原标题：市一医院产科 推出三八妇女节关爱女性公益活动 围产期保健门诊孕产妇100个盆底肌力评估名额免费送
妇女尿失禁、子宫脱垂、膀胱直肠膨出
便秘等都可能是盆底功能障碍
记者 张姝 通讯员 张颖颖
女性盆底肌，就是女人骨盆底部的肌肉，在日常生活中起着重要作用。它像吊床一样，承托、支持女性膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有多项生理功能：控制大小便、维持阴道紧缩度、增进性快感。一旦受损，会出现盆底功能障碍。
“经历了妊娠和分娩的女性，不论是顺产还是剖宫产，十月怀胎都会使盆底肌肉功能受到不同程度的改变。怀孕、生产几乎是每个女性一生的必经之路，善待自己、关爱盆底、及时康复、防止后患是明智的做法。”杭州市第一人民医院产科主任王志华主任医师说。
在三八节来临之际，市一医院产科推出关爱女性公益活动：凡在3月9日至3月13日到市一医院（围产期保健门诊）做盆底肌力评估的前100位孕产妇，都由市一医产科章丽英和钱竹珍两位副主任护师提供一对一免费服务。
1/4的产妇需做盆底康复治疗
市一医院产科昨天粗略调查统计发现，在市一生产的产妇中，大约1/4的人需要做盆底康复治疗。其中，大部分人病情呈轻中度，少数重度的患者出现严重的盆腔器官脱垂和压力性尿失禁等一系列盆底损伤与缺陷。
产科主任王志华主任医师说，女性因为骨盆肌肉的特殊性，容易受损和导致盆底功能障碍。
20岁以后女性尿失禁的发病率大大高于男性。这是因为妊娠和分娩的过程，不可避免地对盆底肌肉造成不同程度损伤，剖宫产也不例外。
女性在怀孕时，激素原因会引起韧带松弛，同时腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，再加上子宫重量日益增加，盆底肌肉也就处在持续受压中逐渐松弛。分娩更是损伤了盆底，导致盆底肌肉功能障碍。
我们在生活中常常见到：咳嗽、喷嚏、大笑、提重物时不由自主地漏尿（尿失禁），产后阴道松弛，或者性生活不满意，盆腔脏器脱垂症状逐渐明显。
王志华主任医师说：“盆底肌肉的损伤，产后一部分女性可以在42天内自然恢复，但是很多人还是需要专业的治疗才能恢复。所以，产后42天是进行盆底肌肉康复训练、治疗的最佳时机。建议经过十月怀胎及分娩的女性朋友在产后都做一个盆底肌肉功能的检查，正确评价自己的盆底功能，以便进行针对性的训练及康复。”
“在英国，女性分娩后都会经过盆底肌肉功能评估，经过治疗后的女性如果老年后出现尿失禁等问题，治疗是进医保的。在国内，目前已经越来越重视女性盆底功能障碍问题，市一医院也在多年前就开始普及对产后女性的常规盆底肌肉训练，减少盆底功能障碍性疾病的发生。”
为什么很多女性产后没有马上感到不适？
中国流行病学调查发现，40岁以上妇女50%存在不同程度的尿失禁。
国际流行病学调查显示，65岁以上的老年人盆底功能障碍达到70%，其患病率超过了高血压、抑郁症和糖尿病，医疗卫生费用高于冠心病、骨质疏松症和乳腺癌，成为威胁女性健康的5种最常见慢性疾病之一。
但是，为什么很多女性产后没有马上感到不适？
王志华主任医师说，女性生孩子时比如侧切等可能导致盆底肌肉损伤，但有些损伤无法很明显地马上反映出来，到一二十年后，随着人体的衰老，损伤后遗症才会逐渐出现。所以说，现在没有不适并不代表年纪大后不会有后遗症表现出来。
一项研究发现，初产后没有尿失禁者，产后5年尿失禁发病率为19%；初产后3个月内有尿失禁症状的患者中，5年后仍然有92%的人出现尿失禁症状。
盆底肌肉功能受到了不同程度的改变后，初期表现为阴道松弛、性生活不满意或小腹坠胀感、尿频、便秘等症状，如不及时治疗才会逐渐发展为尿失禁。
具体来说，比如轻度：咳嗽、喷嚏、大笑或提重物时就发生漏尿；
中度：走路快就会尿湿裤子；
重度：站立时都会发生尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病。
“盆底功能障碍性疾病是一种常见的健康问题，虽非致命，但严重影响女性的生活质量和身心健康。很多女性要带上尿垫才敢出门，还有人担心有气味，不敢与亲友、同事进行正常社交活动，患上了‘社交癌’。”王志华主任医师说。
女性如果有以下情形，可能盆底肌肉已经损伤了，应引起重视，及时就医——
1.咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、运动时不由自主地漏尿（尿失禁）。
2.产后阴道松弛，性生活不满意、脏器脱垂。
3.盆腔压迫感或坠胀感，腰骶部压迫感或疼痛，阴道口或阴道中外有肿物脱出。
4.尿急、尿频、排尿困难症状，排尿延迟、尿不禁。
5.慢性便秘、痔疮、肠粘连。
6.性交困难、有性交疼痛，反复阴道炎、尿道炎等。
7.慢性盆腔疼痛（排除器质性疾病）等。
GYM BALL 运动
1 腹部紧实（运动） 夹住球之后，仰起上半身，与腹部一起压缩球。
2 臀部和腹部紧实（运动） 臀部往球骑坐上去之后，可单脚往上抬腿，上半身以肩膀作为支撑并且臀部尽量抬高。
5 提臀（运动） 以仰卧的姿势，用膝盖夹住球并重复地压缩，达到运动目的。
3 胯部紧实（运动） 以身体横躺的姿势，上方的脚弯曲并置于球上，可用力压缩球达到运动效果。
4 腹部紧实与美腿运动 双脚夹住球，做出上下的运动，如觉得体力负荷不了，请在背后再增加一颗球。
6 腰部的伸展（运动） 以球来做出平衡运动，可达到刺激肌肉的效果。
7 骨盆、腹肌（运动） 坐上只打入少许空气的球之后，身体保持平衡，可达到运动效果。
8 腕部、肩膀的伸展（运动） 先将腰部保持于一定的位置， 手掌置于球上，往前滚动球。
9 腕部、肩膀的紧实运动 双手抓住球，手指出力来达到运动效果。
10 提臀（运动） 将置于腹部的球用腰部旋转，来达到运动效果。
11 骨盆矫正（运动） 把球置于腰下，并且往下压缩，让骨盆上下运动并保持平衡。
网上流行的锻炼盆底肌运动
像健身一样科学锻炼盆底肌肉
盆底康复治疗是医生使用仪器进行盆底肌肉的电刺激诊断，凭借生物反馈技术，精确客观地检测，评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型，制订出个性化的治疗方案。患者循序渐进地进行康复治疗，可以唤醒被损伤的盆底神经肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，恢复盆底正常功能。
昨天下午，产妇小高正在由章丽英副主任护师指导做盆底康复治疗。
小高说，她生完小孩已经一年了，小便有尿不尽的感觉，做了盆底肌肉损伤评估才找到了病因。
