原标题：精子畸形并不会导致胚胎畸形
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本期健康宝贝公益计划·育儿大师公益大讲堂特邀嘉宾：
周少虎，广州中医药大学第一附属医院男科生殖医学主任。目前主要从事泌尿男科学的中西医结合科研和临床工作，在不育症、性功能障碍、前列腺疾病、性心理障碍等泌尿男科疾病的中西医结合诊疗上有较深的造诣。临床上首创中药栓剂直肠用药治疗男子性功能障碍；在本地区率先开展阴茎短小延长矫形手术；在国内首先倡导“男科病从瘀论治”学说。
精子活力低，对男性来说，生理上是不会表现异常的，多数是通过检验查出来，最大的一个表现就是不能生育。医生做一些化验，发现他的精子活力低。精子活力低，医生会有对应的药物来改善精子的活动能力，比如左卡尼汀，以及提供一些营养剂，中西药的对症治疗，都会有一定的改善精子活力的疗效。
很多不孕不育的夫妇会在治疗不孕不育的过程中，通过检查发现精子的畸形率高，他们会联系到自己不孕的原因是出现胚胎的畸形，由此他们害怕的认为精子畸形率高导致胚胎的畸形。这里需要更正这样的想法。精子的畸形并不会直接导致胚胎的畸形，就算是大部分的精子是畸形的，也并没有失去受精的能力，主要还是体现在不能正常的妊娠。至于如果出现畸形胚胎，可能是在精卵结合的过程中出现了遗传基因，或者是染色体异常等原因综合造成的。精子的畸形率高，主要的原因还是要考虑到在精子的生成过程中，对精子发育影响的因素。从最源头的，染色体的异常或者染色体的基因突变，再到精子在曲精小管的生成，细胞的分裂过程中，再到附睾的孵化过程，都有可能有因素影响精子的正常发育，最后导致精子形态的不正常，也就是所说的畸形率高。当然，外界的影响我们也要注意，比如温度过高，电离辐射，环境污染，化学物品的污染对男性生育力的损害也可能是导致精子畸形率高的病因。
畸形率高低对于妊娠的结局是有明显影响的，所以改善精子的形态还是治疗里一个很重要的方面，不但要提高精液总的数量，或者是精子的活力，形态也要达到现有的执行标准。
改善精子畸形率的方法，总的还是跟精子的质量相关的，根据可能影响畸形率的因素有哪些，首先要把原发病因素去除，然后通过对精子生成过程的因素排查，包括感染方面、营养方面、血液供应，或者是内分泌方面的作相应的治疗。在男性不育问题上，大家公认的一个病理结果是因为生殖道的过氧化物的损害，就是氧化应激的损害导致精子质量的下降，包括DNA碎片率的升高，精子畸形率的增高导致精子整体质量的下降，所以，抗氧化治疗是现在治疗精子畸形率比较热门的一种方法。
南方日报记者 李劼
