阎忠君的妻子把锦旗送给马黎明主任医师
胶东在线1月8日讯(记者 王向荣)2016年的元旦,34岁的男子阎忠君是在病房里跨年的,年前他突发动脉夹层命悬一线,幸得毓璜顶医院心外科主任医师马黎明妙手回春。他的妻子李娜说,“发病前一天的晚上他还抱着两岁的闺女到楼下打了一桶水提到楼上,爬楼梯上阁楼一点问题都没有,谁成想第二天下午就突然发病了。”手术过后十三天,记者在病房见到了恢复中的阎忠君。
阎忠君的妻子李娜讲述了他发病时的情况,2015年12月13日下午4点半,阎忠君正在上着班,一次蹲下起身后突然从颈椎开始觉得疼,疼得受不了,还吐了。他在船厂上班,当时正在40多米高的船上工作,发病后还强撑着自己从船上下来,骑着自行车回了家,又爬楼梯回了租住的阁楼。阎忠君说他当时觉得就像心脏被抓住了,身体两侧都疼,腰也疼,疼得他整个人都蜷起来了,躺下后也觉得难受,直想翻身,于是连夜赶到毓璜顶医院就诊。
到达毓璜顶医院后,经医生检查,阎忠君被确诊为急性主动脉夹层。心外科主任医师马黎明介绍说,这个病是心血管疾病中最凶险的病,发作时没有任何征兆,发病后15分钟死亡率20%,如果不经治疗和处理,48小时内死亡率达50%。患者发病的地方在连接左心室的主动脉处,因血管发育不好,加上患有高血压而导致突然发病。血液冲破了主动脉血管壁的内膜和中层,在中层和外膜之间沿着血管壁剥离,形成假腔夹层。一旦血液冲破血管外膜,那就无可挽回了。
因为血液不断流动剥离血管壁,在患者主动脉血管内形成的假腔范围越来越大,从CT的情况来看,假腔已经过了腹腔到了大腿处,经过的各个脏器受到压迫。患者来时肺功能已受到影响,喘不上来气。马黎明主任医师说,手术是治疗主动脉夹层的唯一办法,但患者刚到医院时不具备手术条件,因患者的肺功能不好不能耐受手术,需要改善;血管壁破损处炎性组织水肿,手术缝合时容易渗血,且患者血压高,还需要降压治疗。
幸运的是,经过十天的治疗,患者的肺功能改善了,血管壁的炎性组织水肿消了,达到了做手术的条件,马黎明和他的医疗团队马上给患者进行了手术。在6个小时的手术中给患者更换了主动脉连接头部的3根血管,还有升段、降段、血管弓的血管,又给安装了支架。手术非常成功,术后第二天阎忠君就清醒过来了,疼痛也消失了,术后24小时就拔了引流管。经过十几天的休养,目前他已经能下床适度活动了。
记者了解到,高血压是急性主动脉夹层的诱因,患者有的是先天血管发育不好,也有的是血管硬化,在高血压的作用下,导致发病。冬季是高血压的高发期,提醒大家一定要注意治疗,保护好身体。急性主动脉夹层是心外科工程最大的手术,毓璜顶医院心外科是省重点科室,有高水平的专家队伍和雄厚的技术力量,在治疗这类疾病方面有很高的技术水平。