5月11日,世界防治肥胖日。肥胖已成为全球性的健康问题,目前我国体重超重的人群有2亿左右,肥胖人群也在9000万以上。随着肥胖人群增多,由肥胖以及肥胖引起的疾病也对人们的健康造成了极大的困扰。鉴于此,晚报和市疾控中心联合发出倡议:“我要瘦,我健康,我快乐!”亲,您还在等什么?赶快行动起来吧!
□本报记者 梁蕾
指导专家 河北省人民医院营养科主任 郭建伟
石家庄市疾控中心慢性病防治所所长 马新颜
胖不胖,这些指数说了算
要想防治肥胖、管理好体重,首先得知道什么才算是肥胖。胖不胖,可不能只用眼睛来看,觉得长的“富态”就算是肥胖。判断肥胖或超重与否,国际上较通用且比较简易的检测方法是身体质量指数BMI,计算方法为:体重(公斤)/身高(米)的平方。计算所得数值可以帮助我们了解人体胖瘦程度的一个基本情况:
成人BMI数值低于18.5,提示体重过轻,可能存在由疾病或营养不良所带来的消瘦;
成人BMI数值在18.5~24之间,提示正常体重;
成人BMI数值在24~28之间,提示有超重情况;
成人BMI数值高于28,提示肥胖。
您是不是对照着上述计算方法,来衡量一下自己是胖,还是不胖呢?
肥胖危害颇多,严重者可引起不孕不育
肥胖已成为较为普遍的问题,不仅影响自身体形美观,也会带来一系列的健康问题(如图)。比较常见的有肥胖及由此引发的高血压、高血脂、高血糖等代谢综合征,以及肥胖带来的痛风、呼吸暂停综合征等,女性朋友严重者也有可能引发多囊卵巢综合征等,进而导致不孕不育。
肥胖诱发导致的疾病虽多,但通过及时有效的体重管理干预,则可有效减少疾病,例如对于程度比较轻的高血压、高血脂、高血糖等,通过减肥、体重管理,甚至可出现逆转;对于痛风的症状也可以减少;因肥胖而引起的不孕不育等也可以得到治疗;即使程度较重,或者高血压、脂肪肝、糖尿病等发病时间已经较长,通过体重管理依然可以减少并发症,缓解症状,并改善患者的生活质量。
鉴于此,建议肥胖或超重者最好能关注自己的体重,无论什么时候,减肥、将体重控制在正常范围内都不晚。值得一提的是,减肥还是越早越好,千万别觉得自己还年轻,有什么问题都能“扛”过去,胖一点也无所谓。实际上尽早发现体重问题、尽早控制减肥,才能避免像“三高”等健康隐患对身体的慢慢侵蚀,千万别等到年纪大了、肥胖也导致了多种疾病的形成,这个时候的治疗效果将会大打折扣。此外,像现在越来越多的“小胖墩”,也应该重视起来,尽早开始控制体重。
“瘦下来”,需多措并举,且持之以恒
肥胖的形成是多方面因素作用的结果,包括遗传、代谢紊乱、不正确饮食方式、摄入过量、不运动等,都可能影响发生肥胖,因此要去除肥胖及其带来的健康影响,就必须根据肥胖发生的原因来选择合适的方法。因遗传或代谢紊乱所导致肥胖者就需要通过必要的药物治疗;对于单纯性肥胖,则可通过非药物的饮食干预;对于符合手术条件者,还可通过手术来治疗肥胖。
需特别提醒人们的是,一旦出现肥胖就应该引起重视,把它当成像糖尿病、高血压那样的慢病来严肃对待。而减肥最好的方法就是找医生检查,通过生化检测、膳食调查等,再结合自己的减重目标、身体承受能力等,制定一个符合自身的减重方案,来实现健康体重。严格意义上讲,体重管理,预防肥胖,应该是随时随地、贯穿一生的,应该培养成自己的生活习惯。具体来说,应注意以下五方面:
第一,提高认识。要充分认识到肥胖带来的危害,真正在心里认为控制体重是必要的。只有认可,行动起来才会有动力,才会有坚持。
第二,合理膳食。首先要定时定量,三餐定时吃,尤其是早餐,中小学生、上班族等再忙、再赶时间也要吃;三餐的比例可以设为4:3:3,或者3:4:3。其次,控制油、盐摄入。油的摄入,每人每天在3汤匙左右即可;盐的摄入,每人每天不超过6克(大约一啤酒瓶盖左右)。
第三,坚持运动。养成运动锻炼的习惯,可以消耗过多摄入的热量,与节制饮食相配合才能起到良好的防治肥胖效果。运动方式的选择只要适合自己即可,像快走、慢跑、太极拳、广场舞等均可。
需要注意的是,运动不要长期只用一种方式,建议多种方式交叉配合运动,这样可以让全身的肌肉都能参与运动,更有助于保持体形。至于运动的时间,每天不要少于半个小时,如果能运动90分钟左右则较为合理。这个运动时间是全天运动时间加起来的结果,并不一定要一口气锻炼这么长时间。
第四,生活规律。首先,三餐要定时,但对于一些特殊人群,如老人、小孩、患有某些疾病的患者等,也可以适当减少每餐的量,在三餐间再加两餐,保持一天五餐的规律,也可以避免一次吃太多消化不了的问题。其次,作息也要规律。熬夜、睡眠不足可引发失眠、头晕、代谢异常等情况,从而影响体重的良好控制。因此,晚上最好能在11点前入睡,早上6点起床,保证8小时的睡眠为佳。
第五,心情舒畅。良好的情绪能保证各系统生理功能保持正常;而极度的悲、喜等情绪则可搞乱食欲,影响发生肥胖。例如我们常说的“压力性肥胖”,在某种程度上就是为了释放压力而猛吃,摄入过多而致脂肪堆积。因此,最好遇事保持良好心态,看开想开。
健康体重,这几个误区要避开
减肥就得靠节食:单纯节食甚至“饥饿疗法”不可靠,会造成肌肉的流失。肌肉流失后恢复性较差,但脂肪却反弹很快,最终导致脂肪超量、肌肉减少,这便是“越减越肥”的原因。
吃减肥药或找“偏方”减肥是捷径:吃减肥药、抽脂、按摩或找些“偏方”等,可能会暂时达到减肥的目的,但可能存在潜在的风险。例如某些减肥药可能会造成其他脏器的损害;某些药物或针灸等还是刺激减少饮食,实际上仍是饥饿疗法。
减肥越快见效越好:肥胖不是一天吃起来的,减肥自然也需要循序渐进。减得太快容易引起并发症,可致皮肤松弛、肌肉恢复慢,反而使体形不匀称。建议男性每月减重不超过6~7公斤;女性每月减重不超过5公斤。
瘦人不需要体重管理:有些人看起来身材也可以,或者只是肚子大、腿粗等某一部位比较胖,但BMI指数正常,这样的体重就不用管了吗?当然不是。对于看起来还可以,或者某一部位较胖的人,最好可以做相关检测,看看脂肪分布、内脏脂肪是否相对集中等,如果脂肪比例较高,也是需要控制干预的。