看懂精液常规 了解男性不育
武汉协和医院泌尿外科 石瑛
随着人群婚育年龄的普遍推迟和生活环境的恶化，越来越多的夫妇在生育第一个孩子之前会主动到医院来进行生殖方面的检查，但不少男性在拿到详细的精液常规检查报告后，却不知道上面的众多数字有什么意义，自己的生育能力到底有没有问题。
这里告诉大家精液常规检查中几个主要指标的含义，自己可以初步判断精液的质量。
液化时间：刚排出的精液是厚厚的粘性团块，室温下60分钟内液化，若液化时间延长，通常考虑为前列腺分泌功能低下导致；
精子活力：显微镜下精子活力级别可分为4级：A级为快速直线前向运动，B级为慢速或无定向前向运动，C级为非前向运动，D级为不活动。根据世界卫生组织标准，正常精子活力为A级≥25%或A+B≥50%，感染疾病和其他病理情况可影响精子的活率，这种情况一般在治疗后可使精子活力恢复到正常；
精子密度：正常值为20×106/ml或更多，但精子密度正常精液量低，使精子总数低于2000万~4000/ml万者可引起生育力低下，反之精子总数正常而精液量过高，使精子密度下降至低于2000万/ml，也可使生育力下降；
精子形态：正常精液中异常形态的精子百分率可达30%~40%，若畸形率大于70%则属不正常，这可由多种因素造成，如呋喃类药物、精索静脉曲张症、病毒或细菌感染等。
通过上述指标，患者可以对自己的精液质量有一个初步了解，若有一项或多项异常，应在医生的指导下寻找病因，对症治疗，绝大多数患者都能获得满意的治疗效果。
