药物降脂有新方案（药界动态）

　　据美国有线新闻报道，药物降脂的治疗方案可能在近期内有重大调整。新方案的特点是“两手抓”：一手抓降低对人体有害的“坏胆固醇”水平，比如使用传统的降脂药物，如他汀类；一手抓升高对人体有利的“好胆固醇”水平，比如使用烟酸类调脂药物，如新药尼尔斯贲。研究发现，两手抓的治疗方案与过去一味降低“坏胆固醇”的治疗方案相比，明显延缓了心脏疾病的进展过程。研究的负责人，沃尔特·瑞德部队医学中心心血管部门的阿伦·泰勒称，这一研究将开辟两药合用治疗高脂血症的新纪元。
　　参与研究的梅奥诊所心脏病医师雷蒙德·吉本斯指出，既往研究发现，即使坚持服用他汀类降脂药物，仍有许多患者心脏病继续进展，因此寻找新的治疗策略非常重要。
　　研究选择了149名患者，均发生过心脏病事件或有动脉粥样硬化的其他证据，均接受他汀类药物治疗多年。所有患者继续服用他汀类药物，其中一半的患者给予尼尔斯贲，另一半患者给予安慰剂，共治疗1年。结果发现，使用尼尔斯贲的患者高密度胆固醇显著增加，动脉粥样硬化的管壁没有明显的进展，而未用尼尔斯贲的患者高密度胆固醇没有变化，动脉粥样硬化的管壁进一步增厚。尼尔斯贲组的患者与未使用组相比，心脏事件、死亡、脑卒中等发生率比例为4：11。
    泰勒称，“两手抓”的治疗方案是有效的，但是仍需进行更大规模的研究证实。▲


    《环球时报 生命周刊》 (2004年11月23日 第六版)