12月1日,市政府新闻办公室举行新闻发布会,邀请聊城市卫生健康委党组成员、副主任郇立军同志介绍聊城市健康扶贫工作情况并回答记者提问。
发布会内容
大家好!欢迎参加本场新闻发布会,今天,由我向大家介绍全市健康扶贫工作情况。
众所众知,“十三五”期间脱贫攻坚的目标是实现“两不愁三保障”,即到2020年稳定实现农村贫困人口不愁吃、不愁穿,农村贫困人口义务教育、基本医疗、住房安全有保障。其中,贫困人口基本医疗有保障,主要是指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围,常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治,得了大病、重病后基本生活仍然有保障。建立健全基本医疗保障制度,加强县乡村医疗卫生机构建设,配备合格医务人员,消除乡村两级机构人员“空白点”,做到贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障。
为如期实现这一目标,自2016年脱贫攻坚战全面打响以来,聊城市卫生健康系统认真学习贯彻习近平总书记关于脱贫攻坚的重要论述和指示精神,按照省、市脱贫攻坚的部署要求,坚持把健康扶贫作为一项重大政治任务来抓,紧紧围绕“基本医疗有保障”目标标准,通过健全机制、强化措施、狠抓落实,深入推动健康扶贫扎实开展,取得显著成效,较好完成了工作任务。下面,我从三个方面介绍有关情况。
一、强化组织领导,落实政治责任
几年来,全市卫生健康系统各级各单位上下齐心,举全系统之力推进健康扶贫,不断加强组织领导,严格落实政治责任,建立了“村为纽带、乡镇落实、县级指导、市抓推进”工作机制,层层传导压力,层层明确任务,层层狠抓落实。
(一)建立组织领导体系。脱贫攻坚伊始,原市卫生计生委就成立了由主要负责同志任组长的健康扶贫工作领导小组,明确专人负责健康扶贫工作。各县级卫生健康行政部门和定点医疗卫生单位全部成立由“一把手”挂帅的领导小组,抽调精干力量集中办公,为健康扶贫工作提供了坚强组织保障。各级各类医疗卫生机构主动承担扶贫责任,积极开展救治帮扶工作。截至目前,全市共有10个市直医疗卫生机构、27个县级医疗卫生机构、149个乡镇医疗卫生机构、475个贫困村卫生室、17个民营医疗机构参与健康扶贫的定点医疗救治任务,确保健康扶贫责任到底到边、各项工作任务落实落准。
(二)严格落实政治责任。全市卫生健康系统通过定期召开党(委)组会,组织开展党(委)组中心组理论学习等措施,认真学习贯彻落实习近平总书记关于扶贫工作的重要论述,特别是习近平总书记视察山东重要讲话、重要指示批示精神,贯彻学习落实市委、市政府脱贫攻坚决策部署,切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”,把思想和行动统一到党中央和省、市对脱贫攻坚工作的决策部署上来。尤其在脱贫攻坚收官之年,遭遇新冠肺炎疫情影响,全市卫生健康系统努力做到疫情防控和健康扶贫“两手抓”“两手硬”,统筹安排、融合推进,坚定打赢健康扶贫攻坚战的信心和决心,坚持工作总体安排部署不变,坚持如期完成健康扶贫任务不动摇。
(三)健全完善工作机制。根据健康扶贫具体工作任务,市卫生健康委制定工作方案,明确委机关各科室、各县(市、区)卫生健康(卫生计生)局的责任分工,并通过召开调度会、推进会、现场会,加强对健康扶贫工作开展情况的研究分析和推进调度。2016年以来,市卫生健康委单独或联合部门先后出台有关健康扶贫的文件方案40多个,形成较为完善、操作性强的工作机制。全市各级卫生健康行政部门通过实地调研、查阅资料、入户暗访、电话抽查等方式,重点加强健康扶贫工作的督导和调研,及时发现、反馈问题,并督促整改,促进健康扶贫各项措施在基层落到实处。
