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贵州约有50至70万不孕不育症夫妇 首个人类精子库筹建

发布:2019-01-29 06:08 | 来源:健康日报网 | 查看:
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据推算,贵州省约有50至70万患不孕不育症夫妇,为帮助他们———

贵州首个人类精子库筹建

  根据推算,贵州省约有50万至70万不孕不育症夫妇,这当中约有5%至10%的患者需要接受辅助生殖技术治疗。依据2013年的治疗患者人数统计,尚有相当数量的患者未就诊或未获得治疗,这是由于现有的机构数、服务能力不能满足需求的缘故。对此,省卫计委在《贵州省人类辅助生殖技术配置规划(2015-2020年)》的通知中明确,计划在全省8个市州均筹建人类辅助生殖技术服务机构,并建立一所人类精子库。

  现状:5家机构获批人类辅助生殖技术运行资格

  2005年,贵阳市妇幼保健院在我省率先获批人类辅助生殖技术正式运行资格,到目前全省已经有5家人类医疗保健机构获批开展辅助生殖技术。植入前胚胎移植遗传学诊断和人类精子库尚属空白。

  根据统计,2009年至2014年6月底,5所机构开展夫精人工授精情况:治疗患者1489例、治疗周期数1545、临床妊娠周期数123、活产数96、无一例出生缺陷发生。

  2013年至2014年6月底,1所机构开展供精人工授精情况:治疗患者32例、治疗周期数54、临床妊娠周期数14、活产数3、无一例出生缺陷发生。

  2009年至2014年6月底,4所机构开展体外授精—胚胎移植情况:治疗患者12142例、治疗周期数12237、取卵周期数11947、移植周期数9086、临床妊娠周期数3825、活产数2955、出生缺陷20例;平均取卵周期临床妊娠率为32.02%、平均移植周期数临床妊娠率为42.01%。

  2009年至2014年6月底,4所医疗机构开展卵泡浆内单精子显微注射技术情况:治疗患者3185例、治疗周期数3257、取卵周期数3189、移植周期数2521、临床妊娠周期数1031、活产数877、出生缺陷8例;平均取卵周期临床妊娠率为32.33%、平均移植周期数临床妊娠率为40.90%。

  2009年至2014年6月底,4所机构开展胚胎冻融情况:治疗患者数5809、冷冻周期数9361、复苏周期数7241、移植周期数7201、临床妊娠周期数2337、活产数1498、出生缺陷12例;平均移植周期数临床妊娠率为32.45%。

  问题:辅助生殖机构不足、服务能力跟不上

  截至2014年,我省已婚育龄夫妇有700万左右。我国不孕不育症的发生率约为7%至10%。据此推算,我省约有50万至70万不孕不育症夫妇,其中约有5%至10%的患者需接受辅助生殖技术治疗。

  统计显示:2013年5所机构门诊接待患者为218056人次/年,占不孕症患者的不足10%;2013年5所机构提供人类辅助生殖技术治疗患者为4221人,占应治疗者的2%左右。尚有相当数量的患者未就诊或未获得诊治,因此需要在目前基础上适当增加辅助生殖技术机构。

  另外,根据分析,我省辅助生殖技术还存在以下问题:供精人工授精目前仅有1家机构,两年来治疗患者仅32人,服务量很有限;目前体外授精—胚胎移植技术和卵泡浆内单精子显微注射技术所生婴儿均有出生缺陷发生,因此开展植入前胚胎遗传学诊断技术是有必要的,但植入前胚胎遗传学诊断和人类精子库在我省尚属空白;我省现有5家开展人类辅助生殖技术服务机构,其中4家位于贵阳、1家在遵义,其余边远、落后山区无法覆盖;而这5家机构的临床医师、实验室工作人员、护士、其他人员共计99人,数量、服务能力、男科医生缺乏,不能满足我省的需求。

  改善:计划在8个市州建立辅助生殖机构

  针对以上问题,结合我省实际,省卫计委认为,根据每300万人口设置1个开展人类辅助生殖技术的医疗保健机构是合适的。

  因此,我省需要在现有5家获得资质的机构基础上,再建8家,新建机构原则上在贵阳市、六盘水市、安顺市、铜仁市、毕节市、黔南州、黔东南州、黔西南州可各建1家,逐渐形成覆盖全省的服务网络。

  另外,在贵阳已取得人类辅助生殖技术许可的医疗保健机构基础上,筹建人类精子库1所,新增植入前胚胎遗传学诊断技术服务。

  监管:未经批准机构,不能私自开展辅助生殖

  按照国家的规定及其相关技术标准、技术规范,人类辅助生殖技术和人类精子库实行属地管理。省卫计委主管监督管理工作,市(州)卫计委和各级卫生执法监督机构承担日常管理和日常监督。

  省卫计委要求,开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的机构,将每2年校验1次。校验合格的,可以继续开展人类辅助生殖技术和精子库工作。校验不合格的,限期整改,整改不合格的,将取消资格。对于未经批准的任何机构、个人均不得开展相关技术服务,任何人不得在未经批准的机构实施人类辅助生殖技术,否则将依据相关规定予以处罚。

  哪些医疗机构能够开展人类辅助生殖技术?

  据悉,我省新筹建开展的辅助生殖技术应设置在三级综合医院、三级妇幼保健院或三级妇产医院。同等条件下优先考虑广泛开展青少年保健、具备不孕症综合治疗手段、应用中西药治疗不孕不育的医疗机构。