滨医附院中医妇科、男科知识系列讲座（一）月经病

　　齐鲁网滨州讯 现代生活中，由于生活紧张、精神压力大、生活不规律、医疗知识匮乏等原因导致了众多女性罹患月经不调，痛经、子宫肌瘤、不孕症；男性患有不育症、阳痿等疾病，身心都遭受一定的痛苦。应广大市民的要求，滨州医学院附属医院体检中心中医保健门诊从今天起，陆续给广大市民做一些有关这类疾病的中医的科普知识系列讲座，内容包括：一月经病、二带下病、三妊娠病、四产后病、五妇科杂病、六男科疾病，希望对广大市民有所帮助。

　　一、月经的基本情况 月经是指有规律的、周期性的子宫出血，一般每月一次，健康女子14岁左右开始来潮，称为初潮，一生中来潮时间为35年，到49岁左右月经停止，称为绝经。月经有正常的周期、经期、经量、经色和经质，周期一般为28天，不应少于21天，也不应超过35天，经期一般3~7天，经量50~100ml,经色多为暗红，开始较浅，继而逐渐加深，最后又成淡红，经质不稠不稀，不凝固，无血块，无特殊气味。临经前或行经初期可伴有轻微的小腹胀痛或腰部酸痛或乳房作胀或情绪不够稳定等现象，月经过后自然消失，这是常有的不属于病态，可以不予处理。

　　中医认为月经产生的机理是天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫的生理想象，月经病是妇科最常见的疾病，月经的异常是身体不健康的反映。月经病是指月经的周期、经期、经量、经色、经质、或伴随月经周期出现的症状为特征的疾病。常见的有月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、痛经、闭经、经行眩晕、经行泄泻、经行乳房胀痛、经行头痛等。

　　二、月经病的病因病机 月经病产生的病因，外因多由于感受寒、湿、热邪，内因则与情志损伤、先天肾气不足、多产房劳、劳倦过度有关，上述原因致使脏气受损，肝、脾、肾功能失常，气血失调，冲任二脉损伤，导致月经病的发生。

　　三、月经病的中医处理 中医认为月经病多与感受寒、热、湿邪有关，并且与气血、肝脾肾三脏关系最为密切。

　　血寒 多由于过食生冷或者久居阴湿之地、或素体阳气不足所致，可致月经后期、月经过少、闭经、痛经、甚至不孕症，可以内服艾附暖宫丸或温经汤，日常生活中常食用些生姜、红糖、小茴香、栗子，牛羊肉。

　　血热 多由于感受热邪，或者情绪过激化火，或嗜食辛辣之物引起，可导致月经先期、月经过多、崩漏、先兆流产等，可内服清热固经汤、六味地黄丸，生活中常食用芹菜、莲藕、丝瓜、西瓜等凉性食物，忌油炸、辛辣食物。

　　气虚 多因大病久病之后、重体力、脑力劳动、过度节食引起，可导致月经先期、月经过多、崩漏、先兆流产、子宫脱垂等，可服用补中益气丸，平素常食山药、大枣、白扁豆、莲子、鸡肉。

　　血虚 多由于化源不足，或由于经、孕、产、乳耗血过多引起，可导致月经后期、月经过少、闭经、痛经、甚至不孕症，可服用四物合剂，平素多吃瘦肉、菠菜、樱桃、葡萄、阿胶。

　　血瘀 寒、热或气虚、气滞均可导致血瘀，可引起痛经、闭经、崩漏、不孕症，可服用大黄蛰虫丸、桃红四物汤、血府逐瘀胶囊，平常可少量饮酒、喝醋、喝月季花茶，多吃一些菇类、金桔、山楂、黑木耳、红糖。

　　肝郁 多由于性格内向，或工作生活不顺心导致，可引起月经先后不定期、痛经、闭经等。可服用柴胡疏肝散、逍遥丸。平素可常食用些柠檬、橙子、陈皮、洋葱、丝瓜等。多交朋友、旅游，听舒缓的音乐。

　　肾虚分为肾阴虚和肾阳虚，多由先天不足、房劳过度、多产多育所致。

　　肾阴虚 导致月经先期、崩漏、闭经、不孕等疾病。治疗宜滋肾益阴为主，常用的代表方剂如左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸之类。日常生活中食用木耳、桑葚、梨子、杨桃、乌梅等

　　肾阳虚 导致月经后期、闭经、月经先后不定期。治疗宜温肾助阳为主，常用的代表方剂如金匮肾气丸、右归丸之类。 日常生活中常食用韭菜、核桃等温热食物。

　　脾虚 多由素体脾胃虚弱，或饮食、劳倦所伤导致，可引起月经先期、月经量多、崩漏等。常用的代表药物参苓白术散、补中益气汤之类，日常生活中常食山药、大枣、小米粥。

　　月经病的治疗原则重在调经，调经的具体原则有调理气血、补肾、扶脾、疏肝补肝等。这些最好在专业医生的指导之下进行。

　　为避免月经病的发生，大家在日常生活中可以注意以下几个生理时期的卫生保健。

　　四、经期卫生 月经期由于盆腔充血，胞宫经血下行，血室开放，抵抗力减弱，又容易发生情绪波动，若不注意摄养可导致妇科疾病，故应予重视经期卫生。

　　1.劳逸适度 经期失血可导致气血损耗，机体易感疲劳，故不宜作超越本身体力的劳动或作剧烈运动，并应保证充足的睡眠，保持充沛的精力。

　　2.寒温适宜 经期胞宫气血空虚，应注意保暖，包括衣着保暖、居处温暖，避免受寒、冒雨涉水或冷水淋洗、游泳等，以防止出现月经失调、痛经、带下及妇科杂病。

　　3.调摄饮食 经期不宜过食辛辣香燥伤津食物，以免耗伤阴血或热迫血妄行，出现月经过多、经期延长。但也不宜过食生冷之品，包括冷饮、水果，以防寒滞血脉，经行不畅，出现痛经、月经量少甚至闭经。

　　4.心情舒畅 经期因经血下注，阴血不足，肝气易郁，情绪容易失控，或忧思烦怒，以致气血逆乱，导致月经失调等症，故应保持心情舒畅，维持气血正常运行，避免疾病发生。

　　5.严禁房事 经期血室开放，故应严禁房事及盆浴、坐浴，防止病邪入侵。保持外阴和阴道清洁，勤换内衣内裤。

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