目的探讨中药"优立脱"治疗尖锐湿疣的作用机理和防复发效果.方法采用定量检测不同浓度"优立脱"对HPV表达水平及对尖锐湿疣患者不同区域HPV表达水平的影响作用.结果"优立脱"对表皮细胞增殖生长无影响,而对CA疣体组织细胞、HPV的表达具有显著的抑制作用,"优立脱"浓度与CA疣体组织细胞增殖率、HPV表达水平呈显著负相关,对CA患者非皮损区与皮损区的HPV表达具有显著的抑制作用.结论"优立脱"具有显著的抗HPV作用,能显著抑制CA疣体组织细胞的增殖生长,而对机体正常表皮细胞无损伤作用,提示"优立脱"临床使用安全,对CA与HPV亚临床感染具有较好的疗效.
武汉市性病防治所
一、 受试者概况
1996年5月至11月,我所从HPV病毒感染者中选择了89名自愿受试者,其中男性40人,女性49人,年龄20-40岁,感染期1个月至24个月不等,受试者均被HPV病毒感染引起皮损,女性分别在大、小阴唇,阴道口、阴道壁或宫颈口;男性在肛周、冠状沟、龟头、包皮、系带等处,疣体大者如蚕豆粒,小者如米粒,分别呈丘疹样、乳头样、菜花状突起的赘生物,醋酸白试验均阳性。
二、 试验方法
根据皮损大小,用纱布蘸优立脱液敷贴病毒感染处,感染处位于阴道壁或子宫颈口的,将纱布塞入阴道内,每日二次,每次敷贴20-30分钟,连续使用4天,停用三天为一个周期。若皮损未脱完,则重复使用一个周期。
三、 判断标准与实验结果
判断标准:
有效:经消毒处理后疣体消失,皮损处皮肤黏膜恢复正常。
无效:经消毒后,皮肤无变化。
实验结果:在89名受试者中,有效89人,总有效率100%,经1至3个周期疣体全部消退。
四、 实验过程与副反应
用蘸有优立脱液的纱布敷贴第一、二天,疣体及疣体周围的肉眼不易察觉的萌芽状态疣体出现白色膜状物,无痛苦之感。第三、四天疣体及白色膜状物开始萎缩脱落,脱完后出现轻度潮红面,不加任何处理,三、四天后即呈现出正常表面,无色素沉淀,不留疤痕。
实验过程中,除个别受试者中有一过性(不超过一分钟)的轻微疼痛感,但能耐受外,未见其他不良反应。
五、 防复发效果
外用优立脱治疗CA89例、治愈88例,治愈率98.8%总有效率100%,89例中有88例经防复发二周期药物治疗后6个月随访无新疣体生长,2人在未治完第二周期间重新长出疣体,为复发患者,其复发率为1%,根据这二年多的临床观察体会到,优立脱治疗尖锐湿疣方法简便,不需要特殊医疗仪器,副作用小,复发率较低,确是尖锐湿疣治疗和预防复发的有效方法。
六、 结论
1、 从实验结果表明,对所有受试者均有效果,根据观察优立脱对年末上的HPV病毒感染效果更好。
2、 优立脱是天然植物提取液,实验结果表明:它不腐蚀皮肤,无色素沉着,不留疤痕,也没有出现其他毒副作用的不良反应。
3、 由于优立脱不腐蚀皮肤,敷贴在正常皮肤上无疼痛感,所以,它不仅适用于皮损部位,其突出的有事在于能用于皮肤周围的亚临床感染。
4、 感染者可自行适用本品,使用前不用油膏保护健康皮肤。使用后不需要再规定时间内清洗,操作简单,适用方便。