“我们还与中科院的声学所东海站的科技人员合作，联合开发了一个听力言语训练软件，用这套软件对病人进行言语训练，能大大提高效用。比如，有些大舌头的病人，意思表达不清晰，如果不用这套软件，治疗师有时会被病人误导，不能准确掌握情况，只好凭感觉治疗。”据杨坚主任的回忆，这套软件一开始不太完善，总是出错，“后来我们提高它的容错率，现在在病人身上非常有用。我们也申请了专利。接下来将联合医疗器械公司，把它转化成家用的医疗器械，病人就可以在家里自己使用了。”
冲击波：治疼痛与慢病，中西医结合更显优势
解决疼痛是徐汇区中心医院康复医学科的又一个主攻方向。传统的治疗办法是，对神经组织封闭治疗，比如打麻药，再就是物理治疗，使用电疗设备等。中医也用针刀、针灸治疗疼痛，其中，针灸是作用于穴位，针刀是瞄准皮下组织的粘连部位，进入肌体后进行左右上下的适当切割。下针、下刀的本身，都会引起损伤。
杨坚主任采用中西医结合给患者进行冲击波治疗
“我们非常看好体外冲击波治疗技术，它来源于德国。”杨坚主任介绍，冲击波技术以往主要用于打碎肾结石、胆结石。近五年逐渐用于治疗慢性软组织与骨关节病的疼痛，优点是没有创伤性，不会破损皮肤、不会有感染的风险。
值得关注的是，冲击波治疗技术还被徐汇区中心医院康复医学科用于脑卒中痉挛病人的治疗。国内外的冲击波治疗的相关研究显示，放散式体外冲击波疗法( RSWT)对脑卒中后偏瘫痉挛治疗有效，多作用于痉挛肌群。临床实践中又发现，刺激痉挛肌群的拮抗肌和肌腱，可以取得较好的缓解痉挛的作用。
冲击波技术归根结底是西方的技术，适应症、治疗方案带有西方人的思维。杨坚主任曾在2014年初，亲赴北京与一位资深的于教授交流探讨，回来后在冲击波的治疗上，采用中西医结合的创新治疗，可用于更多的慢性病治疗，如椎动脉性头晕、脊柱侧弯、帕金森氏综合症等。“上述疾病用冲击波治疗，很多人可能觉得天方夜谭，其实，我主要的治疗方法是通过经络调整，类起到扶正祛邪的治疗效果。”据他介绍： “我手里试过几个病人，效果相当好。比如，老年人的驼背，肩背腰腿痛，这与人们背上的两个经脉有关，用冲击波治疗的效果常常是立竿见影。”
杨坚主任强调，冲击波治疗通常来讲没有什么创伤影响，只要选择合适的病人、合适的部位，就不会有风险。
中医导引治疗：扶着病人打太极拳
打太极拳是很多心梗、脑梗病人的康复手段。徐汇区中心医院康复医学科也让病人打太极拳，但是包含了新元素，具有独创性。
上海市徐汇中心医院康复科副主任，张颖主任医师
徐汇区中心医院康复医学科建有一支中西医结合康复团队，由科行政副主任张颖主任医师领衔，将中医导引技术与现代神经康复治疗技术，融合应用于神经康复。该团队成立了太极康复工作小组，成员有太极拳专家、医院治疗师、康复医生，太极康复工作小组筛选太极桩功、太极云手、太极推手，太极起势等，加以改进，或两位医生，或一位医生，扶着病人打太极拳，以此帮助病人控制躯干、抑制痉挛、提高其髋膝控制能力。
中西医结合康复
该团队还发明了“六字诀与构音训练法”，即要求病人以肢体的基本动作，伴随嘘、呬、呼、嘻、吹、呵的六个发音，“六种不同发音配合呼吸及上肢动作，可以改善病人的气流控制。”张颖解释，动作加发音，成为构音训练的重要部分。
“我们科室的特色业务是：脑卒中合并冠心病康复、心脏病康复、中西结合康复、疼痛治疗，共四大块。张颖主任负责的中西结合，就是在康复过程中，把中医的成分加进来。”杨坚主任很看重中医，“中医是整体考虑到人各方面的平衡，通过吃药、针灸、导引术等方法，弥补了西医只看局部性、对抗性治疗的不足。”
张颖主任带领神经康复团队开展康复工作
徐汇区中心医院康复医学科行政副主任、主任医师、张颖副教授，攻读医学博士的方向就是中西医结合。“中医导引技术是中国传统的运动疗法，它集肢体、呼吸、意念、自我按摩、声音等为一体。”张颖副主任介绍，心梗、脑梗疾病自古就有，中医随之诞生一系列治疗手段，“中医导引技术应该与现代神经康复治疗技术联合应用。两者不能使蛋炒饭式的简单结合，而是取长补短、整体与局部的整合，使导引这颗传统中医的明珠大放异彩。”
门诊康复：方便了病人
上海已经老龄化，老年人的第一杀手是心脑血管疾病，但是很少有医院敢给心脑血管病人开设门诊康复，因为心脑血管病住院病人的床边康复也会遭遇意外，何况门诊的康复治疗。曾有这样一个病例，一个住院患者，急性中风2周，已经脱离了急性期，经康复科医生会诊后给予床边早期康复，前三次康复很顺利，在做第四次时，医生活动病人的肢体，病人突然表示不舒服，20分钟后，这个病人因为心脏病发作去世了。“这个病人是没有心脏病史，但是处于一个发病阶段，肢体活动加快了病程。这是一个活生生例子，由此可见，对于脑卒中合并冠心病的患者，住院康复治疗也有风险，很多医院更不敢开展门诊康复了。”
86岁的寿老师在徐汇区中心医院康复医学科接受康复治疗3个星期，“再远我也要来，因为别的医院没有这种项目。”寿老师说自己已经可以独自去超市购物，康复效果良好。心脑疾病从只能住院康复治疗，到可以门诊康复治疗，给病人带来了方便。
86岁的寿老师在徐汇区中心医院康复医学科接受康复治疗
