春季是受孕的好时节,也是治疗不孕不育的好时机。
据介绍,近年来,男性不育导致女性不孕,在不孕不育症状中呈明显上升趋势。近日,记者采访厦门大学附属中山医院男科专病门诊专家刘子明,向您揭秘导致男性不育的主要因素。
记者 何崇梅 通讯员 石青青 漫画 小牛
睾丸病变会引起不育或性功能减退
春季,男性的精子数量和质量仅次于冬季,是一年中最强壮的时候。因此每年这个时间段都会成为准爸准妈的“春孕”高峰,男科专病门诊也会迎来不育患者就诊的小高峰。
刘子明博士说,几乎所有男性不育的患者到男科专病门诊就诊时,都表现出局促不安和恐慌。他们走进诊室时总会马上将诊室门反锁上,然后吞吞吐吐地倾诉自己的苦恼。
他介绍,医生在接诊男性不育的患者时,诊疗的程序第一步是手诊,即手触诊患者睾丸,观察软硬质地和大小形态;第二步是做精液常规,检查精液是否异常;然后是做阴囊彩超,性激素6项,以及染色体等相关检查。
睾丸病变可引起男性不育或男性性功能减退,严重者可引起无精症的发生。刘博士每个月的门诊患者估计有400多人,因此估算,他一年就要摸4000人次的男性睾丸。
教你一招
睾丸是否正常自测方法
刘子明博士说,可选择额头、鼻尖、嘴唇作为硬度的初步评判。
正常睾丸以自己的鼻尖硬度为准,稍带有弹性,并且轻轻按压的时候会有饱满的感觉,表面光滑,按压会伴有轻微酸胀;而假如睾丸出现偏软或者偏小的,须要考虑有无睾丸炎引起的后天睾丸萎缩等。
做精液常规检测最好禁欲5天以上
刘长明告诉记者,男子不育,其中以精液异常为首要原因,如无精、精子数量少、精子质量差、畸形精子为多见;此外,精索静脉曲张、精道异常、性功能障碍等也会成为男性不育病因。
男性一次射精可以释放出约2亿个精子,最后只有1个精子“杀出重围”进入卵细胞,形成受精卵,生命就此开始。因此想确保高质量精子的男性,可以选择到专科门诊,通过精液常规化验来检测精液量、精子密度和精液中精子的总数量、精子凝集、精子活力与活率、精子形态。比如,如果总量少于2毫升,则为精液量少,1毫升以下为过少,容易导致不育。
“精液常规检测,最好在禁欲5天以上之后。”他特别提醒患者。
他认为,虽然精液常规检测是化验室常规简便的方法,但对精液的时间(20-30分钟内)和置放温度(37摄氏度专门的恒温水浴箱)要求严格。由于目前医院条件有限,精液常规的提取只能让患者在公厕里通过手淫取精液,这也因此让许多患者无法完成检测。
对于男性不育的治疗,他建议结合病因、病灶、神经、内分泌等,通过药物和手术全面开展。
链接
这些坏习惯
易致男性不育
频繁泡澡 “睾丸产生精子需要比正常体温37℃低1℃-1.5℃的环境。”河南省中医院中西医结合生殖中心主任孙自学介绍,有资料表明,连续3天在43℃~44℃的温水中浸泡20分钟,原来精子密度正常的人,精子密度可降到1000万/毫升以下,这种情况可持续3周。因此过频、过久的热水浴对精子数量少、活率低的不育患者是不适宜的。“当然每周1~2次时间又不太长的热水浴,并没有什么关系。”
抽烟喝酒 郑州大学第一附属医院男科主任张卫星说,抽烟喝酒是两种“杀精”的不良习惯,会损害生精细胞,干扰精子产生,影响精子活力。而且在备孕时,男性提前半年戒酒,还可以降低胎儿出生的缺陷率。
穿紧身裤 孙自学说:“牛仔裤的布料质地厚,紧贴皮肤,透气和散热的功能差,睾丸制造精子的最适宜温度为36℃左右,人的体温只要接近40℃,就会影响精子的生成及其活力。”
过度肥胖 孙自学说,有统计称,肥胖男性出现精子量过低的危险比正常人要高出六成,精子异常概率更高达40%。 (据大河报)