“二孩儿全面放开后，最明显的感觉就是门诊量开始猛增，即使是现在，每日门诊量最高也能达到1000多人次。”河南省人民医院生殖医学中心主任，河南省生殖医院常务副院长张翠莲教授说，“二胎”放开后，生殖医院门诊35岁以上的高龄妇女就诊量大幅增加。
张翠莲向河南商报记者提供的一组数据表明，该院自成立以来，截至2016年底，共接诊不孕夫妇超过100万人次，而仅去年门诊量就达到了20多万，2015年这个数据是15.8万人次。
8月15日下午，河南省生殖医院门诊大厅，作为省内较早开展辅助生殖技术的医院，这里每天都会有来自全国各地的患者前来问诊。
28岁的王芳(化名)，这天和丈夫特意趁着工作日请假过来，他俩来自郑州郊县农村，结婚已经四年，却一直在要孩子的路上备受折磨。
“这几年，工资差不多都花在这上面了。”王芳说，几年下来，除了精神压力，经济上的压力也很受伤，“顾不上买房，等有了孩子哪怕一辈子租房也行。”
“试管婴儿”不是万能的
35岁后卵巢储备功能逐步下降
“我想做试管，医生，我等不及了。”说这话的张云(化名)今年33岁，是个5岁女孩的妈妈，要二孩一年多，一直没怀上。
郑州市妇幼保健院生殖中心优生遗传科主任张富青抬头看她，带着笑意，“你这检查结果很好啊，输卵管也通畅了，炎症也没了，你急啥。”
张云像是改变了主意，连连回应，“那好，那好。”
诸如张云这类“心急”的患者，在众多求诊患者里占了很大一部分比例。
河南商报记者从各个医院生殖中心了解到，以前是“失独”的高龄女性做“试管婴儿”，现在二孩政策放开后，夫妇想做“试管婴儿”的明显增多，且趋高龄化，其中不乏年轻的女性。
但业内人士建议，“试管婴儿”不是万能的，想生二孩的“高龄妈妈”应遵循医生的指导，必要时再考虑采用“试管婴儿”技术，因为“试管婴儿”并非大家认为的100%成功率，一般来说，45岁以上的成功率不到5%。
张翠莲表示，一般情况下，年轻夫妇正常同房未避孕一年还没有怀孕，或既往曾经怀孕，但未避孕超过半年未孕的夫妇，40岁以上女性的不孕女性，均建议尽早来院就医。
算笔经济账：
做试管婴儿一个周期三万左右
张翠莲介绍说，试管婴儿技术分为三代，俗称的“第一代试管婴儿”是指常规体外受精-胚胎移植技术，主要适合于输卵管不通等女方因素导致的不孕;“第二代试管婴儿”是卵胞浆内单精子显微注射，主要适合于严重少弱精症等男方因素导致的不孕;“第三代试管婴儿技术”是胚胎移植前遗传学诊断/筛查。
试管婴儿技术并非第三代比第一代更好，而需要根据每位患者的情况选择适合哪种技术，不能盲目进行选择。
“从个体情况来看，由于每位患者的年龄、卵巢功能、体质存在差异，即使是同一个人，每个周期的卵巢反应性都可能不一样，所以在不同的试管婴儿治疗周期，其用药方案、用药的时间、用药后的反应都可能不同。”张翠莲介绍说，在各项辅助生殖技术中，常规试管婴儿一个周期大约需要三万元左右，具体费用据治疗方案的差异而有所不同。
而对于一些反复失败的“困难”患者，随着周期数的增加，花费会更多，因为重新进行体检、用药、手术，都会产生新的费用，但就全国来说，“辅助生殖相关的各项费用还没有纳入医保。”张翠莲说。
河南商报记者注意到，有专家认为，辅助生殖是基本需求，应该进入医保范围，以减轻患者负担;甚至也有部分省份的人大代表呼吁，应该将不孕不育的治疗费用纳入医疗保险范畴。
呼吁：贫困家庭能否享受照顾
河南商报记者检索发现，目前个别地方仅针对计划生育特殊困难家庭(一般指独生子女三级以上残疾或死亡、且未再生育或收养子女的家庭)会有不同程度的扶助，更多情况下，还是依靠个人自费解决。
但在郑州各大生殖中心走访时，记者发现，一些来自农村或者家庭贫困而不孕不育的情况并不在少数，尽管这些人群还比较年轻，做试管婴儿后成功怀孕的几率很大，不过动辄数万的花费，也让这些贫困家庭捉襟见肘。
“可以没有钱，但不能没有孩子。”是这些家庭几乎共同的想法。
一位不愿具名的医生表示，将所有不孕不育患者都纳入医保范围，可能在当下还难以实现，因为涉及到不同的项目，不同的人群，以及服务供给和基金风险等因素。“但随着经济发展和医疗水平的进步，政府也应该在保证基金正常运行的情况，适当扩大覆盖范围，尽可能的像贫困家庭倾斜，减轻他们的负担。”
