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“健康陕西”把能做的事做到百分之百(2)

发布:2016-02-12 06:53 | 来源:第一健康网 | 查看:
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摘要: 重大传染病专防专治。过去也在做了,比如出血热,过去省财政每年给6000万元,打疫苗的人年年打,不打的人总不打,每年都要死几十个人,从去年开始调整办法,把防疫覆盖率达到99%甚至100%,一个县一个县过,现在西安

  重大传染病专防专治。过去也在做了,比如出血热,过去省财政每年给6000万元,打疫苗的人年年打,不打的人总不打,每年都要死几十个人,从去年开始调整办法,把防疫覆盖率达到99%甚至100%,一个县一个县过,现在西安市几乎没有出血热死亡病人。

  在卫生重大传染病上,不能用经济学概念来计算得失,表面上计算是十万、百万分之一,但对一个家庭来说就是百分之百。一年传染病死二三百人,对这些家庭都是毁灭性的打击,所以要专防专治,把有手段来做的事情要解决到百分之百。

  十三五医改

  个人卫生支出占比降至30%以下

  华商报:陕西县级公立医院改革被誉为“中国医改的陕西样本”,十三五时期改革重点放在哪里?如何来做?

  戴征社:十三五陕西的卫生计生事业可以总结为:以“健康陕西”为总揽,做到四个坚持。

  第一是坚持医疗、医保、医药联动,全面深化公立医院综合改革,推动优质资源下沉,健全分级诊疗制度体系,有效缓解群众看病难看病贵问题。

  第二坚持保基本、强基层、建机制,统筹推进公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应、监管体制、支撑保障体系建设,加快构建较为完善的卫生制度框架。建立六大体系,即公共服务体系、医疗卫生体系、医疗保障体系,药品供应体系、监督管理体系、保障支撑体系,其中的保障支撑体系是陕西自己加的。医院带有公益性,政府的支撑非常重要。

  第三是坚持将健康融入所有经济社会政策,积极构建大卫生格局,全面治理影响人的健康的生态社会环境,努力提升健康素养。也就是说将健康融入所有社会发展,出每个文件都要利于推进百姓的健康。

  第四是坚持调整完善生育政策,创新计生工作方式,积极应对老龄化,促进人口均衡发展。

  华商报:解决老百姓看病难看病贵,一直是医改的一个重点,十三五期间在这方面有哪些改革措施?

  戴征社:我们提出的是深化医药卫生体制机制改革。其中深化公立医院综合改革是重点,启动第二轮医疗卫生体制改革,从今年开始,城市公立医院改革将全部铺开,此前宝鸡、延安已开始试点,十三五期间全省所有公立医院都要开始改革。

  改革重点放在以建立现代医院管理制度为目标,到2020年,公立医院药占比(不含中药饮片)降到30%左右;个人卫生支出占卫生总费用的比例降到30%以下。

  第二是健全分级诊疗体系,到2020年,基层医疗机构诊疗量占比提高到65%以上,二三级医院下转人数达到30%左右。

  加快推进1市10县综合改革试点,2017年向全省推广改革经验。到2020年,全省以县为单位,基本建成与经济社会发展相适应、特色鲜明的卫生事业发展新模式。

  人口质量

  我省人均预期寿命要达到76.7岁

  华商报:十三五期间,卫生、计生工作设定的突破点是哪些?

  戴征社:我认为十三五期间陕西要力争突破三件事。

  一是防、治结合的突破。十三五一定要有制度性安排来实现突破;第二个突破是中西医结合。中医有简、便、廉的特点,对人的防病意识提高作用很大,同时也减轻了老百姓看病费用;第三个是提早谋划医养结合。现在卫生、计生要主动承担医养结合的模式,中国到2025年老龄人口要接近30%,65岁以上人口要接近3亿,陕西的情况一样。人老了不仅要延长生命的长度,还要提高生命的质量,靠的就是医疗服务的支撑。

  华商报:如果要用一些指标性的东西,来考量陕西十三五期间的卫生、计生事业的进步,你会给出哪些指标?

  戴征社:有几个标志性的指标。一个是政府投入,这其中有两件事,一是全省人均公共卫生投入不低于80元,现在40元,十三五要再翻一番;第二城乡居民人均医保投入不低于800元,现在是500元,从今年起每年加60元,2020年达到800元。

  第二个指标是人均预期寿命,十二五末达到75.7岁,按照5年增一岁,十三五末达到76.7岁。

  第三个是人口自然增长率目标是6‰,这几年是4‰左右,全面二孩政策以后调整到6‰。

  第四个指标是人的健康素养,十三五要达到16%。陕西2014年的水平是7.8%左右,全国是9%左右,上海最高20%多。

  应对两孩政策

  各县建高龄危重孕产妇急救中心

  华商报:全面两孩政策施行后,计生的工作方式有哪些变化?

  戴征社:全面二孩政策后,要把孕产妇保护好,婴幼儿健康管理好。这就要求转变工作方式,创新服务管理。在生育政策上,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,修订省《人口与计划生育条例》等法规规章,做好政策的配套衔接。同时整合优化妇幼保健资源,做好孕产期保健服务;完善危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络和机制,加强出生缺陷三级综合防控,确保母婴健康安全。

  安全生育仍然是计生工作的一个重点。十三五期间全省每个县要建一个高龄危重孕产妇急救中心。还有要把失独家庭的养护问题解决好,全省8000多个家庭、17000多人,给他们办医护保险;二是解决养老送终问题,农村的在村养老院,城市在社区养老中心,每人丧葬费1万元,把计划生育的遗留问题解决好。华商报记者 张小刚

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