□记者 喜月霞 通讯员 邢永田
3月25日至27日，由河南省人民医院主办的第二届河南省乳腺癌乳房重建高峰论坛在郑州举行。与会专家强调，乳房重建是乳腺癌治疗过程中重要的组成部分和治愈标准之一。
乳房重建是治疗新趋势
“乳房重建是乳腺癌治疗的新趋势。”河南省人民医院院长顾建钦在论坛开幕致辞中表示，乳房重建既可满足乳腺癌患者治疗的需求，又可满足患者对形体和心理治疗的要求，能有效解决患者乳腺肿瘤切除和整形修复分两次手术的不便，避免二次手术的痛苦和费用的增加，提高患者生存质量。
“近代自从认识乳腺癌以来，对于乳腺癌的治疗方法首选是手术切除，目的是根治。然而，不管乳房切除的手术方式如何，胸部肌肉是否保留，胸部的外观都是难以接受的，有些人甚至可以看到肋骨。”大会执行主席、省级知名专家、河南省人民医院乳腺外科李文涛主任医师介绍说，随着医学的发展，治疗乳腺癌包括治愈疾病、提高生活质量。而乳房再造是在手术切除乳房的同时或切除乳房后若干年又重建一个新乳房，使患者恢复其身体的完整，不致因切除乳房造成身体残缺而影响生活质量。
随时可以进行再造修复
“以前多主张切除后1年以上，现在认为随时可以进行再造修复。乳房再造手术从时间阶段上分为即时再造和延时再造，也叫一期再造和二期再造。”李文涛说，一期再造是在乳腺癌根治术后立刻重建乳房，和手术治疗同时进行，这样会没有乳房缺失的体验，也就不会有因生理缺陷而带来的精神上的压抑，并减少二次住院的时间与费用。二期再造是在乳腺癌根治术后一段时间再进行的乳房再造，患者经历了乳房缺失的痛苦，对于再造手术要有充分的心理和身体准备。
据李文涛介绍，乳房重建手术可以通过假体植入、自体组织移植以及自体组织移植联合假体三种方式开展。不愿意植入硅胶或盐水等假体的患者，可以选择通过切取自身下腹部肌皮瓣或者背阔肌肌皮瓣作为重建乳房的理想材料。
乳房重建后乳腺癌还会复发吗？李文涛说，乳房重建术事实上和乳腺根治术是相同的，存在复发的可能，但几率较低。乳房重建不是增加乳腺癌风险的因素，它最重要的目的是提高患者自信和生活质量。据国外最新报道，乳房重建患者与同期未重建患者的复发率相似，或更低一些。
那术后患者需要注意些什么呢？李文涛说，患者手术后要避免弯腰和举重物等过度用力动作所引起的术区肿胀加重，术后3个月内要穿弹力背心，通过固定并对乳房塑形，预防再造的乳房下垂变形。
最后，李文涛强调，30岁左右的女性每年去医院做一次B超检查是早期发现乳腺癌的捷径。如果B超的检查结果不能对于乳腺病变定性，可以配合钼靶、核磁共振等多种检查手段加以明确。
