遍地开花的民营医院,为什么大多主攻男科、妇科、不孕不育等“私密”专科项目?因为这些项目不仅风险低、利润高,最重要的是非医保项目。连日来,多名曾有相关工作经历的人士,向本报记者揭示其中奥秘。
民营医院为什么大多主攻男科、妇科、不孕不育?真相很可怕民营医院为什么大多主攻男科、妇科、不孕不育?真相很可怕
一名曾在南宁市卫生管理部门挂职的人士认为,民营医院扎堆私密专科有三个主要因素:一是这些专科对“诊断”要求低,手术技术含量低、门槛低,对医护人员水平、医疗设备的要求不高;二是一个人开办这类专科医院成功了,他的老乡、族人会拷贝这个模式,最终形成规模产业;三是这些专科的疾病大多涉及个人隐私,患者吃了亏不好意思声张。
另一名朋友在卫生计生部门上班的网友则认为,安全性是民营医院考虑的一个重要因素,所以他们会选择不会伤及性命的专科。男科、妇科、不孕不育等专科,投入少、风险低,检查和治疗都没有危及生命的项目,医疗风险可控;其次是病种少,可以降低人力资源成本;第三,治疗效果不好评价。
2.暴利领域引来民营医院扎堆
一知情人士告诉记者,男科、妇科、不孕不育等专科的病人,普遍有病急乱投医的心理,往往经不住医生的几句吓唬,即便是天价也乖乖交钱。所以,这些专科都是暴利领域。
他以男科最常见的割包皮手术为例,这在正规医院就是一个常规的门诊小手术,总费用一般在1000~2000元。而在部分民营医院,他们除了收取高额的手术费外,还会建议患者术后使用一些仪器照射阴茎以便消炎或加速伤口愈合,而这些附加项目费用高,往往几百元钱照射一小时。一般来说,一系列流程下来,割一次包皮很可能得花上万元,“实际上,真实成本不过其总价的五分之一甚至十分之一”。
该知情人士介绍,上述情况在部分民营医院里面算是“良心操作”,只是在单价上耍了点小心机,要是遇上前段时间在报纸上曝光的那几种套路,那医院更是一本万利。他以6月7日南国早报曝光的案例为例(详见6月7日A3版),患者梁先生阴茎处本来没有所谓的脂肪瘤,但医生割开阴茎表皮后,以患有脂肪瘤为名,威胁说如不治疗后果严重,诱骗患者做了价值1.3万元的手术,而实际上也没有给患者进行任何治疗,无非就是割一伤口后再缝合,“要是遇上一些更过分的民营医院,医生再罗列一些疑难杂症,患者挨宰五六万元也不出奇”。
该知情人士坦言,从游医时代电线杆上的小广告,到互联网时代搜索引擎推广,民营医院在广告上投入了大量的资金和精力,“但民营医院的利润仍然可观”。
记者从2016年新京报一篇关于民营医院的调查报告了解到,12家民营医院2015年年报及2014年年报或股份公开转让说明书统计到的数据显示,2013年到2014年,12家民营医院广告费增加3823.52万元,营收增加44690.41万元,净利增加6769.71万元,即每增加1元的广告投入,带来11.69元的营收增加,净利润则增加1.77元。
3.非医保领域“大展身手”
一名曾在民营医院工作的网友说,民营医院虽然已经逐渐被纳入医保范围,其实他们更倾向于选择经营非医保范围内的科目。
据悉,在我国劳社部2006年发布的城镇职工基本医疗保险诊疗项目中,明确规定不在医保范围内的科目有:美容整容矫形、体检、近视眼手术和不育(孕)症、性功能障碍等。牙科中,只有一般牙病的治疗纳入低保范围,而费用比较高的牙科整畸、牙科烤瓷、洁牙等不能进行医保报销。眼科中,费用比较高的近视眼手术,也不属于医保报销的范围。
已纳入医保范围的项目,医保定点医疗机构需要将患者的费用结算单、住院结算单及有关资料,报医疗保险经办机构审核后,才能进行结算。如果民营医院选择纳入医保范围的科目,那么他们收取的高昂的治疗费、手术费等等,基本上没有通过审核的可能。而非医保项目,则是可以由医院自由定价。
6月6日,张先生给南国早报热线来电说,他是在县城里的民营医院工作的医生,“觉得很无奈,骗人时我们自己的心里不好受,但是不这样做,自己的饭碗又不保”。
张先生表示,民营医院虽饱受社会诟病,却屹立不倒,不得不承认,他们的确有一套,比如敏锐捕捉商机、洞悉人性弱点、瞄准监管漏洞。近年来,民营医院风生水起,挣了很多钱,却没有发展成为知名品牌医院,反而被指搞坏了医疗市场,其中原因值得深思。