文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 王海芳
{有些女性会有乳头瘙痒的症状，但持续时间不同。有的几天就消失了，有的持续时间会长一些。有的除了乳头瘙痒症状外没有其他不适，但有的会伴有乳头溢液和皮肤湿疹样病变。中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部主任苏逢锡教授提醒，乳头瘙痒有四种情况最常见，无论是哪种情况引起的乳头瘙痒，建议有该症状的女性应该及时前往乳腺专科门诊就医。}
经前一周瘙痒
一般女性在经前一周左右，体内的雌孕激素水平达到高峰状态，造成乳房和乳头敏感度增高；部分女性在经期前一周会有乳房胀痛和肿块，部分会有乳头瘙痒的症状，但是月经后就消失，这种一般没有太大的问题。
湿疹
湿疹是乳房瘙痒另一种常见的病因。苏逢锡介绍，湿疹是一种常见的皮肤病，哺乳期妇女、有过敏病史或家族病史的人群更容易罹患，也可发生在年轻女性身上。患者的乳头、乳晕及其周围密布针头大小的丘疹、水疮，边界清楚，常伴有渗液、糜烂，并有少许鳞屑或结痂。患者感觉瘙痒，糜烂破裂时可出现疼痛，常为双侧。
乳房（头）湿疹病因复杂，一般认为与过敏有关。应去除可疑的过敏因素和环境诱因，包括不进食引起过敏的食物；避免剧烈搔抓及热水烫洗，保持局部清洁；建议佩戴纯棉的文胸以减少化学纤维对乳头的刺激。大部分治疗方法是局部治疗。
洁癖
过分清洁乳房皮肤，会导致皮肤干燥，或者局部皮肤分泌的油脂过分缺失也会造成乳房皮肤瘙痒。因此适当清洁，只要肌肤不过分油腻即可。
乳头溢液
乳头溢液可引起乳头瘙痒。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状，绝大多数为乳房良性疾病引起。多数乳头溢液发生在非哺乳期妇女，无意中在内衣上发现暗红色或黄色斑点而引起注意。特别是乳腺的单侧单孔溢液，如果是血性溢液更应引起重视。病人需及时到医院诊治，以明确诊断。
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湿疹样乳腺癌
中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部杨雅平医生还特别提醒，乳头瘙痒还需要警惕湿疹样乳腺癌。大多数病人常以乳头局部奇痒或轻微灼痛而就诊。可见病人的乳头、乳晕部位皮肤红斑，轻度糜烂，有渗出时潮湿，有时还覆盖黄褐色鳞屑状痂皮，病变皮肤变硬、增厚，与正常皮肤分界清楚。病变常开始于乳头，并逐步向乳晕区皮肤缓慢蔓延。局部药物处理后，可短期好转，但很快又复发。由于该病在早期与慢性湿疹和接触性皮炎较难鉴别，因此对乳头、乳晕的慢性皮肤病变，经2周以上治疗无明显好转或虽好转但反复发作的病人，应高度警惕本病的可能。
陈映平、王海芳
