响,所以初期一般都主张通过药物治疗来改善。如果长期的药物治疗症状无变化,甚至逐渐加重,严重影响患者的排尿功能,或者出现一些并发症,例如血尿、膀胱结石、肾积水甚至肾功能衰竭,患者就应该接受专家的建议选择手术的治疗。
特别提醒:现在都是微创手术,术后恢复快,对患者各方面的影响都比较小。韩利忠表示,手术是安全有效的,可至少保证在接下来8年~10年内,不会出现反复的状况。