浙江在线9月11日讯(浙江在线记者 唐梦霞)说起享誉全国的何氏妇科,就逃不开它的第四代传人何嘉琳,如今年逾古稀还在杭州市中医院坐诊的她一号难求,是很多人心里的“送子娘娘”。
“工作压力大,作息不规律,不良生活习惯,环境条件不好,饮食安全问题变多……这些外在因素导致不孕不育的患者越来越多。”这周日,何氏妇科流派治疗血证经验学习班在杭州召开,记者采访了何嘉琳,请她分享了几个不孕不育的病例。没想到,一顿变态小龙虾也是怀不上孩子的罪魁祸首。
受精卵太“懒惰”
喜欢在角落着床
现在来何嘉琳这里看宫角妊娠的病人多了起来。宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内的妊娠。
“胎儿附着在子宫一角,有时比宫外孕还凶险。”何嘉琳介绍,由于怀孕早期没有任何征兆,宫角妊娠一般到出现持续性盆腔疼痛以及反复性阴道流血才发现问题。因宫角部肌层组织薄,又是子宫血管与卵巢动静脉及输卵管血管吻合处,血运丰富,孕囊种植在此,可随着妊娠进展出现肌层破裂,出血甚多,若诊断延误可危及生命。
有一个37岁想生二胎的刘女士来找她求救,二胎第一次怀上时发现宫角妊娠,流产时大出血;今年又怀上了,结果B超发现又是宫角妊娠,胚胎和上次一样,着床在老位置。刘女士先去了浙大妇院,医生建议她做人工流产,刘女士不甘心慕名来找何嘉琳,没想到,这胎保住了!
“由于刘女士夫妇的精液、卵子质量都不好,所以就争取帮他们保胎。”何嘉琳想了一个方案:物理办法和药物办法一起上。由于胚胎着床在右宫角,那患者睡觉就朝左睡;不出血的情况下,早晚左脚单脚跳各二十次。同时,用益气疏通的中药进行调理,在25周孕检时,胚胎果然下移了。
为什么会宫角妊娠呢?何嘉琳介绍,盆腔感染、宫腔操作、宫内节育器、性激素异常、子宫手术史以及合并子宫肿瘤、子宫畸形均是孕囊不能着床于适当部位、造成宫角妊娠的危险因素。大多数宫腔角部妊娠患者可继续妊娠,但要依靠超声才能尽早发现。
想怀孕饮食要克制
月经这件事很讲究
30岁正在备孕的黄女士怎么也想不到,自己嘴馋吃了一顿变态小龙虾后,居然下身出血,迟迟怀不上孩子。“备孕期饮食要克制,太辣的不能吃,烟酒不可碰,染发也停停。”何嘉琳强调,除了饮食、生活习惯,备孕期还要注意不要感冒、拉肚子。
古代中医有“调经种子”的观念,想要孩子,先把月经调好。但年轻人对月经这件事还不够讲究。从哪里看出来?例如,女人一旦有了性生活,就很容易有妇科炎症,这其中有一个容易被忽视的原因是:月经一结束就立刻同房。
“我遇到过不少不孕不育患者,输卵管一侧有炎症,另一侧还出现了积水,最后发现,原因就是月经结束当天就同房了。”妇科炎症导致输卵管通而不畅,结果卵子的排出也受到了影响。“有个患者月经来前两天才怀上,就是因为输卵管不通畅,卵子爬了很久才出来。”而这样的受精卵,质量也受到影响。
何嘉琳年过古稀,脸色特别好,皮肤润泽,而保养这么好的秘诀是,她从来不熬夜。对于备孕,她提了三点建议:
1)想怀孕一定要在晚上11点前睡觉,因为有些和生殖相关的激素在晚上10点到凌晨6点分泌旺盛,而肝脏排毒时间也是晚上10点开始,这个时间段应该熟睡;
2)女性最佳生育年龄在25岁~32岁,到了35岁就是一个分水岭,35岁以后,女性卵巢功能开始退化,影响生殖机能;
3)对高龄产妇来说,卵巢功能储备很重要。保养卵巢不难,劳逸结合、按时作息、不熬夜、保持心情舒畅、保证饮食均衡,而鸡蛋的蛋黄,更是营养卵巢的最经济食品。
【专家介绍】
何嘉琳教授是第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中华中医药学会妇科专业委员会顾问和中医妇科名师,浙江省中医药妇科专业委员会主任委员。被国家中医药管理局评为全国名老中医传承工作室“何嘉琳工作室”专家,经国家中医药管理局批准成立首批中医学术流派建设项目“浙江何氏妇科流派传承工作室”的负责人。擅长不孕症、习惯性流产、功血、子宫内膜异位症及妇科疑难杂症的诊治。