顺德启动“医改”五年内着力打造珠江西岸区域卫生高地。11日,顺德召开医药卫生综合改革暨建设卫生强区动员大会。针对当前存在医疗卫生事业的短板和体制机制上的缺失,顺德将通过加快构建分级诊疗体系、完善公立医院管理机制、推进人事管理机制和医疗机构药品供应链改革等措施,在“十三五”期间优化提升顺德医疗卫生整体水平,力争1所医院进入广东省30所高水平医院行列。
“要向靠近广深佛医疗卫生水平努力”
“这几年随着医改的深入,体制性矛盾也日益凸显,优质的医疗资源分布不均,基层医疗卫生机构服务能力薄弱,药品流通机制有待规范,诸多体制机制矛盾出现,提示我们公立医院已经到了不得不改的地步。”会上,顺德区区长彭聪恩的这番话发人深思。
“如果顺德还继续现有的医疗布局不作改变,那即使进入到广佛都市圈,也不过是边缘的郊区小镇而已,如何有竞争力?”佛山市委常委、顺德区委书记区邦敏认为,顺德不能只满足于达到全省平均的卫生水平,还要向靠近广深佛核心区的医疗卫生水平努力,成为珠江西岸区域医疗卫生高地。
为此,本次会议顺德专门发布了《佛山市顺德区关于推进医药卫生综合改革建设卫生强区工作意见(征求意见稿)》,围绕补短板、做标杆的方针,提出了一系列的改革举措,并明确“十三五”期间,将重点在东部和北部片区分别建成1所达到三级甲等水平的综合医院,并进一步提升区属医院的医疗卫生服务能力,打造在珠江西岸有一定综合实力和专科医疗优势、有影响力的医院,力争1所医院进入广东省30所高水平医院行列。
探索公立医疗机构药品集中式供应
根据本次医改的方案,顺德将首先从优化提升区域医疗卫生资源着手,提出要构建开放合作、协同发展的医疗服务体系,探索组建以三级医院为龙头,二级医院为骨干,社区卫生服务中心为基础的医疗联合体。为促进不同层次的医疗资源流动,还将促进形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的医疗服务模式,预计到2020年分级诊疗机制将全面建成。
而在医院的管理机制上,本次医改将着重突出政府办医的主体职能,特别提出了要组建由政府牵头负责,相关政府部门、人大代表和政协委员、医院管理专家,以及其他利益相关方组成公立医院管理委员会,负责公立医院的发展规划、章程制定、重大项目实施、财政投入、院长选聘等事项。
同时,借鉴桂洲医院由非医学专业人才担任院长,并成功推动改革的标杆经验,本次方案提出将打破医院院长从医务人员选拔的习惯,更加注重院长岗位的行政和管理水平要求。聘请或委托具备医疗机构管理经验的专业机构参与医院管理。“刘映南作为一个外行院长去管理桂洲医院,说明了只要班子建设、队伍建设、制度的问题解决了,就能把医院办好。”区邦敏评价。
针对长期以来形成的“以药养医”痼疾,顺德也将完善公立医院物资采购使用机制,推进全区医疗机构药品供应链改革,探索由区牵头,进行公立医疗机构药品集中式供应改革,将原来分散式、多渠道的采购模式集中到统一的采购平台,分类打包,以量定价,实行集中配送、集中结算,全面斩断利益链条,降低药品虚高价格。
改革者说
佛山市委常委、顺德区委书记区邦敏:
医改重在改制度改思想
近年来顺德医疗卫生事业所出现的问题,不是个别同志的错,而是制度的问题,是系统的问题。今天坐在这里就是要统一认识,通过制度改革来解决系统性的问题,这次的改革不是针对人,要改的是制度、思想,不是要改人,当然了思想不改就改人。
改革现在已经到了最紧迫的时候,现在各方都在关注医改,顺德要把付出的代价,成为新一轮发展的动力。我们不能只满足于达到全省平均的卫生水平,要向靠近广深佛核心区的医疗卫生水平而努力,成为珠江西岸卫生医疗高地。希望顺德人民医院作为龙头能够屹立在广佛核心区,在全省医院前30强中占有一席之地,这样整个医疗水平就会上来了。
桂洲医院党委书记、院长刘映南:
改革要让医务人员与患者共同受益
改革的目的是让医务人员与患者共同受益。但如果医务人员参与后没有得到实惠,好比隔靴搔痒。我们这三年的改革,让职工感到他们的培训、进修、晋升的机会多了,待遇大幅度提高了,才能推行下去。
目前医生的收入的确相对比较低,作为社会阶层的一个重要的群体,医生是一个高智能、高技术、高强度、高风险、高责任,而且是一个晚熟的职业,所以没有理由是低收入的。我们也相信,通过这次医改,每一名医务工作者会感受到顺德医疗的春天将会到来。
顺德的医改还要注意的是,公立医院改革是有周期性,不可能半年就搞成。桂洲医院花了三年半的时间才达到今天这个水平,而且我们的很多问题还没有完全解决,还需要一步一步来解决。