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万众一心抗新冠 切莫忽视了流感

发布:2020-02-21 11:36 | 来源:第一健康网 | 查看:
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摘要: 最近,全国各地都笼罩在新型冠状病毒肺炎的阴影之下,每日的新增人数都牵动着大家的心。新冠肺炎流传的时期,同时也是甲、乙型流感高发季节。流感发热一方面会加大新型冠状病毒肺炎新增疑似和隔离的压力,另一方面其本身也会导致危重症乃至死亡的发生。全球

最近,全国各地都笼罩在新型冠状病毒肺炎的阴影之下,每日的新增人数都牵动着大家的心。新冠肺炎流传的时期,同时也是甲、乙型流感高发季节。流感发热一方面会加大新型冠状病毒肺炎新增疑似和隔离的压力,另一方面其本身也会导致危重症乃至死亡的发生。全球每年流感流行可导致65万例死亡,相当于每48秒就有1人因流感离世。

根据美国疾病控制与预防中心近日报告,美国2019-2020年流感季已经导致1900万人感染,至少1万人死亡。而俄罗斯卫生部2月10日宣布,由于流感疫情传播迅速,一些地区已经开始采取隔离措施。2月11日,《中华预防医学杂志》在线发表公共卫生专家的论文《在抗击新型冠状病毒肺炎疫情同时警惕季节性流感的叠加效应》。

在举国上下万众一心抗击新型冠状病毒肺炎时,我们要以邻为警、以史为鉴,绝不可对流感掉以轻心。

1889年俄国流感

1889年夏天,沙俄帝国贫穷的中亚城市布哈拉爆发严重的流感疫情。当时俄国刚建成长达900英里的跨里海铁路。据记载,在布哈拉,流感的死亡率高达5%-8.75%。不过也有一些消息称,这场流行病源自西伯利亚西部和哈萨克斯坦北部。

到10月份,瘟疫扩散至莫斯科和圣彼得堡,然后进入波兰,沿公路、铁路和河流蔓延到芬兰、匈牙利、德国与奥地利。在西欧,这场疫情被称为“俄国流感”。但俄国官方认为,它是一种瘴气,含瘟疫的微风从中国飘入,因为在1888年,中国黄河发洪水,多达200万人畜被淹死,俄国人称之为“中国伤风”。一个流行的来自法国的理论声称,“中国伤风”被生活在污秽和肮脏环境下的俄国农民转化成了流感。

(俄国医院被用作治疗场所的临时帐篷)

10月底,巴黎、伦敦和爱丁堡的很多市民受到流感病毒感染。接着,轮船把流感传到美国东海岸。12月中旬,纽约和波士顿都报告了流感病例。1890年1月,流感穿过美国中西部进入加拿大。与此同时,流感通过地中海进入北非,通过大西洋和太平洋港口蔓延至南非、南美、日本、美国西海岸、中国、新加坡、印度、澳大利亚、新西兰及印尼。在传播过程中,码头工人通常是首批受害者。美国伊利诺伊州卫生局局长注意到,只用了三四个月时间,流感就已经覆盖全球。不过,也有例外,直到1890年底,遥远的克什米尔地区一直没有受到波及。类似的是,流感在中非传播速度比较缓慢。

随着流感病毒传播到全球各地,在很多国家,报纸的头条新闻就是流感疫情。例如,美国肯塔基州梅斯维尔的《晚间公报》在1889年圣诞节后多天用头版刊登流感新闻。一名波士顿记者写道:“可以肯定,超过1/10的人被它影响到了。”很多报道称,受流感影响最大的群体是15岁-40岁之间的人群,其次是老人。老人们也许从19世纪40年代的流行病中获得了一些免疫能力。儿童和婴儿由于基本上不参加社交活动,受到的冲击最小。

