我仍是不灰心的每天的叠着，
总希望有一只能流到
我要它到的地方去。
母亲，倘若你梦中看见
一只很小的白船儿，
不要惊讶它无端入梦。
这是你至爱的女儿含着泪叠的，
万水千山，
求它载着她的爱和悲哀归去。
“医生，我之前卵巢上有个囊肿，你帮我看看现在多大了？”
“医生，我之前有卵巢囊肿，但是一会儿在左边，一会儿在右边，你帮我再确定一下到底在哪儿？”
“医生，我之前检查发现有卵巢囊肿的，但是上次去检查又说没有了，你帮我再看一下。”
“什么？我有卵巢囊肿，我之前做检查都是好好的，从来没说过我有囊肿啊？”
“医生，我这个囊肿要不要紧啊，要不要开刀，有什么药吃吗？”
拿到体检报告后，你是否也有过这样的困惑呢？那就让我们来简单的了解一下这变化多端的卵巢囊肿吧。
卵巢囊肿大致可以分为生理性和非生理性两类。
随着月经周期出现或消失的就是生理性囊肿；
如果与月经周期无关、一直存在并且会发生变化的，就要考虑是非生理性囊肿。
什么是生理性囊肿？
通常，女性两侧的卵巢是轮流排卵的。
一个成熟的卵泡大小在2cm左右，当一个成熟的卵泡未能成功排卵，而是继续不断的生长，就会变成一个滤泡囊肿，有些囊肿能长到4-5cm甚至更大。
往往这种类型的囊肿，经过一个或者数个生理周期后就能自行消退。这也就可以解释囊肿出现又消失，然后有时在左边，有时在右边的现象了。
有时候刚怀孕的准妈妈，也会发现卵巢囊肿。这是由于怀孕之后体内激素水平大幅度改变后，黄体继续发育变成妊娠期黄体囊肿，它会在胎盘形成之前为机体提供所需的孕激素，当胎盘形成后，该囊肿会逐渐萎缩消失。
若是肿块持续不消失或是继续增大，则要引起警惕。但妊娠合并的卵巢肿瘤90%都是良性的。在后续孕期检查中应密切关注囊肿的变化，必要时可在孕中期手术切除囊肿。
那些绝经后的卵巢囊肿？
绝经之后卵巢里仍有一个或多个小囊肿，有可能是上皮包涵性囊肿，无需特殊处理，但由于绝经后的女性是卵巢恶性肿瘤的高发人群，所以仍然建议各位定期随访。若是囊肿的位置、数目、大小都没有明显的改变，且卵巢的形态规则，边界也是清晰的，肿瘤指标也没有变化，那就不用过于担心。
通常来说，首次发现卵巢囊肿之后，医生大多会建议在月经之后再复查一次超声，以观察这个囊肿是否会根据月经周期发生改变。较小的生理性囊肿经过一两次月经周期之后会消失，越大的生理性囊肿消退的时间越长。
若是在后续的检查过程中，肿块发生改变，如体积增大，出现厚的分隔，内部出现多枚较大的突起，出现实性部分或出现愈加丰富的血流信号等情况，就必须要警惕起来。这时候，医生往往会建议一些进一步的检查来协助判断肿块的性质，并判断是否需要进行手术治疗。
需要注意身体发出的信号
1、突发的剧烈腹痛：曾经被诊断过卵巢囊肿的女性，需要警惕囊肿扭转或破裂的可能，有不规则的阴道出血的女性要警惕宫外孕的可能。如果腹痛同时伴有胸闷气促、大汗淋漓、心跳加速、脸色苍白、四肢无力、恶心呕吐等情况，一定要及时就医！
2、绝经后的女性如果出现阴道流血流液、腹痛、并且感到腹围增大并且在腹部摸到包块等情况的话，要小心妇科有肿瘤发生的可能。
3、有消化道、乳腺等恶性肿瘤病史的人，也应定期进行妇科检查，因为转移性卵巢癌往往多见于消化道和乳腺。
撰文 | 陈慧 倪仲鑫
编辑 | 吴欣睿
原标题：《变化多端的卵巢囊肿需要手术吗？》
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