提起尖锐湿疣,很多人都会惊恐无比。这种具有超强传染性的疾病,不仅对身体的损害极大,更会让患者背负私生活不检点、作风不良等道德枷锁。
也正是由于舆论的讳莫如深,许多患者羞于就诊,借助强大的网络检索和电商购药,索性自己给自己当起了医生。前不久,记者在齐鲁制药丁克研究院案例库,见到了这样一名典型患者,不过她的经历却并非自诊自治这么简单,其中还藏了一出大乌龙。
案例回放:90后女性私处增生,自诊尖锐湿疣
2017年10月,杨某在丈夫的陪同下前往丁克研究院合作医院看病,挂号就诊皮肤科。在与接诊医生刘云(现为丁克研究院皮肤病专家)的对话中,杨某笃定地自述有半年尖锐湿疣病史,请医生即刻为她医治。
作为一种临床常见的重度传染性疾病,刘云对尖锐湿疣并不陌生。然而检查后,她却发现杨某的病情与其描述出入颇大。“患者下体阴道口可见两处肉片装赘生物,生长周期半年无扩展,表面光滑无颗粒,赘生物底部连接但并无破溃,触及无疼痛,这与常见的尖锐湿疣表现并不相同。”
随后,刘云从杨某患处取出少量病损组织,经病理科采取过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即pap)确诊,杨某的特异性抗人类乳头瘤病毒抗体反应呈阴性。这意味着,杨某所患并非尖锐湿疣。
临床诊断:增生源于霉菌性阴道炎刺激组织样变
由于杨某的赘生物生长已过半年且并无性状改变,联合其白带异常、下体异味等表现,刘云初步推测其为妇科炎症刺激所致。后经过白带常规、衣原体支原体检查,刘云的推断被证实。
“阴道口增生是妇科的常见病,患者有多年霉菌性阴道炎病史,持续未愈,私处组织在病菌刺激下,发生增生样改变,这在临床并不少见。”
喝了无数中药,吃了无数抗生素,打了无数抗病毒特效药,折磨了自己半年的尖锐湿疣,被确诊为霉菌性阴道炎,这让杨某如获大赦,也悲喜莫名。目前,接受了手术切除增生组织,联合丁克盐酸特比萘芬泡腾片治疗霉菌性阴道炎后,杨某顺利康复,复查结果一切良好。
按照常理,多数人求诊时都期望检查结果与尖锐湿疣越远越好,那么这个90后的姑娘,为何笃定沾染了闻之色变的疾病?记者联系杨某后,揭开了这场自诊自治的乌龙。
皮肤专家:不以增生为标准,尖锐湿疣与阴道炎区别大
半年前,杨某无意发现下体长了两个肉状突起,于是上网查询。这一查不要紧,“私处增生”、“下体异味”、“瘙痒异味”多个关键词竟然都指向了尖锐湿疣的结果。在反复阅读了许多资料后,杨某得出了私处尤其是阴道口赠生=尖锐湿疣的结论,自此开始了长达半年的自行治疗。
对于杨某的经历,丁克研究院专家刘云表示同情且批评:“无论是尖锐湿疣还是阴道炎,由于无法面诊,不经过医学化验,仅凭网络寥寥数语,即使是专业医生也无法下结论,何况是不具备专业知识的普通人群。”
刘云表示,增生与否不是判断尖锐湿疣和霉菌性阴道炎的标准。通常情况下,尖锐湿疣患者多为针头、丘疹样损害,在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感,有恶臭味。小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难。而直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。
而霉菌性阴道炎则表现为阴道瘙痒、异味、白带异常、小便疼痛、小腹坠胀,严重者可刺激组织增生。“需要区别的是,霉菌性阴道炎等疾病引起的增生,与尖锐湿疣产生的簇状集团型组织有明显形态区别,且不会出现生长不可控,以及破损、溃烂、化脓等改变。”
科学就医:尖锐湿疣与阴道炎均可治愈
从医学角度,无论是难治的尖锐湿疣,还是常见的霉菌性阴道炎,都是必须科学治疗方可痊愈的传染病,这并不与患者的品行道德挂钩。
针对尖锐湿疣,刘云建议采取手术+药物的治疗方式,通过手术剪除、刮除或切除疣体,再配合口服抗病毒药物,局部涂擦抗病毒制剂,达到全面切断病毒滋生,一般治疗后8个月时间没有反复即为痊愈。
针对霉菌性阴道炎,则更为简单一些,通过按疗程阴道外用丁克盐酸特比萘芬阴道泡腾片(丁克泡腾片)即可:“丁克泡腾片在治疗霉菌性阴道炎方面成效显著,且对人体负担小,适用于绝大多数患者。”
丁克泡腾片由齐鲁制药研发生产,属于烯丙胺类抗真菌药物,是针对女性妇科炎症的知名用药。其有效成份为盐酸特比萘芬,抗菌谱广,具有优秀的杀菌和抑菌作用,保证了丁克泡腾片在彻底消除炎症的同时,还能有效预防霉菌阴道炎反复,帮助女性彻底恢复健康。
在实际的使用中,丁克泡腾片进入阴道即可迅速分解渗透病灶,杀灭真菌,改善阴道菌群环境,长效抑制真菌再次滋生。相比传统的栓剂和唑类药物,丁克泡腾片起效更快、不伤黏膜、崩解快、使用方便和吸收完全,治疗优势更为明显,因而更受医护人员和患者的认可。
“每当回想那半年暗无天日的治疗,我都无比后悔,谁能想到那竟然只是个简单的霉菌性阴道炎。”杨某以这段话结束了与记者的对话,然而更多的“杨某”或许还在不停制造后悔。记者在此呼吁,疾病不分大小,道德不以病种为导向。科学治疗,才是健康的唯一保障。