二、加强协调配合,落实政策保障
市卫生健康委主动加强与扶贫、医保、民政、商业保险等部门的横向联系,形成工作合力,建立健全部门协调工作机制,联合出台健康扶贫系列文件方案,为健康扶贫深入开展提供有力政策保障。
(一)建立“一站式”结算平台。全市各级定点医疗机构配合有关部门设置综合服务窗口,2019年8月,实现贫困人口在全市范围内三级定点医疗机构住院费用“一站式”结算,让信息多跑路、让群众少跑腿,极大简化了贫困群众看病就医的结算程序和方式。建立了贫困患者看病就医的“居民基本医保、大病保险,医疗机构减免、医疗救助、医疗商业补充保险”五种保障机制。在各项政策保障下,贫困人口住院治疗的政策范围内个人自付费用比例,稳定在政策范围内总费用的10%以内,贫困群众看病负担大大减轻。
(二)落实健康扶贫惠民政策。全市各健康扶贫定点医疗机构设立便民惠民门诊,严格落实建档立卡贫困人口“先诊疗、后付费”、“两免两减半”和住院费用减免等政策。2020年3月底,完成了全市各级定点医疗机构门诊和住院系统的技术改造升级,利用信息化手段堵塞政策落实漏洞,实现贫困患者身份自动化识别,彻底解决了便民惠民政策落实不到位的问题。2016年以来,全市各定点医疗机构累计落实贫困患者门诊“两免两减半”444277次、减免费用8363820.7元;落实贫困患者住院费用减免144823人次、减免费用8750968.12元;开展免费先天性心脏病手术241例,减免费用904.3万元;免费救治贫困白内障患者人数1162例,减免费用237.5万元,真正实现了便民惠民。
(三)实施贫困严重精神障碍患者免费救治。市卫生健康委认真贯彻执行对贫困严重精神障碍患者救治工作的决策部署,创新实施“12345”工作模式,全面筛查贫困人口中有可疑症状的人员,对筛查出的居家随访管理、居家服药治疗和需要住院治疗三种类型患者,实施分类救治,确保贫困严重精神障碍患者免费救治效果。在2019年救治任务的基础上,2020年,继续开展筛查工作,将核实确认的9086名贫困严重精神障碍患者全部纳入省健康扶贫信息系统中进行管理,确保应管必管、应收必收、应治必治、应免必免。同时,不断加强精神卫生体系建设,临清市、莘县、冠县、阳谷县先后建立了县级精神卫生医疗机构,提高基层救治能力。市卫生健康委免费救治贫困严重精神障碍患者的工作经验,先后被省扶贫开发办、省卫生健康委转发,2019年10月,全省脱贫攻坚重点地区健康扶贫现场推进会在莘县召开,面向全省推广这一做法。
三、精准分类施策,确保工作成效
按照省、市全面打赢脱贫攻坚战的总体安排部署,市卫生健康委制定《打赢脱贫攻坚战三年行动工作方案》,明确健康扶贫任务及目标,通过精准分类施策,全力落实重点工作,基本完成了健康扶贫任务。
(一)精准识别贫困人口。根据扶贫部门动态调整的建档立卡贫困人口数据信息,按照“五步筛查法”要求,逐村、逐户、逐人走访,及时核实核准患病贫困人口身份信息和疾病信息。2016年以来,共对253537名标注为患病的贫困人口进行拉网式核查,重点识别因病致贫、因病返贫贫困人口中,患有国家卫生健康委确定的100个病种和其他疾病的情况,并及时将排查信息、更新数据和工作开展情况录入健康扶贫动态管理系统,做到患病贫困人口身份信息、疾病信息、救治信息、工作进度、工作成效“五个清楚”,通过精准识别做好健康扶贫服务对象信息的动态管理。
