李小姐，年方二十六，肤白貌美，五官精致，是公司里公认的美女，追求者众多。但是，近两年来，李小姐的容貌慢慢发生了变化，不仅皮肤日渐粗糙，嘴唇也变厚了许多，下颌还突出了起来，手脚更是变得肥大。这感觉就像是从精致的芭比娃娃摇身一变，换身成了如花。
张女士今年三十来岁，结婚四五年了，一直未怀孕。在妇产科辗转治疗了一段时间，做了很多检查，也用了一些药物，效果却不大。
王先生，41岁，半年前出现无明显诱因的头晕，同时发现胡须日渐稀疏，声音变细，面色变白，并且伴有勃起功能障碍。一个月前出现左眼视物模糊，症状逐渐加重。
头颅CT和MRI检查结果显示，李小姐、张女士、王先生的颅内鞍区都有一个垂体瘤。
垂体瘤是常见神经系统疾病，多发于青壮年时期。在神经系统肿瘤中，它的发病率仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤，为十万分之一。绝大多数的垂体瘤皆为良性，但它对人体的损伤却是恶性的。因为垂体是人体内最复杂的内分泌腺，它所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关，且可影响其他内分泌腺(甲状腺、肾上腺、性腺)的活动。也就是说，垂体瘤会影响患者的生长发育、学习和工作能力、生育功能。
垂体瘤有哪些常见症状
垂体瘤对内分泌的影响千变万化。根据分泌激素的不同，垂体瘤在不同患者身上可能有不同的症状表现。
1、闭经、溢乳、不育
当成年女性出现闭经、溢乳、不育，男性出现乳房发育、溢乳、胡须稀少、生殖器萎缩、不育的症状时，应该考虑是否为泌乳素瘤所致。泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素所致，其临床症状因性别、年龄、高泌乳素血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同，多见于20-30岁女性。男性泌乳素瘤相对少见，并且由于症状进展缓慢，不易引起重视，很多人就诊时已为晚期。因此，一旦出现上述症状，除了要检查生殖系统功能，也要警惕垂体是否出了问题。
2、肢端肥大、面容改变
当生长激素分泌过多时会导致体型和内脏器官异常肥大，并伴有相应生理功能异常。在青春期少年表现为巨人症，在成年人则表现为肢端肥大症，可出现颅骨增厚、头颅及面容宽大、颧骨高、下颌突出、牙齿稀疏和咬合不良、手脚粗大、驼背、皮肤粗糙、毛发增多、色素沉着、鼻唇和舌肥大、声带肥厚和音调低粗等表现。
治疗
1.综合治疗
垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的，所以各种治疗方法各有利弊，应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。
2.放疗
由于垂体瘤属于腺瘤，本身对放疗的敏感性较差，放疗后70%～80%的患者出现垂体功能降低，降低了患者的生活质量，所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。
3.药物治疗
对于垂体泌乳素分泌型肿瘤，90%以上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭，长效制剂卡麦角林)控制PRL水平，使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人，才选择手术治疗。在服用溴隐亭治疗期间，应该逐渐增加溴隐亭的剂量，直到血清PRL水平降至正常水平以后，调整剂量长期维持治疗。