近日，广西医科大学第一附属医院神经内科、神经外科等多学科联合完成一例全麻下脑深部电刺激(DBS)手术，帮助一位老教师重返讲台。
一位中学教师的抗帕之路
坚守三尺讲台，不忘育人初心
积极与帕共舞，共筑精彩人生
大家都喊这位患者为蓝叔，蓝叔是一位从教三十多年的中学教师，也是一名与帕金森病抗争8年的勇士。漫漫抗帕路上，家人的支持和鼓励给了他很大的帮助。起初，在广西医科大学第一附属医院神经内科沈岳飞教授的指导下，蓝叔依靠药物治疗和身体锻炼，帕金森病症状控制效果良好，并继续在教学岗位上默默坚守着。
疗效减退，及时调整治疗方案
然而，帕金森病是一个发展性的疾病，随着病情的变化，蓝叔的药物疗效开始减退，并出现明显的异动症状。帕金森病的恶化给蓝叔的工作和生活带来了极大的不便，他曾萌生提前退休的念头，却又十分不舍这躬耕半生的三尺讲台。此时，脑深部电刺激(DBS)疗法成为了蓝叔控制帕金森病的新希望。
“帕金森病的手术治疗讲究‘天时、地利、人和’，患病至少五年，并进行了规范的用药治疗后出现手术指征才建议行手术治疗。”神经内科沈岳飞教授对DBS手术患者的筛选十分严格，既不能太早手术以确定患者对药物的反应，也不能太晚手术以避免耽误治疗。针对蓝叔病情和治疗需求，沈教授给蓝叔安排了DBS的术前评估。
严格的术前评估，精密的手术计划
随后，蓝叔在广西医科大学第一附属医院神经内科进行了严格的术前评估，结合颅脑核磁共振检查、全身检查及精神认知功能测评、美多芭冲击试验等结果，最终才得以确定他适合DBS手术治疗。
广西医科大学第一附属医院神经外科特聘专家、南方医科大学南方医院功能神经外科亚专科主任龙浩教授和本院神经外科黄光翔副主任医师为蓝叔会诊，并制定了详细的手术方案。
手术当天，手术专家根据蓝叔的影像学检查数据，结合头架坐标，利用精密的手术计划系统进行神经核团具体位置的坐标计算。本次手术在全麻下进行，在龙浩教授和黄光翔副主任医师的配合下，手术开展顺利。
电极位置精准，疗效获益
蓝叔术后CT复查结果通过系统融合，显示电极植入位置精准。为排除由于电极植入对核团的机械性毁损所导致的“微毁损效应”，术后开机在一个月后进行。开机当天蓝叔和家属都非常激动，GPI核团刺激对蓝叔的异动症状有直接抑制的作用，开机后，蓝叔立即表示，不会提前退休，将继续坚守岗位!
随后神经内科沈岳飞教授将继续指导蓝叔进行DBS术后个体化的长期程控以及规范合理的药物调整，帮助蓝叔恢复正常生活，提高生活质量。
帕金森病的治疗是综合性的治疗，广西医科大学第一附属医院在神经内科和神经外科的密切配合下，患者从手术时机的选择到手术的顺利进行及术后的长期管理都能够得到专业的指导，越来越多的帕金森患者将受益于DBS手术的良好疗效。
