大河网讯 宝丰县人民医院神经内一科应用卒中单元模式管理脑血管病人,不仅为患者提供了更好的医疗设施设备和护理服务,还制定了标准化评估及完善的早期处理方案,使诊断更为准确可靠,规范了脑卒中治疗,达到了个性化治疗的目的,提高了疗效及患者的生存质量,有效改善了患者神经功能缺损,提高患者自理能力,使脑血管患者的治疗康复效果颇为理想。
同时,该模式提高了医疗资源整合能力,缩短了平均住院日,降低了平均住院费用,并建立了二级预防制度,为做好二级预防奠定了良好的基础。科学合理的护理工作模式为患者实行组织化、程序化、人性化、个体化管理,以提高护理质量和患者满意度,促进患者的康复治疗效果,有效预防并发症的发生。
卒中单元是指改善住院卒中病人的医疗管理模式、提高疗效的系统,为卒中患者在药物治疗的基础上,提供心理康复,肢体、语言、吞咽困难训练,心理康复、健康宣教。并进行出院后随访,指导患者二级防治脑血管病方法。卒中单元由临床医师、护士、职业治疗师、物理治疗师、语言训练师等组成,共同对卒中患者制定科学合理的诊治方案。
卒中单元的疗效评价并不只限于传统的神经功能缺损的评估,而是生活质量的改善和病人满意度的提高。卒中单元不是一种疗法,而是一种病房管理模式。我国“九五”攻关课题“脑卒中的早期康复”研究表明,卒中后14天内进行康复训练是较为适合的,如果条件允许,病情平稳后48小时即可进行康复,而且康复组患者的运动功能、日常生活能力明显高于对照组,早期康复组患者效果要好于延迟康复组。其与传统的治疗相比,更具有早期康复、独特的合理性、完整性及个性化的优势。
卒中单元起源于半个世纪前的欧洲,并且在欧洲逐渐发展和成熟,全世界脑血管病的医疗模式正在逐渐转向这一方向,2001年北京天坛医院建立起国内第一个标准的卒中单元,2013年,宝丰县人民医院在神经内一科建立标准化的综合卒中单元。
卒中单元是提高疗效的系统,它体现对病人的人文关怀,体现了以人为本,它把病人的功能预后以及病人和家属的满意度作为重要的临床目标,而不象传统的病房强调神经功能的恢复和影像学的改善。努力营造让病人“主动接受治疗”的医疗环境和氛围,为病人及家属提供立体的多方位的医疗服务。与专业康复训练结合,强调早期康复和功能训练,病人及家属积极参与康复过程。兼顾神经功能缺损的恢复和生活质量的提高,以及病人满意度的提高。
2015年7月,中国卒中学会公布中国卒中中心联盟第一批成员单位名单,宝丰县人民医院成为全国第一批455家联盟单位之一。(牛国永)