浙江日报讯(记者 陈醉 通讯员 陈琼)12月19日,总投资9.3亿元的宁波李惠利东部医院正式开业,这是全省首家两岸合作的公办民营医院。这意味着,浙江老百姓在家门口就能享受到浓浓的台湾式医疗服务。
新医院实行“管办分开、公办民营”的全新体制,是全省医疗体制改革的一项创新。
“看病难、看病贵一直是热点问题,台湾医疗在缓解看病难题上有自己的突破和探索,值得借鉴。”宁波市卫计委相关负责人说,李惠利东部医院引进台湾医疗机构信息化、智能化、精细化、人文化的医院管理理念和管理工具,目的是探索建立既有台湾医院特色,同时又适合宁波市情的公立医院管理体制与运行新机制,以此带动全省城市公立医院的综合改革,全面提升整体医疗服务品质和医疗国际化水准。
台湾专家宁波坐诊
李惠利东部医院引入台湾医院管理理念,由台北医大及附属医院常年派驻经营管理团队,全面负责医院运营管理。
“台北医大不只是一所大学,而是关联着台湾两三百家医疗机构,医护资源非常丰富。”台北医大胸外科副教授、李惠利东部医院执行院长许南荣介绍说,未来,台湾专家将是李惠利东部医院的特色。
19日一早,来自安徽的牛先生便赶到李惠利东部医院候诊,他等待的是台北医大医学系副教授、肾脏内科专家许永和。牛先生的儿子两岁时患上肾小管疾病,跑了多家医院都确诊不了,吃药吃了7年多也不见根治,他很着急。看了许永和的门诊后,他心里有了数:“台湾专家告诉我孩子要去哪家医院,做什么检查,下一步该如何治疗,我觉得孩子的病有希望了。”
“目前,医院坐诊医生是从李惠利医院本部转移来的精兵强将,未来台湾医生也会定期在医院坐诊。”许南荣说,现在台湾宁波之间的来往是非常方便的,飞机只要70分钟。
李惠利东部医院还专门设了“远距医疗中心”。19日,宁波一位乳腺癌患者在此接受了台湾专家团队的会诊。患者所有治疗资料通过网络视频共享。视频的另一端,台湾乳腺外科专家杜世兴带着内科、外科、营养师等整个团队与宁波主治医生对话,讨论病人的手术方案。
这一医疗合作平台还将与国外著名医疗机构开展远程会诊,并同时探索建立跨国(境)转诊机制,满足市民多样化的医疗服务需求。这样,宁波市民在家门口就能享受优质、便捷的国际化医疗服务。李惠利东部医院还与台北医大、宁波大学医学院及国际学术机构等合作,成立精准医学研发中心,提供在台北医大管理下的具有台湾医疗特色的精准医疗解决方案,努力促成先进的医学研究成果在临床诊断、治疗及预防中的应用转化。
患者接受台湾专家团队的视频会诊。
“医生+护士”模式
40多岁的狄女士进入李惠利东部医院甲乳外科专家门诊,她发现四五平方米的诊室内只有她一名患者,另有一位护士和一位医生。
护士先查看了狄女士的病历和基本信息,整理出要点提供给医生,医生直入要点诊疗,事半功倍。开出处方后,护士打印医生所写的病历,开出检查与化验单,指点病人怎样在偌大的医院里尽快找到做相关检查的地方,合理安排顺序,少花时间。待病人拿了检查与化验单、药物后,指导病人读懂单子,妥当安排服药。
可以看到,在李惠利东部医院的就医体验里,护士是相当重要的一环,看病由医生和护士共同完成。
“普通医院只把护士摆在前台,当当导诊员,但台湾医疗界认为,护士有相当的专业知识,应该充分发挥,让医护变成看病的共同体。”许南荣告诉记者,这是他带来的台湾医疗的一个核心理念:一人一诊室,“医生+护士”。
患者狄女士说:“这样看病,能放开谈自己的病情,不用再顾忌边上有外人了。而且有护士在,发病的原因、治疗的效果、日常怎样保健等很多事都能细细问个明白,不怕耽误下一个患者。”
胸外科的沈韦羽医生坦言,过去看病被三五成群的病人围成一圈,经常回答了这个病人,又马上得应对另一个病人。现在一对一地看病,问诊能进行得更加仔细。更重要的是,以前看病重复得最多的一句话就是“几楼验血、几楼做检查”,而如今,这些解释和引导工作都交给了护士,新的看诊模式让他从一些简单重复的劳动里解放出来,可以看更多病人。
许南荣说,“一人一诊室”、“护士+医生”的看诊模式在国际上很流行,国内医院也一直在提倡,但是实施起来并不容易。目前医院试运行的门诊量为每天五六百人左右,未来人流量增加,坚持这个模式会大大增加医院的运作成本,但是,医院也在努力用机器预约、网络分诊等多种模式,节约护士人力。
医生+护士,一起为病人看诊。
注重抚慰患者心灵
一迈进东部医院的门诊大厅,就传来舒缓的钢琴声;转角处有一幅幅素描、油画、国画等作品展出,一侧还有正在筹建的咖啡吧。整个大厅宽敞又明亮,报号处是一排矮矮的柜台。柜台还做了一条长长的凹槽,让患者在付费时,正好可以放包……
许南荣说,音乐、美术的表达可以缓解病人焦虑的情绪,尽量抚慰患者心灵。这也是台湾医疗一直提倡的人本关怀理念。
心灵抚慰体现在就医流程上。
在东部医院,42个诊室门口安装了门诊刷卡系统,患者挂好号,拿着病历磁卡先到诊室外一只方形机器上刷卡“签到”,然后等着机器叫号,整个过程不再有普通医院的人工导诊服务。
机器分诊的好处是节省人工,方便患者。做完检查和化验,也只需到那里再刷次卡,医生马上知道病人的检查和化验情况,按需安排就诊时间。今后,这个门诊刷卡系统将根据门诊业务发展进一步扩充,以实现精准按时、按序诊疗。
“医院还设有检查预约中心,缩短患者检查等候时间,实现精准就医,这在一定程序上可以缓解医院拥挤的现象。”许南荣说。
在检验中心,一台23米长的检验设备很抢眼,这是一套“生化免疫流水线”,它最大的作用是集成七八十项血液检测仪器,在这个流水线上一次完成,而不用像以前那样到不同的检验仪器上进行检验。也就是说,以往患者要抽五六管血,现在通过这个仪器只需要一管血就能完成所有项目的检验。
医院一楼的急救中心也与一般医院不同:急诊室有17张急救床。据急救中心负责人介绍,这些急救床全是液压控制,可以随意升降和改变体位,某些重症病人直接就可以在床上进行X光拍摄。
此外,医院还设立了住院服务中心和准备中心,入院前的基础检查在那里完成,简化入院流程。在病区,每层有一个温馨的医患沟通室,原木色的桌子配上墨绿的沙发椅,营造了一个安静、理性的沟通环境。