(二)分类救治贫困患者。在精准掌握全市患病人口底数和疾病底数的基础上,制定全市患病贫困人口分类救治方案,明确任务清单,实施分类救治。2017年,制定“三个一批”行动方案,进一步细化患病贫困人口分类救治工作。截至2020年9月,已累计完成170030人次的贫困患者救治工作。一是开展大病集中救治工作。制定大病贫困患者救治方案,坚持集中救治与急症急治相结合的原则,医疗机构开通绿色通道,加强医疗质量管理,全面做好核实核准的存量和新增大病贫困患者的救治工作。二是落实贫困人口家庭医生签约服务。按照自愿和应签尽签原则,实现所有建档立卡贫困人口的家庭医生签约服务全覆盖。严格按照国家基本公共卫生服务要求,落实随访评估、健康管理、适时转诊等工作,确保签约一人、履约一人、做实一人。三是探索慢性病兜底保障模式。对于经集中救治后需长期服药维持治疗效果、但又达不到医保慢性病标准的贫困患者,我市在冠县、阳谷县开展试点,根据患病、购药情况划分补贴标准,给予每月20元到100元的购药补贴,切实减轻其购药负担。四是做好特殊疾病救治工作。全市在完成194名贫困肺结核病患者救治工作的基础上,联合市扶贫办等多部门印发《遏制结核病行动计划(2019-2022年)工作方案》,进一步加强贫困结核病患者的排查管理,通过开展结核病主动筛查,不断提升结核病防治和诊疗水平。2019年,配合省定点医院完成15名贫困唇腭裂患者的专项筛查救治,2020年,组织7名贫困唇腭裂患者到千佛山医院进行术前筛查。
(三)筑牢基层卫生服务“网底”。我市将基层医疗卫生机构标准化建设作为基层卫生重点工作积极推进,全市实现了依据常住人口规模和服务半径合理配置医疗卫生资源,贫困村卫生室全部达标,贫困人口基本公共卫生服务实现全覆盖。全市扶贫重点县的县级人民医院和中医院全部达到二级甲等以上水平,扶贫重点乡镇卫生院全部达到《医疗机构基本标准》,贫困患者县域内治疗率达到92%以上。2016年,确定给21个贫困村建设卫生室,2017年10月,全部建设完成并投入使用。2019年,全面完成7个省级示范村卫生室、60个市级村卫生室和361个县级示范村的建设任务,全市改扩建卫生院、社区卫生服务中心44家,新购置设备680台(套),投入资金7844万元,招录人员556人。2020年,市卫生健康委紧紧抓住国家公共卫生“补短板、强弱项”的政策契机,创造性地将94家卫生院和316个村卫生室改造提升项目捆绑打包,申报了投资总额9.03亿元、专项债5.4亿元的基层医疗卫生服务能力提升项目,目前,第一年度1.8亿元国家专项债资金已拨付到位,已有127个改建提升的卫生院、卫生室开工建设,购置设备2568台(套),完成投资23526余万元。
(四)深入开展对口帮扶工作。针对健康扶贫任务较重的县级医疗卫生事业发展现状和帮扶需求,制定对口帮扶方案,加强组织领导,完善政策措施,扎实开展城乡对口支援、服务基层任务。自2017年以来,共选派对口支援帮扶医务人员1082人,以全日制形式为受援地提供服务,通过坐诊、培训、带教、示教、巡诊等方式,有效提升基层医疗卫生机构诊疗服务能力。2019年以来,共选派29名省、市、县二级以上医院的优秀人才到扶贫重点乡镇和薄弱卫生院担任“业务院长”,充分发挥传帮带作用,目前,已建设提升专科25个,培养业务骨干59名,支援下派医院医疗设备16件,价值265万元,派出专家93人次,专家诊疗5874人次,并接受多批次进修学员,被帮扶基层医疗机构的综合服务能力明显提升。依托市人民医院为市级远程医学中心,全市县、乡医疗机构均已联入省远程医学中心网络平台,健全检查检验结果互认共享机制,提供远程医疗服务,进一步方便群众就近就医。
(五)努力提升妇幼健康水平。加强出生缺陷综合防治项目的科普宣传,推动婚前医学检查、国家孕前优生健康检查、产前筛查和诊断以及新生儿疾病筛查“四个免费”项目实施。扎实开展“两癌”筛查、农村妇女补服叶酸和预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等妇幼项目。2016年以来,完成宫颈癌筛查456440例,乳腺癌筛查438411例,2017年4月,实现产前筛查全免费,累计筛查199484例,全面助力脱贫攻坚,护航贫困人口健康。
