济南天伦不孕不育专家指出:21步排查法并不是不孕不育所有项目都要做,具体情况医生会根据患者的情况来决定。建议先查男后查女,这样更省钱。
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【女性不孕11步排查法】
1.检查女性生殖器官:是否异常;
2.推测有无排卵及预测排卵期:基础体温、宫颈粘液、激素测定;
3.分泌物病原体检查:检查是否存在生殖系统感染;
4.内分泌功能检查:查看甲状腺功能、激素水平等;
5.子宫内膜检查:了解子宫内膜组织变化,并排除病变;
6.输卵管碘水造影:查看输卵管通畅度,及子宫输卵管是否发育正常;
7.卵巢储备功能检测:全面了解卵巢功能,评估女性生育力;
8.免疫因素检测:是否有抗精子抗体、封闭抗体等;
9.染色体检查:检测染色体的数目或结构是否有异常;
10.颅脑部(蝶鞍部)X线检查:了解垂体是否有病变;
11.全身性因素:了解病史、职业、营养、心理状况等。
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【男性不育10步排查法】
1.全身检查:体格检查、第二性征及既往病史;
2.检查男性生殖器官:有无异常或畸形;
3.精液常规:精液体积,精子密度,活率,活力,形态,有无白细胞等;
4.精浆生化:对精浆的化学成分分析,有助于对附睾、前列腺、精囊腺等男性附属性腺功能的了解;
5.精液微生物检查:检测细菌、病毒、衣原体、支原体等明确生殖感染;
6.前列腺液检查:包括外观检查、显微镜检查、生化分析等;
7.精液脱落细胞学检查:通过精子形态和生精细胞学定位男性不育病因,系统评估睾丸整体生精功能和性功能;
8.染色体检查:是否异常;
9.免疫检查:是否有抗精子抗体等;
10.内分泌激素检查:主要检测睾丸的雄激素(主要是睾酮T)的分泌。
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