做足产前检查和诊断,可有效预防出血发生。朱宁湖介绍,产中产后出血主要有四种情况,即宫缩乏力、产道裂伤、胎盘残留和凝血功能障碍,“如果在孕期做好充足保健,关注有无巨大胎儿、羊水多、宫缩异常、妊娠糖尿病等,尽量避免上述四种情况发生,也是合理用血的重要部分”。
关键词:互助献血
家属争献血,互助观念初步建立
朱宁湖介绍说,由于血液管理日趋严格,血液库存也处于供应偏紧的状态,所以孕妇在生产时家属进行互助献血的情况也较为普遍,“现在产妇生产前,如有备血需求家属一般会申请互助献血,通常先从广州血液中心调配血液备用,分娩后家属可前往各献血点进行互助献血”,朱宁湖认为,这是在当前比较合理的做法,因此也经常出现一些感人的故事,例如家属争抢着献血,有些家属甚至以为可以在医院献血,撸起衣服就想献血。这也说明,互助献血的观念已初步建立。
血液的安全之旅
采血点
第一步:献血者填写无偿献血登记表及接受44项病史和健康咨询
第二步:进行乙型肝炎表面抗原、ABO血型、有无贫血及谷丙转氨酶快速检测
广州血液中心
第三步:成分科进行血液制备、成分分离
(设“保密性弃血”服务,如果献血后献血者认为自己的血液不适合用于临床救助病人,可在24小时内拨打血液中心的电话提出弃血)
第四步:检验科对血液进行再次检测
ABO血型正反定型、RH血型、转氨酶检测,两种酶免试剂进行乙肝、丙肝、艾滋、梅毒检测及部分项目进行核酸试剂检测。
第五步:储血发血科按不同的血液品种保存要求储存各种血液成分
医院
第五步:输血前的质量管理,要做到:三查(一查输血申请单;二查血袋标签;三查配血报告单), 八对(一对血型;二对姓名;三对性别;四对床号;五对病案号),一确认(最后确认患者血型与配血报告单上的血型是否相符,以免输错血型)。
病人
第六步:输血中的质量管理。输血全过程中密切关注患者的体温、血压、呼吸、脉搏等生命体征,及时发现输血反应。
第七步:制定应急方案,确保一旦发生意外能及时处理。