(六)积极开展健康教育活动。近年来,我市全面落实健康中国健康山东行动要求,以创建健康促进示范县(市、区)为抓手,加快推进健康促进与教育工作,2019年,将健康促进县(区)建设写入政府报告,全市未参与创建的县(市、区)全面开展创建工作,2020年底前,完成技术评估验收,实现健康促进县(市、区)创建全覆盖。通过深入开展“农民健康服务行动”、“赶大集,送健康”、“农民健康大讲堂”等活动,重点加强贫困地区健康促进与教育服务,将贫困地区健康促进攻坚行动与健康知识普及行动、合理膳食行动、健康环境促进行动相结合,针对群众健康需求及主要健康问题,开展个体化健康教育和咨询,开发健康科普资料,广泛宣传健康素养基本知识和基本技能,促进健康生活方式和行为养成,贫困群众的健康素养水平得到有效提升。
(七)扎实推进消费扶贫行动。2020年7月13日,市卫生健康委率先在市人民医院举行“扶贫产品进医院”现场签约仪式,在组织做好系统内各级各单位线下采购扶贫产品的同时,又率先举办“扶贫产品进医院”网络直播推介活动。7月中旬以来,全系统各单位已与20余家扶贫产品生产经营单位建立了合作意向,线下采购扶贫产品金额1275622.63元;通过网络直播平台举办19场市直各医疗卫生机构和各县(市、区)卫生健康系统线上扶贫产品直播专场,线上参与直播人数达到316643人,购买扶贫产品16238单,成交金额774158.6元,收到良好社会反响。市卫生健康委线下线上相结合开展消费扶贫行动的做法,不仅在全市发挥了示范引领作用,而且受到省扶贫开发办和省卫生健康委的充分肯定,并被学习强国、中国报道、中国人口报、人口健康报、聊城日报等国家、省、市级媒体广泛深入报道。
(八)加强成效宣传和规范提升。根据聊城市扶贫开发领导小组《全市脱贫攻坚工作“规范提升月”实施方案》要求,深入持续做好全市健康扶贫宣传工作,2016、2017年度,市卫生健康委扶贫宣传成果名列市直部门第一,并两次在全市脱贫攻坚宣传会议上作典型发言;2017年,作品《远亲不如近邻》获全国健康扶贫故事征文大赛二等奖,为山东省最好名次;2018年,拍摄6集聊城市健康扶贫专题片,被山东省卫生健康委推荐到国家健康扶贫成果平台进行展播;2019、2020年,在市扶贫开发领导小组行业扶贫“月调度”工作中,仅高层媒体宣传作为创新项加分,市卫生健康委得分全部为满分。2016年至2020年,全市卫生健康系统在国家、省、市级媒体发表健康扶贫稿件千余件,2020年,向中央、省级以上媒体提报健康扶贫素材30多件,聘请省广播电视台专职人员参与拍摄聊城市健康扶贫专题片《人民至上 生命至上》,制作了健康扶贫宣传展板,充分展示了全市健康扶贫工作成绩和亮点,切实提高了聊城健康扶贫工作的社会影响力,为决战决胜脱贫攻坚营造了浓厚舆论氛围。对照省级评估验收标准系统,全市卫生健康系统高标准整理、完善、提升各类健康扶贫档案资料,先后3次召开工作会议,按照规范整齐、布局合理、简单清晰、不缺项漏项、一目了然的要求,统一系统内模板和标准。9月29日,市扶贫开发办在市卫生健康委召开全市脱贫攻坚档案规范管理现场会,在全市行业部门推广档案管理工作经验。
下一步,聊城市健康扶贫工作将继续按照省委确定的“重点工作攻坚年”要求,牢牢把握“基本医疗有保障”核心标准,继续保持攻坚态势、强化攻坚责任,不松劲、不懈怠、不停顿,在巩固工作成果的基础上,持续抓好问题自查和整改,不断提高健康扶贫工作质量和成效,确保脱贫攻坚目标任务如期全面完成。
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原标题:《【新闻发布】聊城市健康扶贫工作情况》