交大一附院中医科的杨养贤教授在雁塔区长延堡社区卫生服务中心为患者把脉。在医联体模式下，“小病在社区，大病进医院”的就医理念正在被越来越多的市民接受
在户县草堂镇中心卫生院水堡村卫生室，B超机、心电图仪、血细胞和尿液分析仪等医疗设备一应俱全。图为专业技术人员正在检测设备
在户县草堂镇中心卫生院水堡村卫生室，医生正为村民测量血压。如今，村民不出村就能在标准化的村卫生室就医，既方便又安全
2015年，我市坚持“保基本、强基层、建机制”的工作思路，积极推进公立医院改革、分级诊疗、新农合保障、基本药物制度和基层医疗服务体系建设，在医改关键领域和重点环节取得突破性进展，为百姓健康保驾护航。
医联体推动优质医疗资源下沉 已建成18个区域医联体7个专科医联体“大医院人满为患、小医院门可罗雀”，一度是医疗资源配置不合理的写照。2015年，西安市卫计委率先在全省开展分级诊疗试点工作，通过“城区建立医疗联合体加全科医师团队”、“远郊区县县镇村卫生服务管理一体化”两种模式，积极引导人才、技术、服务下沉。
2016年1月14日上午，家住电视塔附近的肖福华老人步行数百米，来到雁塔区长延堡社区卫生服务中心看病。为老人把脉的医生是交大一附院中医科的杨养贤教授。“以前去交大一附院看杨教授的门诊，要排好长时间的队，没想到如今在家门口不用排队就能让杨教授看病，而且价格便宜，方便得很！”肖福华老人高兴地说。
据了解，2015年4月，交大一附院雁塔区医联体正式成立。每周四上午，杨养贤教授都会来长延堡社区卫生服务中心坐诊。由于西安市社区卫生服务机构执行“五免”政策，即免收普通门诊挂号费、普通门诊诊查费、门诊肌肉注射费、住院诊查费、二级护理费，所免费用由财政承担，市民在社区看病还能省去不少钱。
三甲医院专家教授进社区坐诊，不仅让患者不出远门、不排长队就能享受到大医院的医疗水平，同时也对社区卫生服务中心医疗人员起到了“传帮带”的作用，将“强基层”落到了实处。
目前，全市已建成18个区域医联体、7个专科医联体，涵盖59所二级医疗机构和61所社区卫生服务中心，服务人口470余万；县镇村一体化改革扩大到18所区县级医疗机构和32所镇卫生院，我市分级诊疗成效初显。市卫计委还在全市推行全科医生（乡村医生）签约式服务，截至2015年底共签约250余万人；新农合乡镇、村级门诊报销比例分别提高到65%和75%。
区县公立医院综合改革深入推进 新增
编制已招聘引进卫生技术人员1088名
公立医院改革和分级诊疗，是推动医药卫生体制改革的重点。按照市政府《关于深化县（区）级公立医院综合改革的实施意见》要求，市卫计委制定了《2015年全面深化县（区）级公立医院综合改革工作要点》，从管理体制、补偿机制、价格机制、监管机制等方面加大改革力度。
7个远郊区县的中医医院和妇保院实行全额预算，区县级医院按在岗职工工资总额不低于70%的标准核定人员经费（临潼、高陵、户县已达100%）。完成区县层面的医疗服务价格调整，新增的3115个编制已招聘引进卫生技术人员1088名。3个区县（长安、阎良、高陵）的公立医院历史债务已偿还完毕。4个区县（阎良、高陵、户县、蓝田）探索建立了医院理事会形式的法人治理结构。
医疗保障水平稳步提升 全年为9323
人次补偿新农合大病保险6076万元
2015年，我市医疗保障水平稳步提升。积极协调落实各级财政配套资金，市县两级新农合补助资金到位率100%。新农合筹资标准由每人430元提高到500元，其中政府补助400元、个人缴费100元，共参合406.11万人，参合率达99.22%。
我市积极开展新农合大病保险工作，全年为9323人次补偿6076.08万元。深入推进支付方式改革，已有65家定点医疗机构开展住院总额预付制试点工作，进一步扩大住院单病种定额付费管理范围，单病种数量最多的区县已达80种。积极建立疾病应急救助制度，全市申领救助基金432人次共计454.8万元；继续落实低收入家庭医疗救助政策，接待低收入家庭就诊28802人次。
基本药物制度进一步巩固
基层医疗机构基本药物配备率达98.63%
我市执行国家基本药物制度，实行药品统一采购、统一配送、统一价格，基本药物零差率销售，方便市民买到便宜药。
2015年，我市基本药物制度进一步巩固，重新修订药品“三统一”工作考核方案和基础数据报表，确保国家基本药物制度落实到位。在全省率先实现基本药物制度基层医疗机构全覆盖。2015年，全市药品配送企业增加到37家。县级及基层医疗机构“三统一”药品采购金额5.91亿元，基层医疗机构基本药物配备率98.63%，使用率98.23%；县级公立医疗机构基本药物配备率64.77%，使用率48.90%。
基层医疗服务能力得到加强 全市已建成
镇村卫生服务一体化村卫生室105个
西安市卫计委在全国率先推出“镇村卫生服务一体化”的管理新模式，改变了村卫生室由乡村医生个人举办的落后模式，村卫生室成为镇卫生院的派出机构，多年来游离于体制外的村医有了归属，村民不出村就能享受到安全、价廉、专业的基本医疗卫生服务，农村公共卫生服务的“最后一公里”在体制创新中被打通。
2015年，全市已建成镇村卫生服务一体化村卫生室105个，12所乡镇卫生院被评为“省级示范卫生院”，20%的乡镇卫生院完成“群众满意的乡镇卫生院”市级创建任务。19所县级医疗卫生机构与25所乡镇卫生院签订了对口支援协议，开展各类医疗技术培训共计6500余人次，基层医疗服务能力得到加强。乡村医疗卫生队伍进一步优化，乡村医生养老补助政策全面落实。
