大河网讯 宝丰县人民医院病理科紧跟医学发展步伐,积极学习应用新的病理诊断技术,病理诊断实现了快、精、准,为肿瘤患者带来了新的福音。
宝丰县人民医院有病理科有工作人员5人,其中,主治医师1人,医师1人,病理诊断执业医师2人。有大型取材台、高清显微镜、液基薄层细胞制片仪、冰冻切片机、全封闭脱水机、全自动脱水机、自动包埋机、摊烤片机等仪器设备。能开展快速冰冻切片病理检查、宫颈脱落细胞学、胸腹水脱落细胞学、穿刺细胞学、各部位手术切除标本常规检查、活检组织病理学、骨组织病理学等检查。
良性肿瘤和恶性肿瘤的手术方法有很大不同,恶性肿瘤除了切除病变组织外,还要扩大切除范围,甚至进行淋巴结的清扫。对于肿瘤,一般情况下,需要先手术切除病变组织进行检验,确定是良性还是恶性后,再根据检验结果,进行二次手术。为了减轻患者痛苦,减少患者手术次数,宝丰县人民医院投资25万元购置了德国CM190冰冻切片机,并派病理科主任宋亚锋到郑州大学第一附属医院学习一年,于2015年元月开展快速冰冻切片检查,将手术中切除的病理组织在冰冻切片机中快速制片,经过染色后半小时左右做出病变性质的诊断。如果诊断为恶性肿瘤,就可以直接根据结果选择手术方式及范围,为正在进行的手术选择下一步治疗方案提供了快速诊断依据,免去了肿瘤患者必须做二次手术的痛苦。使县域内患者足不出县就能得到快速诊断,为协助该院及县域内其它医院临床医师进行肿瘤病人的临床诊断提供了较大的帮助,她们过硬的技术、优质高效的服务也得到临床医生及患者的高度认可。
“小针管”就能鉴别肿瘤的良恶性这项技术,是宝丰县人民医院病理科开展的细针穿刺细胞病理诊断,它是近年来发展起来的一种简便快速并较为准确的肿瘤诊断方法,无需在CT、B超引导下进行,直接可对体表触摸到的肿瘤进行确诊,为下一步治疗提供依据。它主要利用类似小针管的一个负压注射器,把针头插到需要鉴别的肿块里面,然后采集细胞,进行病理检查,最终确定细胞的良恶性。这项新技术操作简单、费用低廉、取样迅速,制片、诊断亦较快,一般只需1小时左右,故可用于手术中的病理诊断。应用范围广,几乎适用于任何部位,其他方法很难取得标本的部位,本法亦能取到。对同—肿物可作多个点穿刺。可重复检查,便于动态观察或疗效观察。所得细胞完全是新鲜的,无自溶变性,很少人为挤压,细胞舒展,无组织切片的人为收缩,有利于镜下观察。但由于吸取物小,仍有一定的假阴性,即针吸细胞学阴性的病例不能完全排除恶性,不能完全代替病理组织学诊断。
宫颈脱落细胞学是用特制的、经过消毒灭菌的刮板在子宫颈外口与颈管交界处轻轻刮转一周,收集子宫颈脱落细胞,将刮取物涂在特制玻璃片上,立即放人固定液中,对固定后的载玻片用特殊染料进行巴氏染色处理,在显微镜下观察细胞形态,有无异常细胞或者癌细胞存在。子宫颈刮片细胞学的巴氏染色检查是早期发现宫颈癌的重要手段,它因简便易行、受检者无痛苦、收费经济适中而得到普遍推广应用。(牛国永)