随着“二孩”政策的放开，准备生育“二孩”的家庭越来越多，尤其是70后女性生育意愿最强烈，但高龄孕产有一定风险。因此，大龄孕妇更应该重视孕期保健，做到早诊断、早检查、早保健。
一、及早确定宫内妊娠。平素月经周期规律的育龄期妇女，如出现月经延迟，应警惕妊娠，并及时到医院进行检查，确诊是否早孕，并作超声检查，确定是否宫内妊娠，排除宫外孕。
二、年龄偏大的孕妇，卵巢功能下降，激素水平偏低，确定早孕后，需要检测体内hcg、孕酮水平。hcg的水平可以评估妊娠的状态，孕酮低提示黄体功能不足，应及时补充，避免因黄体功能不足引起流产的发生。
三、尽早建立围产期保健。确定妊娠后，孕妇应尽早建立孕产期保健手册。通过全面的体检和必要的辅助检测，对孕妇的健康状况进行总体评估，筛查危险因素、并对筛查出的危险因素进行评估和全面管理。
四、叶酸利用度和血清叶酸浓度的检测。有研究表明，育龄妇女孕前3个月至孕后3个月每天服用小剂量叶酸可以减少70%以上神经管畸形病例的发生。另可减83.7%唇裂发生，减少35.5%先天性心脏病发生。还具有预防自然流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等作用。由于基因位点的变异，会显著影响机体的叶酸利用能力，进而引起孕妇发病风险和
婴儿出生缺陷的发生，每个孕妇对叶酸的利用能力是不一样的，检测叶酸利用度和血清叶酸浓度可以更科学指导孕妇合理的补充叶酸。
五、血糖检测。孕早期检测血糖，可以及早发现孕前糖尿病，及早控制饮食、控制血糖，避免在高血糖的环境下对胎儿的影响。
六、甲状腺功能检测。甲状腺激素是胎儿脑神经发育的必需激素，特别是妊娠前3个月孕妇的甲状腺功能对胎儿发育尤为重要，因为在此期间胎儿所需的甲状腺完全依赖母亲供给，甲状腺素缺乏可以导致胎儿脑发育障碍。
七、母婴阻断项目检测。为了提高出生人口素质，避免母婴垂直传播，中央拨款支持全省孕妇在孕期免费检测乙肝、梅毒、艾滋三项病毒，建议所有孕妇能在孕早期检测病毒三项，做到早发现、早治疗，提高母婴阻断率，减少母婴间的传播。
八、nt检测-孕早期胎儿的畸形筛查。随着年龄的增长，出生缺陷率是逐渐增加的。孕11周～13周超声进行的胎儿颈部透明层检查，作为孕早期染色体疾病筛查的指标，正常值应小于3mm,如大于3mm提示胎儿患染色体疾病的概率高，需要作进一步的产前诊断。（赵玉芬）
