加大孕产妇和婴幼儿健康管理。从孕妇孕早期开始建立《孕产妇保健手册》,为孕妇提供体格检查和至少3次孕期保健、2次产前检查和2次产后访视,并提供孕期营养、围产期保健、母乳喂养等知识宣传和咨询指导。对0-3岁婴幼儿建立《儿童保健手册》,提供至少2次新生儿访视,儿童保健1岁以内至少4次,2岁和3岁每年至少2次的保健服务,并对家长提供辅食添加和常见疾病预防等健康指导。
原标题:用心保母婴平安
近年来,西藏各级卫生部门认真贯彻落实《母婴保健法》和西藏自治区妇女、儿童两个发展“纲要”,把妇女儿童保健工作作为农牧区卫生工作的重点任务来抓,取得了显著成效。农牧区妇幼保健服务条件大为改善,妇女儿童的健康状况显著提高。
本期《前沿关注》将关注我区妇幼保健工作开展情况。
拉萨市城关区娘热乡仁钦菜村村民卓嘎的孩子已经1岁多了,怀孕期间,她听说有免费孕检政策,便去了拉萨市妇幼保健院,在接受了免费孕检后得知自己和胎儿的情况都很好,之后她便按照医生的嘱咐定期检查,并生下了健康的宝宝。长期以来,我区不断加大医疗卫生队伍建设力度和完善妇幼卫生服务体系、提高妇幼卫生政策保障水平,继续加大卫生、妇幼保健、防治防疫、优生优育的投入力度,妇幼卫生事业全面发展。
全力促“两降”
以降低孕产妇和婴儿死亡率(“两降”)为主要目的,我区大力倡导住院分娩,明确规定农牧民孕产妇在各级定点医疗机构住院分娩和新生儿抢救发生的医疗费用在农牧区医疗大病统筹基金中100%全额报销。对住院分娩的孕产妇和护送者分别给予30元、20元的奖励补助,对每一名住院分娩的产妇发放生活日用品及婴儿服等,对孕产妇按照顺产、难产和是否贫困等情况分别给予100-500元不等的住院分娩补助。每年每个县投入20万元实施“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目,建立孕产妇和新生儿急救“绿色通道”,培训产儿科专业人员,进行专家蹲点指导等产儿科服务。
加强高危妊娠的筛查和监护。实施高危妊娠分级管理,对高危产妇建立专门档案,加强随访与监测,督促其定期到医疗保健机构进行检查。设立急救电话,有些县、乡还专门成立了由妇幼卫生人员、乡政府和村委会工作人员组成的危重孕产妇转送护送队,提高危重孕产妇和新生儿的紧急救治和转诊能力。
加大孕产妇和婴幼儿健康管理。从孕妇孕早期开始建立《孕产妇保健手册》,为孕妇提供体格检查和至少3次孕期保健、2次产前检查和2次产后访视,并提供孕期营养、围产期保健、母乳喂养等知识宣传和咨询指导。对0-3岁婴幼儿建立《儿童保健手册》,提供至少2次新生儿访视,儿童保健1岁以内至少4次,2岁和3岁每年至少2次的保健服务,并对家长提供辅食添加和常见疾病预防等健康指导。
全面提高妇幼卫生保健水平
实施妇幼卫生项目。为准备怀孕的农牧民妇女在孕前三个月和孕后三个月免费增补叶酸,目标人群增补叶酸知识知晓率达85%以上,叶酸服用率达70%以上。
实施农村妇女“两癌”免费检查项目,对35-64岁的农牧区妇女实施免费检查,将项目点从最初2009年的6个县扩大到现在的13个县,截至今年年初出共为近6万名妇女进行免费检查,全国妇联和中国妇女发展基金会为我区212名妇女患者提供212万元救助资金。
实施贫困地区儿童营养改善试点项目,为项目县6-24个月龄儿童补充辅食营养品,普及婴幼儿喂养知识与技能,项目县已从17个扩大到35个。
实施母子健康综合项目。该项目覆盖5个县,项目地区孕产妇和0-6岁儿童及家长接受规范的妇幼保健服务,降低疾病发生率,降低孕产妇、新生儿和5岁以下儿童死亡率。
近年来,我区高度重视并积极开展先心病儿童救治工作,自治区妇联积极联系中华慈善总会,组织中国武警总医院、解放军总医院、海军总医院、空军总医院专家50多人次先后三次进藏,对我区1万多名儿童进行先心病筛查、确诊,先后组织7批252名患儿赴京接受免费治疗。2012年全区完成先心病手术1224例,2013年完成儿童先心病筛查人数100万人次。
自治区妇联联合有关公司开展“关爱女性生殖健康——西藏行”公益项目活动,举办女性生殖健康知识讲座,进行义诊服务,在27家区(中)直单位中使800多名妇女受益。
孕产妇和婴儿死亡率创历史新低
统计显示,2013年,全区孕产妇死亡率为154.51/10万,住院分娩率提高到82.33%,孕产妇产前检查率89.16%;婴幼儿死亡率19.97‰,新生儿“零”破伤风,低出生体重发生率为5.47%,7岁以下儿童保健覆盖率为63.24%,孕产妇和婴儿死亡率均创历史新低。
2013年,我区培训基层妇幼卫生人员8期、500余人,促进了基层妇幼卫生技术人员基本理论知识和基本技能的提高。
截至2013年底,我区共有1412个医疗卫生机构,全区县级卫生人员超过3700名,平均每个县有40多名卫生人员。全区乡(镇)卫生员达3049名,平均每个乡(镇)有4名以上卫生人员。村级卫生员达11099名,平均每个村有2名以上卫生人员。