昨天,这条关于婚检的新闻可是在网上炸锅了。据国内媒体报道,一位河南小伙去年与女友接受婚检时,医生查出其女友疑似感染艾滋病毒,但仅单独告知了女友本人。一无所知的小伙子在婚后感染上艾滋,随后将医院和疾控中心告上法庭。
不用说,网友们又纷纷开始质疑其婚检的必要性。咱们先不说这其中的谁是谁非,光是婚检这一条,到底有什么用?
好吧,还是看看医生怎么说。
婚检有必要吗?
市妇幼一个月就查出多例梅毒
“千万别说什么婚检没用,要知道,仅我们医院一个月的婚检数据中,就发现了一大把问题。”南京市妇幼婚前保健科主任华桦介绍,以该院一个月的婚检数据为例,当月婚检62人,其中男29人,女33人,结果查出梅毒患者2例、先天性无子宫1例、有明显症状的阴道炎、宫颈炎患者4例、死精1例、甲亢1例、高血压2例、附件包块2例、包皮过长2例、乳房包块2例、乙肝携带者1例,另外还有社区医院与妇保所通过婚检查出并转诊的梅毒患者6例。
“以前南京的婚检情况是很好的,覆盖达到97%左右,但在2003年强制婚前检查取消后,婚检率就降了很多,一度跌到10%左右。后来各个区县开始推行免费婚检,所以又逐渐升上来一些。”华桦说,以南京为例,目前各区县妇保所都可以提供免费婚检,在南京市妇幼保健院这样的医疗机构,因为筛查项目更为全面,所以也包括一些自费项目。一般主要筛查五大类疾病,其中最主要的就是传染类疾病和生殖健康检查。
查出传染病?
医院一般会这样建议患者
据华桦介绍,婚检筛查以传染类疾病和生殖健康检查最为重要,而其中最引人关注、也最容易招来受检者排斥的,就是传染病类的筛查,除了艾滋病外,梅毒、乙肝也是。
“之前很多受检者之所以排斥,就是担心会影响到个人隐私权。而医护人员为了充分尊重个人隐私权,不向无关人员泄露受检对象的检查结果。”
华桦说,在婚检中医疗机构首先会为受检者做一些筛查实验,如果筛查为阳性,那么接下来就是确诊实验,而明确确诊后医疗机构会立即和当事人联系,请她尽快来接受治疗,同时为她做一些辅导,安排合理的随访。
在这个过程中,医疗机构也会建议患者由本人告知家庭成员(性伴侣),让对方配合接受治疗或采取一些预防措施,另外在计划怀孕前更可以通过一些积极措施来降低母婴传播的风险。
“就拿乙肝病毒感染来说吧。其实如果被检出乙肝病毒感染的话,伴侣及时注射疫苗主动免疫即可。而无论是男方还是女方携带病毒甚至患上乙肝,只要在孕前接受规范治疗和专门的干预措施,就可以防止发生母婴、父婴之间的传播。”华桦说,事实上,随着现在母婴阻断技术的提高,在医生干预后,乙肝父母完全可拥有一个健康的孩子。婚检其实就是给这些父母提醒,并通过后续的治疗、指导,让他们知道自己在什么时候,需要采取什么措施;如果没有婚检,他们就会错失这些重要的干预机会。
传染病以外?
生殖健康检查也非常重要
当然,除了传染性疾病外,婚检对生殖系统的健康检查也非常重要。
“我们曾经遇到一些患者,本身觉得自己很健康,月经正常,性生活也没有问题,但最后在婚检中却查出是先天性无子宫患者。”华桦说,这类疾病会直接影响到之后的夫妻生活以及生育问题,如果不能在婚检中及时发现,等到未来婚后再发现,只会带来更多痛苦。
“现在大家对于遗传病、精神疾病的关注度也较高,而这也是婚检的关注点之一。”华桦说,遗传疾病就不用说了,在婚检中检查出相关疾病,对于将来的生育有非常重要的指导意义。
精神类疾病所包含的范畴则更广,除了老百姓所想到的“精神分裂症”这类重症病外,像现在大家所熟知的抑郁症,也是婚检中会关注的项目。“当然,抑郁症患者本身是可以结婚、生育的,婚检要做的主要是评估其病情程度,判断其当下是否适合结婚和生育。如果病情控制不佳,那么就建议在接受专业治疗,病情稳定康复后,再结婚生子,这样对于双方乃至后代肯定都是更好的选择。”华桦说。
延伸阅读
你不该缺席的健康检查
婚检
虽然是自愿婚检,虽然对于其“结果未告知伴侣”的情况存在争议,但哪怕出于对自己负责的态度,也应该接受婚检。因为它不只可以发现自己的问题,更能有针对性地得到治疗和干预、指导,后者更为重要。
况且,现在许多夫妇在婚检后会主动向对方出示婚检结果,这样也是夫妻间的一种开诚布公的交流。
重要检查项目:
一些传染病的筛查,以及生殖健康检查,是最为重要的。
孕前检查与孕期检查
孕前检查,应该夫妻双方同时前来。
常规检查项目:
除了一边的血常规、尿常规、肝功能、妇科/男科检查外,尤其要重视传染性疾病检查(包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等),以及致畸五项(风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹等)的检查。
如果曾经有过流产、死产经历,特别是多次经历者,也需要根据医生安排,必要时接受相关的染色体检查。
一些特殊检查例如耳聋基因筛查一类,可由医生根据家族史等情况来安排。
另外,口腔检查和肛肠科检查虽然不在传统孕前检查项目内,但考虑到女性孕期容易出现这类疾病,同时孕期治疗限制太大,建议在孕前就把问题处理掉。所以最好也列入女方的孕前检查项目内。
孕期检查也就是产检,主要就是准妈妈要接受的了。这有专门的一套流程,女性只要根据医院要求逐项完成即可。发现问题,医生会要求你进一步检查。
每年一次的健康体检
这是每一个人每一年都至少应该完成一次的,而且只要你做到位,那些排在死因前列的致命疾病,真的可以被查出来。
基础检查项目:
这类是不分年龄段,不分性别,人人体检都该做到的项目,比如身高、体重、内科、外科、眼科、五官、血压、心率(心电图)、肝功能,以及血常规、尿常规、大便常规等生化检查。对于一般年轻健康人群来说,这些其实足够了。
如果有特殊家族史(例如肿瘤家族史),或某些基础病(例如代谢综合征),那么再考虑加项。
选择筛查项目: