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特色专科丨复旦大学乳腺肿瘤浦东中心成功为12岁女孩切除乳房巨大肿瘤

发布:2021-03-12 19:10 | 来源:健康日报网 | 查看:
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摘要: 每年10月被定为“世界乳腺癌防治月”,“粉红丝带”在全球飘扬,提醒人们关爱乳房,防治乳房肿瘤,确保身心健康,儿童也不例外。 病例故事 六个月前,12岁的女孩

特色专科丨复旦大学乳腺肿瘤浦东中心成功为12岁女孩切除乳房巨大肿瘤

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每年10月被定为“世界乳腺癌防治月”,“粉红丝带”在全球飘扬,提醒人们关爱乳房,防治乳房肿瘤,确保身心健康,儿童也不例外。
病例故事
六个月前,12岁的女孩注意到自己右侧乳房增大,以为正常发育,未告诉其母亲。
孩子的妈妈发现穿着衣服左右胸部明显不对称,要求脱掉衣服看看是什么原因,也许是害羞的原因,孩子拒绝了妈妈的请求,为了弄清楚原因,妈妈带她来到了浦东医院乳腺外科门诊就诊。
主诊医生李永平主任查体后发现,右侧胸部长了一个巨大肿块,凭其临床经验,判断是孩子的右侧乳房长了巨大肿瘤,乳房皮肤表面血管怒张,乳头被肿瘤牵拉致消失。经与孩子的母亲商量后,同意办理住院行手术治疗。

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术前接受超声波和磁共振成像,经过缜密的设计,在全麻下行右侧乳房巨大肿瘤切除术。

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由于孩子年龄小,乳房发育不全,本次手术既要把肿瘤切除干净,又要最大限度保护大乳管,使得将来不影响哺乳,同时,还要注意术后外观美丽,少或者不留疤痕。为了达到上述目的,手术设计就尤为重要。选择合适的切口,尽量小切口、隐蔽,正面不被看到,减少疤痕外显。术中操作轻柔,完整切除巨大肿瘤,不破坏乳管,组织损伤降到最低。术后给予美容缝合,乳房恢复对称。

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据复旦大学附属浦东医院乳腺外科(复旦大学乳腺肿瘤浦东中心)李永平主任介绍,在儿童和青少年,乳房单侧增大最常与乳房发育异常有关,最常见的是幼年性乳腺纤维腺瘤。这种肿瘤恶性的风险较低,依赖于激素,在绝经后会缩小。幼年纤维腺瘤占所有组织学纤维腺瘤亚型的7~ 8%,生长加速,在诊断时,10~25%的青少年纤维腺瘤患者有多发或双侧肿瘤。
青少年纤维腺瘤的生物学行为是一种快速生长的乳腺病变,一些患者表现为皮肤溃疡和浅表静脉扩张。超声检查是青年乳腺病变诊断研究的主要工具,对纤维腺瘤的检测和监测具有很高的敏感性。在绝大多数病例中,其典型的外观为椭圆形、边界分明、低回声结节,其长轴平行于皮肤,在多普勒研究中有无血管形成,治疗通常选择手术切除。
医生建议
医生建议应妥善处理青少年(幼年性)纤维腺瘤病例,以免肿瘤迅速增大,破坏腺体发育,同时影响外观,造成患儿恐慌,产生自卑感。如果出现以下情况:
1、双侧乳房不对称;
2、任意一侧乳房迅速增大或者触及硬块;
3、乳头内陷或者未发育。要及时看乳腺专科医生。
作为妈妈,也应该多关心孩子,观察孩子的乳房发育是否异常,以免影响发育。
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供稿:乳腺外科
原标题:《特色专科丨复旦大学乳腺肿瘤浦东中心成功为12岁女孩切除乳房巨大肿瘤》