再比如，仿制药质量不过关的问题，我国仿制药的质量一致性评价等制度确实有缺陷，市场上存在着不合格的仿制药、低价药，这个问题并不是三明医改带来的，而是国家药监部门过去多年不作为、乱作为的结果，是监管不到位造成的。监管和药价是两个问题，只要监管不到位，低价药可能有质量问题，高价药也可能有质量问题，没有证据说高价药质量一定高、低价药质量就一定低。因为便宜就可以理直气壮地卖假货啦？便宜的二锅头有假酒，值钱的茅台就没有假酒了吗？恐怕更多。我国的港台地区，药品费用显著低于大陆，甚至不少发达国家的药品费用都低于我国，难道质量问题比我国严重吗？如何保障低价药的质量，完全有成熟的办法。说“低价导致质量下降”是一种强盗逻辑，实质上是替药品质量监管部门逃避了责任。
三明医改确实触及了大量利益，包括大量的腐败和商业贿赂，这个问题也不是三明能够解决的，而必须要靠中纪委出手，像当年禁止军队经商、像打击股市投机一样，下重手，出重拳才能解决，在反腐压力越来越大的情况下，医改将获得更大的动力。
第五，要区分哪些是医生和患者的正常诉求，哪些是利益集团假借医生和患者之口搅混水。
在医改中，医务人员和患者是最重要的两个群体，这两个群体人数最多，诉求也最合理，都是党和政府依靠的对象。患者希望少花钱、看好病，医务人员希望获得合法合理的体面收入，有良好的执业环境。这两者矛盾吗？并不矛盾。之所以看起来矛盾，是因为大量卫生总费用流进了医药流通环节等利益集团的腰包，成为他们的超额利润。因为这个特殊利益集团没有打破，所以医生和患者能够分配的蛋糕只有那么大，给患者多了，给医生的就少了。
而这些利益集团也正是看到了这一点，所以拼命制造舆论，挑拨党和政府同医务人员的关系，挑拨医患关系，好像医患之间的矛盾是由于医改造成的，以此来转移他们从药品流通环节攫取的大量超额利润，力图把水搅浑，而把自己装扮成无辜的天使。实际上，只要把这个利益集团打破，把他们攫取的超额利润拿出来，就既能惠及患者，又能惠及医务人员。这个利益集团就像童话故事中，给两个小熊分饼干的大灰狼，自己把饼干全拿去了，还挑动群众斗群众，让两只小熊打个头破血流。
其实，医药利益集团的这种伎俩，在其他国家的医改以及我国的基层医改中都用过。2011年，基层医改取消了以药补医，医药利益集团就组织了舆论反扑和抹黑，那时候最积极的学者，至今仍活跃在抹黑三明医改的一线。我曾经问过其中的一位：自从2003年酝酿医改以来，你从来没有写过一篇替医生说话的文章，从来没有关心医生的收入，为什么2011年突然一夜之间变得关心村医的收入了呢？原因就是，你不好直接反对取消药品加成和回扣的改革，而只能借着医生的口，来攻击这个政策，实际上是要借着医生的旗号来维护医药流通环节的利益。对此，广大医务人员也要擦亮眼睛，要看到告别过去那种灰色收入，是迟早的事情，是大势所趋，不能成为医药代表的工具。
上述分析归结起来就是，这个冬天流行的形形色色对三明医改的反对意见，都是站不住脚的。这不是说三明医改已经十全十美了，而是说三明医改的方向和道路是正确的，目前的问题是前进中的问题，是能够解决的，也只有沿着现在的道路继续前进，才能够解决。
关于三明医改的讨论，已经不是三明的家务事，而是关系全国医改的问题。正因为三明是一个难得的典型，所以人们才寄希望于三明能够解决所有问题，因为爱之深、所以责之切。希望三明的领导、特别是广大医务人员，不因一时的议论纷纷而动摇方向，不因一时的风言风语而失去信心，正确的事物总会发展壮大的。
“给我一个支点，我就能撬动整个世界”。对中国医改来说，三明就是这个支点。现在三明受到这样多的关注、议论甚至纷争，是好事，说明这个支点受力了、吃重了、起作用了，三明是在替全国医改总结经验、探索道路、承担压力。但真正要撬动世界，仅靠一个支点是不够的，还要整个杠杆都动起来，这个杠杆只能是党中央、中纪委、国务院和医改领导小组，这样才不至于让三明独力难支。从去年的经验来看，每次对三明医改的争论，都有力地推动了新政策的出台。
三明是朱熹的故乡，我想到朱熹有一首富有哲理的诗：
胜日寻芳泗水滨，无边光景一时新。
等闲识得东风面，万紫千红总是春。
正如习总书记所言，历史总是前进的。冬天总会过去，春天总会到来。谁能顺应历史潮流，谁就能获得主动。谁站在历史潮流的对立面，就早晚会被历史所惩罚。这几年的反腐败，已经清楚地说明了这个道理。不管对企业、学者和干部来说，都是如此，顺应趋势才能长治久安。
“万紫千红总是春”，春天是丰富多彩的，可以不止是一种模式，但前提是心中追求的是温暖和光明，才能迎来真正的春天。只要心中有人民、心中有光明，心中有正义，就能够客观、理性、正确地看待三明医改。
