东方网6月20日消息:日前召开的第三届浦江生殖医学论坛上传出消息,在我国高达10%至15%的不孕不育发生率中,男女双方因素各占40%左右,还有20%是男女双方共同因素。针对长期以来孕前评估都以女性为重的情况,上海市人类精子库负责人、上海交通大学医学院附属仁济泌尿外科副主任医师陈向锋指出,若发现不孕不育,夫妇俩应一同前来检查。
仁济生殖中心临床主任孙赟告诉记者,孕前评估分为三步,首先是生育能力的评估,让高龄妇女及时能怀孕;第二是孕期并发症评估,即对身体状况做出分析,如子宫疤痕位置及深度、是否有合并高血压、糖尿病等情况;第三就是出生缺陷评估,即通过孕前遗传咨询等手段降低出生缺陷的发生风险。
自去年1月1日“全面二孩”政策正式开放起,国家统计局数据显示,去年全年我国出生人口1786万人,比上年多增131万人,人口出生率为12.95‰,人口自然增长率为5.86‰,比上年提高0.9个千分点。上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心主任陈子江介绍,去年有二孩需求的患者就诊数量同比增长超50%,其中不孕患者平均年龄较2015年增长1.7岁,40岁以上患者数量增长明显。他建议,从医学和社会学观点来看,女性最佳生育年龄为25至29岁左右,最好不要超过35岁;男性最佳生育年龄为25至35岁。35岁以上女性要想怀孕的话,会面临怀孕难、流产率高、并发症及畸形发生率增高等问题。因此,重视二胎孕前评估至关重要。
近年来,由于社会环境和生活方式的改变,晚婚晚育者、卵巢功能不全者、年轻化肿瘤患者等都逐年增多,人类生育能力下降,因此“生育力保存”成为社会关注的焦点。生育力保存,是指使用手术、药物或实验室技术对存在不育风险的女性或男性提供帮助,保护和保存其产生遗传学后代的能力。目前,女性生育力保存的主要方式有卵子冷冻、胚胎冷冻、卵巢组织冷冻等,男性生育力保存主要方式是精子冷冻。“生育力保存所覆盖范围很广,它不仅指欲推迟生育年龄的健康人群,也包括从事有生殖系统意外风险的高危从业者,如警察、消防员、IT人士等,更包括因疾病影响生育的患者。”孙赟强调,年轻肿瘤患者是生育力保存的主要目标人群。