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忽视孕期保健突发急症 高危产妇三次面临死亡挑战

发布:2016-09-09 15:03 | 来源:互联网 | 查看:
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摘要: 新桂网-当代生活报记者徐哲生活报记者徐哲35岁的杨某怀孕9个多月,只做了一次孕期检查。春节期间,面临生产的她竟从南宁回邕宁县老家过年,结果在当地乡镇卫

新桂网-当代生活报记者徐哲

生活报记者徐哲35岁的杨某怀孕9个多月,只做了一次孕期检查。春节期间,面临生产的她竟从南宁回邕宁县老家过年,结果在当地乡镇卫生院生产时突发羊水栓塞,三次面临死亡,经南宁市第一人民医院连续10多天的抢救,3月1日,产妇杨某各项生命体征恢复正常,当天已转入肾内科做透析治疗,能否度过由羊水栓塞造成的肾功能衰竭期,仍待进一步观察。为此,产科医生提醒广大孕产妇,在孕期一定要注意保健,按时到医院进行检查,确保生产安全。

产妇突发羊水栓塞

经了解,产妇杨某35岁,是第二次怀孕生产,怀孕期间,只在南宁市某医院做了一次孕期检查。

而正常情况下,一个孕妇从怀孕到生产要进行8次以上的孕期检查。在这种情况下,即将生产的杨某春节回家过年,2月18日她出现腹痛,在当地乡镇卫生院待产。

当晚6时生产时,产妇杨某突然面部发黑、全身抽搐、昏迷、血压下降。婴儿出生后,产妇杨某大出血不止,乡镇卫生院立即打县“120”急救。县级“120”的急救医生诊断为羊水栓塞,并立即对产妇实施了全子宫切除术。然而,在手术后,产妇杨某依然大出血不止,无奈之下,当地卫生院立即打电话向南宁市第一人民医院求救。

南宁专家赶往救助

参加抢救的南宁市第一人民医院产科王利民主任告诉记者,当时她听到这个情况后,一边在电话里教乡镇卫生院医生采取措施,一边准备急救药物、鲜血。当晚11时50分到达乡镇卫生院后,她非常震惊,乡镇卫生院的条件简陋,县级“120”的医生是打着手电筒做手术的。经检查,产妇杨某处在深度休克状态,手术切口大量出血。

当晚12时,市一院的专家对产妇杨某进行二次开腹手术,经检查,头次切口为横切口手术方法不对,缝合方法也不对,但都没有渗血,经引流、输血、输液,3个多小时后,医生从产妇腹腔内引出2500毫升血液,输了13000毫升的液体和4000毫升的鲜血,产妇暂时没有生命危险了。但此时婴儿已死去了,据县级“120”急救医生介绍,女婴出生时已轻度缺氧,因乡镇卫生院没有抢救设备,孩子没有保住。

切口不对再出意外

由于刚做完两次手术,产妇虽暂时脱离危险,但还不能经受颠簸。第二天上午,产妇杨某被送到了南宁市第一人民医院,直接送到了重症监护室(ICU)。

面对产妇杨某的危重病情,医院立即举行了有相关科室参加的会诊,诊断产妇是足月生产发生的羊水栓塞、失血性休克、肾功能衰竭,并采取了相应的治疗。

到当天晚上11时许,意外又出现了。产妇的腹部切口又出现了大血肿,血压又开始下降。诊断病情后医生认为,这次情况是手术横切口导致的腹壁血肿。产科医生与泌尿外科医生联手,立即进行手术,第三次打开产妇杨某的腹腔探查。结果从腹腔内引出积血3000毫升,此次手术后再无危险状况发生。

产前检查不能忽视

为方便治疗,2月29日下午,产妇杨某转到了该院肾内科接受治疗。肾内科的蒙陆丹主治医师告诉记者,目前诊断产妇是急性肾功能衰竭,肾皮质如果坏死,今后就要依靠透析来维持生命。

南宁市第一人民医院产科王主任告诉记者,羊水栓塞造成的死亡率高达70%—80%,典型的临床表现分三个阶段,急性休克期、出血期和肾功能衰竭期,产妇杨某这三个阶段都经历了。杨某以前还患过甲亢,属于高危孕产妇,如果她此前能按时进行孕期、产前检查,也许就会避免此种情况的发生。