在欧洲,1889年-1890年流感被认为是19世纪流行病中最大的“杀手”。这是由于欧洲已经铺设了密集的铁路网,1889年已经有超过12.5万英里铁路线连接欧洲各大城市。在英国,流感打断了成人患传染病死亡率下滑的趋势,同之前十年的平均水平相比,1889年-1890年间,死于支气管炎、肺结核、伤寒的伦敦市民明显增多。在巴黎,平均每1000人中有2.5个死于流感;里斯本每1000人中有1.6人死于流感。流感还被认为是导致心理障碍的一个主要因素,例如苏格兰的皇家爱丁堡精神病院数据显示,1890年入院的140名抑郁症患者同时受到流感“毒素”折磨。一些史学家称,流感是造成人们“暂时性精神错乱”的一个因素,1890年的欧洲,自杀率和自杀未遂率大幅度上升。

在这场流感大流行中,由于工人们生病,生产、公共服务和运输也被扰乱。在伦敦的圣巴塞洛缪医院,1890年1月和2月,工作日门诊平均每小时要治疗25名流感病人。仅1890年1月,伦敦大都会警察队伍中就有1660人死于流感。甚至连英国首相索尔兹伯里侯爵也卧病在床。在俄国,沙皇亚历山大三世艰难地从流感中恢复过来。

值得一提的是,死于这场大流感的名人包括英国诗人罗伯特·勃朗宁、阿尔弗雷德·丁尼生以及维多利亚女王的孙子阿尔伯特·维克托王子。根据估计,全球总共约有100万人死于这场流感。

(英国诗人罗伯特·勃朗宁)

1918年西班牙流感

提起流感,历史总绕不过“西班牙流感”。当时一战正在进行,很多国家即使出现了这种疾病也没有公开,而西班牙最先公开了,就顶上了这个名字。以西班牙命名的1918年流感,是人类历史上的一场浩劫,全世界患病人数在5亿以上,死亡人数竟然达到了5000万,严重程度创世界之最。

当时正是第一次世界大战即将结束之际,人类尚未从战争的浩劫中喘息过来,一场天灾却不期而至。1918年2月,流感首先出现在美国的堪萨斯州,随着军队的步伐,迅速传播到了底特律等三个城市。3月份,美国远征军前往欧洲的战场前线,也将流感病毒带了过去,于是,英国军队、法国军队……第一次世界大战的战场上,流感病毒迅速扩散开去。

(面带口罩的西雅图警察)

从2月在美国第一次出现,在美国多个城市传播,并随着美国军队远赴欧洲战场,5月便传遍了意大利、西班牙、德国等。随后,随着英国军队回国并远征,很快又席卷了各大洲,亚洲达中国、菲律宾,大洋洲至新西兰,次年1月,澳大利亚也未能幸免。不出一年时间,流感便席卷了全球。

这场全球性的流感所造成的灾难是可怕的,第一次世界大战死于战场的人才不过1000多万人,然而临近结束,这场流感却死亡接近5000万人,是战争阵亡总人数的将近5倍!尤其可怕的是,这场流感死亡者的年龄分布呈“W”型,最多的死者是70岁以上老年人,20-40岁的青壮年,以及5岁以下儿童,其中,又以青壮年所占死亡比率最多。一场死亡人数5000多万的浩劫,带走了无数青壮年的生命,这多么可怕!

(西班牙流感的死亡率曲线图)

后记

早在公元前412年,“现代医学之父”希波克拉底就已经记述了类似流感的症状,近到1957年H2N2和1968年H3N2流感、1976年和1977年H1N1重现、2009年甲型H1N1流感大流行......或许大家看够了之前的故事,尽管已经拥有了帕拉米韦(力纬)这样的最新神经氨酸酶抑制剂,疫苗也早已进入了我们的生活,但这依旧没有能够让流感像天花一样被彻底消灭。流感疫情从来没有远去,只不过我们永远对它不上心,毕竟全世界每年“仅有”5%-10%的成人和20%-30%的儿童会罹患流感,和所有都需要呼吸的人比起来,真的不算多。(本文所有配图均来源于网络)