临床中，妇科医生总是会碰到一些月经不规律、量少的患者，其中有不少可能是子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤引起的，这时候一般需要通过宫腔镜来进一步确诊。
但是，在九江市妇幼保健院，医生往往会建议患者先做个经阴道三维超声，再决定是否需要宫腔镜检查或者手术。那么，这项重要的检查，究竟有何神奇之处？它和普通的B超又有何区别？今天，就让我们来了解一下这项女性专属检查。
图 | 经阴道三维超声—医生的“透视眼”
什么是阴道三维超声？
阴道三维彩超，一般是在二维阴道超声检查的基础上采用容积重建技术，利用ominiview等新方法获取三维超声C平面等图像，从而能更好地显示病变情况，该检查已广泛应用于妇产科。
与二维超声相比
经阴道三维超声有哪些优势？
二维超声检查是断层扫查，但由于子宫大部分位置为前位或者后位，常规的二维超声检查很难显示冠状切面，这时候，可全方位、多切面、多角度观察子宫内膜及宫腔环境的经阴道三维超声优势便十分明显。
相比常规阴超，经阴道三维超声不仅增加了子宫冠状切面图像，能清晰地显示宫腔内结构、肌层及宫底结构的立体形态，轮廓大小、表面特征，空间位置关系；还可以不受方向限制，从多个方位对内膜病变进行观察，更加直观的展示可疑部位与周围组织的关系，帮助医师更好地判定病情。
因此，近年来，具有简便省时、安全无创、可重复、费用低等优势的经阴道三维超声，其运用越来越广泛。
经阴道三维超声检查
适宜哪些人群?
▶ 怀疑有宫腔粘连的患者
▶ 怀疑子宫畸形的患者
▶ 怀疑节育器嵌顿的患者
▶ 多发肌瘤病史的患者
▶ 排除内膜早期病变（息肉等）的患者
▶ 人流后怀疑有宫腔残留的患者
▶ 怀疑有良恶性肿瘤的患者
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经阴道三维超声检查中重度宫腔粘连
经阴道三维超声对于诊断中重度宫腔粘连的准确性达90%以上，它具有无创、方便、快捷、高效的优点，已得到国内外该学术研究领域学者的一致认可。
和大家比较熟知的宫腔镜检查比较，宫腔镜诊断宫腔是否粘连目前还是金标准，但其缺点是花费高、有创伤、需要住院和麻醉。相比较而言，三维超声检查的无创、经济、快捷是其优势。
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经阴道三维超声检查先天性子宫畸形
先天性子宫畸形是妇科的常见疾病，是临床妇女不孕不育、习惯性流产、胎儿宫内发育迟缓、胎位不正、早产、胎膜早破、胎盘残留、子宫收缩乏力而引起的产后出血等疾病的主要原因之一。通过经阴道三维超声检查，可以诊断不同类型的子宫畸形，从而对症治疗。
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经阴道三维超声检查子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是困扰女性的一种常见妇科疾病，不仅影响生活，而且还可能影响受孕。临床表现为月经量增多，月经期延长，月经淋漓不尽，白带增多，绝经后子宫出血等，亦可无症状。经阴道超声检查，是诊断子宫内膜息肉的简单有效方法。
九江市妇幼保健院
功能诊断科简介
集临床、教学、科研于一体的辅助科室，整体业务能力居本地区一流水平，特别是在胎儿超声产前诊断、小儿髋关节超声检查及盆底超声检查方面在全省处于领先水平。
功能诊断科妇科团队部分成员
科室拥有先进的医疗设备，如E10四维彩超机两台（美国GE公司Voluson系列最新一代成员，是目前世界上最顶级的四维彩超机设备）、E8四维彩超机两台，以及飞利浦IE33、GE-E8、东芝790A、迈瑞DC-8、飞利浦HD-11、东芝790A等，可开展妇科、产科、心脏、小儿腹部、小儿颅脑、小儿浅表器官、乳腺等器官的超声检查。
