今年13岁的海宁女孩小美（化名）
在1年多前开始节食减肥
身高160厘米左右的她
如今体重只有70斤
可她依然不愿意放弃节食
结果最近她海宁市第四人民医院一检查发现
小美患上了神经性厌食症
节食减肥 患上神经性厌食症
小美本是个乐观的女孩，而且学习成绩也很棒，是班里的学霸。然而，1年多前，她开始关注自己的体重、身材。
为了控制体重，小美瞒着父母开始节食，给自己严格制定了每周三餐食谱，每顿饭都比之前减少一半，除了不好好吃饭，也不喝水，每天计算热量，多吃一点就要通过运动消耗掉。
渐渐地，她看到油腻的食物尤其是肉类就犯恶心，而且胃也在缩小，“吃一点就觉得很撑。”而且她的运动量特别大，每周还会去游泳、俯卧撑、跆拳道……家人也特别担心她运动量这么大，但吃得少，身体会吃不消。
渐渐地，身高160厘米左右的她体重从90斤持续下降到70斤，体重轻了20斤。即便如此，小美也不觉得自己瘦，依然继续节食。
而对家长来说，这些日子以来，孩子的吃饭问题，一直都是他们最闹心的事。更让家长担心的事，小美从去年8月开始，月经干脆就不来了，还出现便秘症状……
父母很着急，带着小美去过别的医院消化科、生殖科、儿科等科室就诊，胃镜检查也没有明显异常。最终，在别人的介绍下，来到市四院就诊。
“当时是她爸爸陪着过来就诊的，虽然已经是春天了，她还穿着棉服，很畏寒，她的皮肤很苍白，没有血色，一看属于营养不良，没有小姑娘那种活力。”海宁四院心身障碍科主任江斌介绍。
经过检查后，江医生初步确诊小美患了神经性厌食症，需要住院治疗。
△江斌
江医生解释，这是一种患者自身有意造成体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的心理生理障碍。
好在，目前小美还没出现催吐、滥用泻药的情况。
在住院病房内，医生让小美为自己拟一份每日食谱，小美很认真，还在网上找资料，医生一看，也被逗乐了。“这份食谱精确到克数，食谱上的东西比她平时要多一点，可以看出，她平时对食物的摄入量已经是苛刻了。”江斌介绍，当时医生让她在食谱中加点水、水果，她也很难接受。
“神经性厌食症的临床治疗比较困难，还是有一定挑战性的。”江医生介绍，由于这种病心理因素占很大成分，因而心理介入是治疗该病的主要方式之一，比如早期通过改善患者对体重、体型、自我价值等方面的歪曲认知，巩固健康的饮食模式；后期协助处理人际关系、学习工作等社会心理问题，处理焦虑、抑郁等情绪问题，巩固疗效，预防复发。
此外，每日三餐定时定量。提供关于营养和进食模式的教育，帮助患者改变对进食问题的病理性关注，同时，还需要针对患者伴随的焦虑、抑郁、强迫等症状，进行药物治疗。
青春期少女是厌食症的主要人群
据医生说，神经性厌食多见于女性，发病的两个高峰年龄在13~14岁和17~18岁。在大多数少女眼里，瘦才是美，才是自信的资本。特别是中学生，稍微胖一点，在学校有可能就会被同学取笑。而那些整天喊着要减肥的女生，节食、吃减肥药都是她们一贯使用的方法。
江医生说，类似像小美减肥减出神经性厌食症的病患，临床上近十年比较常见，“虽然不像感冒发烧那么多，但是已有增多的趋势，这些负面作用不容小觑。”
在临床上，厌食症患者多在体重下降明显时才被发现而就医的。“由于长期饥饿导致全身的代谢出现紊乱，人体出现水肿、心动过速、低血压、低血钾、便秘、贫血等问题。在精神方面，很容易染上抑郁情绪。”
更为严重的是，一旦越来越瘦之后，身体本能会逐渐减少对食物的需求，严重的厌食症进食后还会本能地出现呕吐现象，这样极容易因为营养不良、全身器官衰竭而导致死亡。
江医生表示，一般满足以下三条标准，就认为是患有厌食症———
●自己有意地严格限制进食，使体重下降至低于正常标准的25%，瘦骨嶙峋，但仍恐惧发胖或拒绝正常进食。
●没有自信心，对自己的评价过分受体重或体型影响。
●已有月经的女性至少有3个月停经。
那么在生活中，怎样让孩子吃起来健康又不长胖？医生建议，平时，家长要了解食物营养知识，多给孩子讲平衡营养的知识，并把这些知识融汇在日常生活中。如少吃油炸食品，少喝果汁，多吃蔬菜和水果。
尤其在儿童期，是培养良好饮食、运动习惯的最佳时期，良好的吃、动习惯可以延续到成年，让孩子受益终身。
爱美道路千万条，健康减肥第一条，
身体一旦出问题，家人自己泪两行。
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