易露茜：我们更推崇的是“医疗+互联网”，利用互联网的广覆盖、高可及、互联互通等特性给医疗和健康服务插上翅膀。在这方面，湖南已经制定了行动计划，主要是通过省市县人口健康信息平台与医院的互联互通，实现跨地域、跨机构的业务协同，支撑分级诊疗的落地；通过居民健康卡的发放应用，建设居民健康档案的信息采集维护机制，促进全人口全生命周期的健康服务。
“十三五”期间，湖南将采取“坚持政府主导、各方参与，推进多元发展”的原则，建设全省远程医疗服务平台，支持多点对多点的远程医疗服务，充分发挥市场的力量，开展多维度多层次的远程医疗服务。
医疗体制需进一步改革
湘声报：医疗领域是“健康中国”的主体内容，公立医院改革是其中的重要方面，今后在哪些方面还需要进一步深化？
易露茜：要紧紧围绕破除以药补医、创新体制机制、调动医务人员积极性这三个关键环节，落实政府责任，强化公益性，在统筹推进改革的基础上，着力巩固扩大完善三级试点，建立现代医院管理制度。巩固县级公立医院综合改革，加强分类指导和示范引领。扩大城市公立医院综合改革试点，扩大和加强省级综合试点工作。
张国刚：公立医院改革一直以来都受社会各界的广泛关注。由于医改具有复杂性、艰巨性和长期性等特点，社会对医改的认识和评价仍有分歧，甚至存在误解。公立医院改革是医改的重点，也是医改的难点。没有公立医院改革的成功，就没有医改的成功。过去几年来在公立医院改革方面作了大量的探索，也取得了一些进展。但整体上还是处于探索的阶段。
医改面临一系列复杂问题和严峻挑战，社会各界应该对深化医改形成共识、坚定方向、凝聚力量，共同推进医改向纵深发展，围绕医改重点领域，总结经验、发现问题、剖析原因，为“十三五”医改规划和推进医改目标实现提供帮助，期望社会各界都能关注、理解和支持医改。
刘祥华：我国的公立医院改革取得了一定的成效，比如在医疗费用过快增长方面得到抑制。但改革效果离老百姓的要求还有很大差距，比如，“医疗、医药和医保”三医联动的问题、医务人员专业能力提升问题、医务人员绩效机制问题、医患矛盾调解机制、移动互联网技术在医疗领域应用问题、慢病精准管理问题，都有待进一步深化。
湘声报：国务院已出台意见建立统一的城乡居民医保制度，同时要求适当提高个人缴费比重。在推进“健康中国”建设中，如何看待个人与政府各自所承担的义务？
张国刚：过去几年建立了覆盖全民的基本医疗保障体系，如城镇职工医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度、新型农村合作医疗制度，也建立了大病保险、医疗救助等完整多层次的基本医疗保险体系。人民群众的卫生医疗需求和健康需求也在快速增加，随着经济水平的提高，人们对健康更加重视，并且我国已经进入了老龄化加速的阶段，医疗服务需求多元化，现有的医疗服务体系与人民群众的期望有很大的差距，医疗资源如何配置是现今面临的一个最根本的挑战。
精准医疗带来健康产业大变革
湘声报：“精准医疗”已提升到国家战略层面，它对推进“健康中国”建设有着怎样的价值和意义？
张国刚：精准医疗也是“健康中国2020”的战略重点之一，我们依靠现代科技的进步，针对重点人群、重大疾病及可控健康危险因素的三类优先领域，不断适应适应医学模式的转变，实现重点前移、转化整合战略。虽然目前实施精准医疗的挑战还不少，有可能使得治疗费用愈发高昂等，但我们相信，精准医疗将在“健康中国2020”计划中发挥重大作用。
刘祥华：精准医疗技术的应用，可以提高诊断精确度，可以提高治疗效果，可以节省患者的时间，提高医疗服务效率；精准医疗技术，也可以提高预防医学和健康管理服务的发展水平，减少疾病的发生率。
我们正在筹建高血压精准管理服务平台，就是采用基因技术和实时监测可穿戴医疗器械，结合云医院技术，减少患者服药时“试错”，精准定位，提升疗效，减少服药量，降低患者医疗费用负担。我国慢病患者3亿多人，做好慢病精准管理服务，利国利民利己。
“互联网+”有助解决老龄化问题
湘声报：在移动互联网时代，如何以“互联网+”技术推进解决老龄化等社会问题带来的广泛而深层次的健康问题？
张国刚：在养老领域推进“互联网＋”，对传统养老服务进行改造升级，必须通过搭建信息开放平台、开发适宜老年人的可穿戴设备等，不断发现和满足老年人需求，让互联网适应老年人的生活。
“互联网+”医疗有助于优化就医体验。预约挂号、分诊导诊、检查检验报告查询、支付结算等就医全流程的互联网化与再优化，能够有效节省排队候诊时间，进而缩短看病出行时间。同时还能有效分流医院挂号窗口和缴费窗口的压力。电子病历记录、电子处方等技术有助于患者获得更高质量的诊疗服务，从而提高患者满意度。“互联网+”医疗有助于改变健康管理方式。
刘祥华：老年人群体中慢病高发，引发一些高危急性疾病和慢性脏器损害。基于“互联网+”技术应用，我们研发的手机APP和微信平台、结合基因芯片精准用药技术、结合24小时动态血压实时监测技术、结合云医院技术，为慢病患者提供健康管理综合解决方案，有效降低高危疾病发生率和慢性脏器损伤，为老年人带来切实的健康价值，也缓解政府财政资金压力。
