左图 整合了新农合卡、金融卡和医疗就诊卡为一体的居民健康卡,具有强大功能,切实方便群众,优惠群众。新郑市以创建“全国基层中医药先进单位”为契机,健全了中医服务体系。图为新郑市城关乡卫生院里区域独立、基础设施完备的中医综合服务区。新郑市实施办理婚姻登记、免费婚前医学检查等“一站式”服务。 图为一对新人在免费体检后无偿领取叶酸。
本报记者 陈扬 李伟彬 沈磊 通讯员 田胜利 文/图
编者按:
近年来,新郑市卫生系统坚持党在新时期的卫生工作方针,以深化医药卫生体制改革统领卫生事业发展,坚持公共医疗卫生公益性,坚持“保基本、强基层、建机制”,坚持预防为主、中西医并重的方针,全面建立起适应全市经济社会发展和人民群众健康需求的医疗卫生服务体系和公共卫生服务体系,医疗卫生综合服务水平达到全省中上水平,基本公共卫生服务全面普及,严重危害人民健康的重大传染病和主要公共卫生问题基本得到有效控制,人民群众健康水平进一步提高,综合反映人民群众健康的主要指标有大幅提升,实现了卫生事业各项工作齐头并进、健康快速发展的良好局面。
基本公共卫生服务
均等化得到落实
新郑市2012年成立公共卫生管理办公室,在各社区卫生服务中心及乡镇卫生院成立公共卫生服务管理中心,配备必要的设施设备,开通传染病和突发公共事件网络报告系统;各乡(镇)、社区实施卫生服务一体化管理,着力推行“片医负责制”,共成立272个片医小组、1015人片医服务团队,实行农村片医“地图式定位责任管理”;建立“考核——反馈——培训”工作机制,将考核结果纳入公卫经费绩效,推进基本公共卫生服务均等化服务落实;采取重点人群服务管理与入户建档相结合等多种形式进行档案信息采集,共建档599947份;自2013年起开始签订“片医服务家庭保健协议”,共签订141357户;自2011年起,每两年一次对全市60岁以上老人开展免费健康体检工作,到2015年共免费体检60岁以上老人246233人次,累计投入财政资金2897万余元。
医疗质量和医政
管理水平持续提高
深入扎实开展“医疗质量万里行”“优质护理服务示范工程”和“三好一满意”活动,加强医疗质量控制体系建设,提高医政管理水平,促进医疗质量不断提升。落实医疗机构各级各类人员岗位职责,落实各项规章制度和操作规范,落实各级医疗机构各项管理标准。加强医疗机构管理,强化医疗安全和服务意识,努力提高医疗质量,开展优质护理服务,优化就诊流程,方便群众就医。加强抗菌药物临床应用管理,持续开展抗菌药物临床应用专项整治活动,注重新业务和新技术的开展,加强人才培养和科技创新,各单位不断开展继续教育项目讲座,促进机构间人员和技术的交流学习,提高基层医疗机构的诊疗水平。全市医疗机构年诊疗量为277.6077万人次,入院总人次数达1.8572万人次,比2010年全市医疗机构门诊人次总量翻了一番。
疾病预防控制
成效显著提升
坚持“预防为主”的方针,属地管理、部门联动,坚持疫情监测,依照“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则及时处置各类传染病,掌握传染病自动预警信息,加强重点人群和重点部位管理;加强艾滋病防治,落实“四免一关怀”政策,积极实施干预措施,有效遏制艾滋病流行,落实结核病“三免费”政策,加强学校结核病防控。2015年,消除碘缺乏病工作顺利通过评估验收,“十二五”重点地方病防治规划已完成终期评估;建设了16个预防接种门诊,提供免疫接种服务,新生儿建证、建卡率为98%,免费为适龄人群接种14种扩大免疫规划疫苗。加强慢性病综合防控工作,创建省级慢病综合防控试验区,实施全民健康生活方式行动,提升健康生活水平;建立完善精神障碍的预防、治疗和康复服务体系,建立健全精神卫生工作机构、协调机制和工作责任制。
妇幼保健工作得到强化
加强妇幼保健服务体系建设,进一步健全市、乡、村三级妇女儿童预防保健网络。积极实施《母婴保健法》、《河南省乡级助产技术服务机构检查标准》,有效保障妇女儿童健康。积极做好城乡育龄妇女病普查普治工作,2010年至今连续对城乡已婚育龄妇女开展“两癌”免费筛查工作,使影响广大育龄妇女的常见妇科病能得到早发现、早诊断、早治疗,截至目前共免费“两癌”筛查4万多人;扎实开展“农村孕产妇住院分娩补助项目”和“农村妇女增补叶酸预防神经管畸形项目”“降消”项目共补助4万多人,补助金额1200多万元,免费发放叶酸8万多盒;依法加强妇幼保健技术服务管理,提高妇幼保健工作质量,切实提高全市出生人口素质,降低缺陷儿、残疾儿的发生率;持续开展免费婚前医学检查项目,2011年8月,将免费婚前医学检查纳入国家基本公共卫生服务项目,2012年成立新郑市婚前医学检查中心,免费婚检率上升到88%。
基层农村卫生工作持续加强
全面进行了标准化村卫生所建设,新郑市为每个村投入7万元,按照“统一规划、统一标准、统一设计、完善功能、充实内涵”的原则,每个村卫生所的建筑面积达到100~120平方米,实现诊断室、治疗室、药房、观察室、康复室、健康教育室六室分开,标准化村卫生所建成后,实行乡村卫生服务实行一体化管理,卫生院对村卫生所的“行政、业务、人员、财产、药械”的统一管理,进行绩效考核,各级各部门先后4次为村卫生所配备了基本医疗设备、中医药设备、康复设备,基本满足了居民的基本医疗需求;每年度新郑市组织全体村医在和庄镇卫生院培训基地针对村医的急救、常见病多发病诊治、公共卫生服务规范进行为期1周的集中培训学习;平时,各乡镇卫生院、社区卫生服务中心每周组织辖区村医进行2~3次的业务培训,通过培训,村级医疗服务能力显著加强。
中医药服务能力得到增强
2011至2013年间,以创建“全国基层中医药先进单位”为契机,健全了中医服务体系。在全市12家乡镇卫生院、3家社区卫生服务中心成立了区域独立、基础设施完备、功能集医疗、预防、保健、康复为一体的中医综合服务区。在市直两家综合医院和1家妇幼保健院设置中医内科、妇科、皮肤科等中医临床特色科室,开设中药房;在市中医院单设中医基层指导科,建立中医药适宜技术推广基地,负责指导全市中医药诊疗技术规范开展和村级中医药基本知识及技能的培训;通过持续强化村级医师培训,推广适宜技术,确保乡镇卫生院掌握毫针刺法、艾灸疗法等8种,村卫生所6种以上适宜技术,乡镇卫生院充实中药(含中成药)至300种,村卫生所100种;将中医药诊疗服务同预防、康复及国家基本公共卫生项目相结合,从治病防病上体现中医药简便廉验的服务。
紧急医疗救援能力得到提高