记者李彬通讯员肖利珍
核心提示近年来，乳腺癌的发病率逐年上升，成为威胁女性健康的一大杀手。乳腺癌早期通常无症状，晚期乳腺癌才出现特异性征象。“三八”妇女节前夕，河南科技大学第一附属医院乳腺外科医生提醒，关注女性健康，乳腺癌治疗中最重要的原则是“早发现、早诊断、早治疗”。
事例不痛不痒“小疙瘩”，查出却是乳腺肿瘤
“没有任何感觉，手无意间在左胸摸到一个米粒大的小硬疙瘩，不痛不痒的，没想到竟然是癌症。”2014年9月底，家住洛阳市伊川县的赵女士在家中休息时发现了身体上的这一变化，听说胸部长肿块不是小事，第二天就在家人的陪同下到河南科技大学第一附属医院乳腺外科就诊。经检查，赵女士患了乳腺癌。
河南科技大学第一附属医院乳腺外科主任刘德纯告诉记者，有些患者认为乳房上长个“小疙瘩”，不痛不痒就不用去管，直到疼痛难忍的时候才去医治，其实这样是很不对的。临床上，越是不痛的乳房肿块越应该予以重视，一旦到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润时，便会疼痛难忍，到那时，病情都到了十分严峻的地步。
“乳房肿块不是乳腺癌的唯一症状，乳头溢液也是乳腺癌的症状之一。”刘德纯说，普通的乳腺增生会有溢液，患者可以根据溢液的颜色初步判断自己患的是哪种乳腺疾病。
女性在妊娠期或者哺乳期出现的是泌乳现象，有时口服避孕药或者镇静药后也会引起乳头溢液。另外，绝经后的妇女单侧或双侧乳头也可能会出现少量的溢液，这些都无大碍，并不是疾病的前兆。但如果它多发生在一侧乳头且溢液中带血，可能就是身体发出的一个危险信号了，患者这时一定要高度警惕，要立即到医院检查。
现状乳腺癌发病率逐年增高，且呈年轻化态势
“我国乳腺癌的发病率相对欧美国家较低，但也在逐年增多。”刘德纯说，近年乳腺癌发病率约为每十万人中30余人患此病，洛阳市女性约有400万人。据不完全统计，2011年洛阳市乳腺癌患者达840余人，2014年全市医院新诊乳腺癌患者约1200人。
“乳腺癌高发于40至50岁的中老年女性人群中，50至55岁发病率较低，55岁以后的患者又呈增多趋势。”刘德纯表示，近年来，乳腺癌患者渐趋年轻化，不到三十岁甚至没有结婚生育的年轻女性患乳腺癌的人数也在逐渐上升，近日医院就接诊了一位1986年出生的乳腺癌患者。
病因除了家族遗传外，
不健康的生活方式也是主要致病因
据刘德纯介绍，乳腺癌与遗传基因有密切关系，有乳腺癌家族史尤其是一级亲属（父母、姐妹）曾患有乳腺癌者，自身患乳腺癌的风险会增高。此外，月经初潮早、绝经迟（>55岁）的女性、青少年时因淋巴瘤等疾病胸部接受过放射治疗者、应用激素缓解更年期症状者、长期饮酒的女性、肥胖的女性也需警惕。
“快节奏的生活使得熬夜、晚婚晚育甚至不育等成为主流现象，影响内分泌的正常运行，成为诱发乳腺癌的原因。”刘德纯告诉记者，有资料显示，未生育或者晚生育的女性患乳腺癌风险大，其中，35岁以上生育者得乳腺癌的几率比35岁以下者高3倍。怀孕时，体内会产生大量黄体酮，能很好地保护女性健康，但如果不生育或者过晚生育会使体内雌激素增高，患乳腺癌的风险也会增大。
说法乳腺癌没那么可怕，科学治疗可获长期生存
“刚查出来时我也很难接受，但只要心放宽，它也没那么可怕，这次化疗完我就解放了。”昨日，记者在病房里见到接受化疗的赵女士，她看起来精神头十足，和同病房的病友刘女士正在谈笑。
聊天中，说起身患此病，她们表示更担心术后复发。“这种病不像感冒、骨折等疾病能彻底治愈，心里还是会放心不下，担心复发。”刘女士说，每当听到有人说起患过乳腺癌的患者，总是会详细地询问那位病友的恢复情况，每听到说术后恢复得很好，且手术过后很多年生活依然很好，她就像被注了一剂强心剂一样，对战胜病魔充满了信心。
“目前，乳腺癌的发病原因不十分明确，针对乳腺癌发生病因的预防还很难做到，但早期乳腺癌治疗预后好，科学治疗后可获长期生存。”刘德纯说，吃药的患者需要按时按量服药，术后要定期复查，术后前两年要坚持每半年做一次全面检查，之后每半年做一次全面检查。此外，要保持良好的心态，合理的饮食、适当的运动，增强体质以战胜病魔。
“不想让别人知道我得这病，总觉得比别人少了什么，会遭到他们异样的眼光。”不少乳腺癌患者谈及这，都会黯然神伤。乳房是女性重要的第二性征和审美器官，乳腺癌对女性患者而言不仅是生理上的疾病，更摧残了她们的心理健康，她们多会因担心乳腺切除术后遗留的明显胸部畸形而大受打击，尤其是年轻女性，极大地降低了患者的生活质量。
“同样的疾病，早期发现、早期诊治，情况就会好很多。如果及时查出病情，肿块小于3㎝，肿块距离乳头乳晕大于3㎝腋窝淋巴结阳性等情况下，可以进行保乳治。如果不能保乳，患者术后除可简单地佩戴合适的义乳保持外形，还可以通过自体组织进行乳房再造，或者假体植入。”刘德纯说。
建议合理饮食健康生活，养成定期检查好习惯
“女性要摒弃熬夜、饮酒的习惯，要多抽出时间做运动。平时应少摄取动物性脂肪，多吃些含丰富纤维素的食品，如蔬菜、水果、谷物和豆类等，不要过度进行营养品的补充，尤其是含雌激素的补品或随意服用避孕药、激素类药物、化妆品，以免造成内分泌紊乱，增加罹患各种疾病的风险。
除了健康的生活方式外，还要定期做乳腺检查。从18岁到30岁，每月都要做好自检。从30岁起，要每隔半年去医院进行乳腺检查。20至39岁的普通女性，如果非高危人群，不推荐进行乳腺筛查，但应定期体检；40至49岁的普通女性，应每年做1次乳腺X线检查和临床体检；50至69岁的普通女性，应每一至两年做1次乳腺X线检查和临床体检；70岁或以上的普通女性，每两年做1次乳腺X线检查和临床体检。若是发病高危女性，建议40岁前提前进行筛查，筛查间期每半年1次。
