虽然说导致男女不孕不育的原因有上百种之多,但临床上最常见的还是生殖通道因粘连堵塞、生殖环境改变导致的精卵质量下降等问题,真正意义上的原发性不孕不育只是极少数。针对不孕不育领域存在的主要问题,为规范治疗,通过由简到繁的检查尽快找出原因,并用科学有效的方法治疗,圆千万家庭的孩子梦,成都市2012年启动了“孕育畅通工程”,在西南地区率先采用世界卫生组织推荐的“6+3+3”不孕不育全新诊疗模式,为不孕不育者提供从病因检查、治疗,到身体康复保健、孕育指导在内的全程服务,活动开展以来,成效显著。
“双堵”疏通照样能怀上
在女性不孕原因中,排在首位的当数输卵管病变,几乎占了一半。其次是卵泡发育异常、排卵障碍、子宫因素等。“孕育畅通工程”女性不孕李忠敏副主任医师介绍说,女性能否生育,首先从体征、生理周期是否正常就能大致判断。女性不孕排查原因并不难,关键是找到原因后怎么解决,不能千人一方。否则使患者浪费钱,浪费时间,身体遭受损伤,治疗信心受到打击。像试管婴儿,一些医院只要双侧输卵管堵塞,就建议患者做。做试管婴儿动辄需要上万元费用,但成功率只有20%-30%。事实上即便是双侧输卵管堵塞,方法正确一样能疏通治愈让患者自然受孕。
李忠敏主任在亲子联谊会上说,她最近就碰到了一例两次试管婴儿失败的病例,患者来自贵州遵义,6月19日检查已经成功怀孕。6月20几号患者又介绍了两位曾经的病友前来治疗。所以说,治疗不孕不育的关键是要找准原因,在保证男女双方生殖道畅通的前提下,通过调理修复,促源头再生,改善生殖环境,不但有希望怀上,还要力求优生优育。
女方不孕应先排查男方
韩字研教授在亲子联谊会上说,过去由于缺乏最基本的生理知识,人们把不能生孩子的责任全部归咎于女方,直到现在一旦女方不孕,许多家庭还是先让女方去医院检查。一些医院也不问就里,一来就开许多检查化验单,等结果出来也许女方根本就没问题,但检查费已花去几大千。根据调查统计,在导致不孕不育的各种原因中,男女几乎各占一半,由于男性不育排查相对简单,世界卫生组织因此规定:发生不孕不育应夫妻同查同治;根据由简到繁的检查原则,应先排查男方。“孕育畅通工程”男性不育熊国新主任介绍说,在众多男性不育病因中,因炎症导致输精管梗阻堵塞是最主要的原因之一。男性不育检查相对容易些,医生通过观察即可大致判断男方发育是否正常,再做个精液检查即可知道问题是否出在男方。进一步的检查包括:精浆生化检查、输精管造影、睾丸穿刺活检等。因某些疾病导致的睾丸生精功能障碍,部分是可逆的。因输精管粘连梗阻导致的不育,通过治疗炎症,手术解除梗阻,就有可能生育。
据悉,“孕育畅通工程”配备的检查检验专家中,来自成都中医药大学的易蜀蓉教授是成都市为数不多的可以开展精浆生化检查的专家之一。在一流的专家团队基础上,设备技术方面,孕育畅通工程配备了先进的四维彩超、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜、COOK导丝、螺旋CT、全自动生化分析仪、精子质量分析仪等先进、完善的检测诊疗设备体系,为不孕不育的准确诊断、科学治疗提供了强有力的保障。
试管婴儿其实比自然受孕更不容易
遭遇不孕不育,在多方治疗仍然无果后,不少患者将希望寄托在试管婴儿上,一些医院也积极推荐,只要双侧输卵管堵塞,就建议患者做。试管婴儿其实比自然受孕更不容易,在试管培育过程中要经历孕前药物调节、药物促卵泡发育、取卵、胚胎移植、着床等七道坎,其中任何一环都有可能出现问题,导致前功尽弃。
“孕育畅通工程”不孕不育袁雅敏主任介绍说,试管婴儿其实是选取夫妇双方的精子和卵子进行体外受精,从医学角度来说,试管婴儿其实是在体外替代了输卵管受精,并进行早期胚胎培养,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。说起来很简单,其实每个程序都有很多环节,比如胚胎培养过程,要严格控制培养箱内的温度、湿度,模拟人体内的环境,达到几乎一样的状态,这实际上比自然受孕更不容易。
另外,试管婴儿也不是人人都能“试”,男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。因为女方年龄过大,孕期流产率高,胎儿畸形发生可能性大,妊娠期合并症增加。所以说,试管婴儿是万不得已的选择,尚存生育能力的还是自然怀孕生的好。 弘军